Efeito dos Inibidores da Protease do HIV Atazanavir e Lopinavir/Ritonavir nos Fatores de Risco de Doenças Cardiovasculares

A terapia antirretroviral para HIV, particularmente com o uso de IPs, está associada a um risco aumentado de ataque cardíaco. Os efeitos colaterais cardiovasculares específicos observados com o uso de alguns IPs incluem resistência à insulina, níveis anormais de lipídios no sangue e disfunção endotelial (anormalidades nas células que revestem a superfície interna dos vasos sanguíneos). Estudos anteriores demonstraram que o tratamento com indinavir, um IP mais antigo, resulta em disfunção endotelial significativa, que pode ser a principal causa do aumento do risco cardiovascular. Atualmente, o indinavir raramente é usado na prática clínica, e os IPs mais recentes, atazanavir e a combinação lopinavir/ritonavir, agora representam quase 70% do uso total de IP nos Estados Unidos. Não se sabe qual o efeito desses novos IPs na disfunção endotelial. Este estudo irá comparar os efeitos do atazanavir, lopinavir/ritonavir e placebo em certos fatores de risco de doenças cardiovasculares, incluindo metabolismo anormal da glicose e disfunção endotelial, em pessoas saudáveis ​​sem HIV.

A participação neste estudo durará 4 semanas. Todos os participantes passarão por avaliações iniciais que incluirão diversas avaliações vasculares e metabólicas. Peso corporal, altura, frequência cardíaca basal e pressão arterial sistólica e diastólica também serão medidos. Os participantes serão distribuídos aleatoriamente para receber 4 semanas de tratamento com 400 mg de atazanavir por dia mais placebo, 400 mg/100 mg de lopinavir/ritonavir duas vezes por dia mais placebo ou placebos para ambos os medicamentos por dia. Ao completar as 4 semanas de tratamento, os participantes repetirão as avaliações iniciais.