Programa de psicologia on-line para dor crônica após cirurgia (ADOPT-TPS)

O Transitional Pain Service (TPS) do Toronto General Hospital é um programa de tratamento multidisciplinar que visa prevenir a dor crônica pós-cirúrgica (CPSP) e o uso persistente de opioides após a cirurgia. A CPSP é um grande problema de saúde pública, afetando de 10% a 70% dos pacientes, dependendo do tipo de cirurgia. Aqueles que sofrem de CPSP correm maior risco de uso prolongado de opioides, o que introduz desafios como dependência, uso indevido e overdose. A Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) é uma intervenção psicológica baseada em evidências que é eficaz na redução do risco de CPSP e uso de opióides pelos pacientes. No entanto, o acesso a esta intervenção está atualmente limitado a ambientes clínicos hospitalares especializados, predominantemente presenciais, como o TPS, que priorizam os pacientes com maior risco de CPSP e muitas vezes exigem encaminhamentos médicos para acesso rápido. É necessário que tais abordagens de tratamento se espalhem para outras instituições e estejam disponíveis para pacientes pós-cirúrgicos de menor risco, mas a escassez de psicólogos especializados em dor cria uma barreira à disseminação generalizada. O projeto atual avaliará a viabilidade de uma nova intervenção ACT online totalmente autoguiada intitulada Advancing Online Psychology Tools for the Transitional Pain Service (ADOPT-TPS), desenvolvida em uma plataforma de aplicativo de saúde móvel chamada Manage My Pain (MMP). Um ensaio piloto randomizado e controlado de viabilidade avaliará a eficácia do ADOPT-TPS comparando-o a um workshop pré-existente guiado por um psicólogo. Uma vez testada, esta intervenção online escalonável e baseada em evidências pode ser facilmente implementada em instituições em todo o Canadá e em outros lugares para abordar o CPSP e o uso de opioides sem a necessidade de psicólogos especializados em dor na equipe.