- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00913692
Um estudo duplo-cego randomizado de controle-comparação de glutamina oral para suprimir o herpes labial frequentemente recorrente
Fundo:
- Uma afta geralmente é uma erupção cutânea com bolhas nos lábios ou perto deles, causada por infecção pelo vírus herpes simplex. Após a primeira infecção, o vírus entra em um estado dormente (inativo), mas pode continuar a causar herpes labial.
- A maioria das pessoas com o vírus herpes simplex tem alguns episódios de herpes labial por ano. No entanto, alguns indivíduos podem ter muitos episódios recorrentes que são desconfortáveis e podem causar constrangimento. Os pesquisadores estão tentando encontrar tratamentos que possam diminuir o número de episódios de herpes labial para pessoas que têm seis ou mais episódios por ano.
- A glutamina é uma molécula chamada aminoácido e é um dos componentes que compõem as proteínas do corpo. Estudos clínicos usando glutamina abordaram o potencial da glutamina para melhorar a função imunológica e curar tecidos danificados ou ajudar na cicatrização.
Objetivos.
- Para saber se o suplemento dietético glutamina pode ajudar indivíduos com herpes labial frequentemente recorrente (mais de seis episódios por ano).
Elegibilidade:
- Pacientes entre 18 e 65 anos de idade com histórico de seis ou mais episódios de herpes labial por ano e que não receberam certos tipos de tratamento medicamentoso para herpes labial dentro de 1 mês após o início do estudo.
- Os pacientes que têm dois ou mais episódios de herpes labial causados pelo vírus herpes simplex serão elegíveis para tratamento como parte deste estudo.
Projeto:
- Visita clínica inicial para exame físico e histórico médico, no qual amostras de sangue serão coletadas para teste.
- Os participantes elegíveis passarão por um período de triagem de 4 meses. Os pacientes que desenvolverem feridas durante esse período visitarão o NIH para que a ferida seja examinada para determinar se é causada pelo vírus do herpes. Os pacientes que têm dois ou mais episódios de herpes labial causados pelo vírus herpes simplex serão elegíveis para tratamento.
- Os pacientes elegíveis para tratamento fornecerão uma amostra de sangue inicial e receberão doses aleatórias de glutamina ou glicina (outro aminoácido), que devem ser ingeridas regularmente duas vezes ao dia, misturadas com alimentos líquidos ou pastosos. Os pacientes que desenvolverem feridas durante esse período visitarão o NIH para que a ferida seja examinada para determinar se é causada pelo vírus do herpes. Amostras de sangue, urina e saliva serão coletadas a cada mês durante o período de tratamento. Um período de washout de 2 semanas ocorrerá entre os 2 períodos de tratamento, quando nenhuma dose de glutamina ou glicina será tomada.
- Os pacientes serão então submetidos a um segundo período de tratamento de 5 meses com glutamina ou glicina (o que não foi administrado na primeira parte do estudo), administrado da mesma maneira que antes. Os pacientes que desenvolverem feridas durante esse período visitarão o NIH para que a ferida seja examinada para determinar se é causada pelo vírus do herpes.
- Após o segundo tratamento, os pacientes permanecerão em contato com os pesquisadores por 1 mês para observar qualquer alteração.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
- Adultos, com idades entre 18 e 65 anos, que relatam uma história de 6 ou mais episódios de herpes labial por ano.
- O sujeito concorda em abster-se de usar medicamentos sem receita (OTC), prescritos ou suplementares antivirais sem obter permissão da equipe do estudo durante o curso do estudo.
- Mulheres com potencial para engravidar são necessárias e dispostas a praticar dois métodos eficazes de controle de natalidade, começando com o primeiro período de tratamento e continuando até o final do estudo.
- As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo no momento da inscrição e no momento da randomização.
- Para serem elegíveis para randomização na fase de tratamento do estudo, os participantes devem apresentar pelo menos 2 episódios clinicamente confirmados de herpes labial, 1 dos quais deve ser confirmado virologicamente, durante o período de triagem de 4 meses.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
Terapia antiviral oral ou intravenosa < 4 semanas antes da inscrição ou durante o estudo com os seguintes agentes não é permitida: aciclovir (intravenoso), ganciclovir (intravenoso ou oral), valganiciclovir (oral), cidofovir (intravenoso) ou foscarnet (intravenoso).
- A terapia supressiva com aciclovir oral, valaciclovir ou famciclovir ou com antivirais tópicos 4 semanas antes da inscrição ou durante o estudo não é permitida.
- O uso oral de aciclovir ou valaciclovir ou famciclovir ou pomadas ou cremes antivirais tópicos para o tratamento de surtos de herpes labial durante o estudo é permitido APÓS o surto ter sido documentado pela equipe do estudo.
- Evidência de reativação ativa de herpes labial no momento da inscrição. O voluntário pode ser inscrito após a resolução do herpes labial e se os critérios de inclusão e exclusão ainda forem atendidos.
- Indivíduos com condições associadas à imunodeficiência (por exemplo, infecção pelo vírus da imunodeficiência humana) ou condições que requerem corticosteroides sistêmicos diários superiores a uma dose equivalente a 10 mg/dia de prednisona ou outra terapia imunossupressora significativa (por exemplo, transplante de órgãos ou células-tronco).
- Pessoas com doença hepática ou renal significativa [transaminase oxaloacética glutâmica sérica [SGOT], glutamina pirúvica transaminase sérica [SGPT] ou fosfatase alcalina > 2,5 vezes o limite superior do normal (LSN), bilirrubina total > 1,5 vezes o LSN ou creatinina sérica > 1,5 vezes o LSN].
- Pessoas com um distúrbio convulsivo ativo. Para pessoas com história prévia de convulsões, a pessoa deve estar livre de convulsões por 5 anos e não tomar nenhum medicamento anticonvulsivante para ser incluída no estudo. (Como a glutamina é metabolizada em glutamato e amônia, e o glutamato é o principal neurotransmissor excitatório no sistema nervoso central (SNC), existe um risco teórico aumentado de convulsões).
- Mulheres que sabidamente estão grávidas (gravidez categoria C) ou amamentando (não se sabe se a glutamina é excretada no leite humano).
- História de reação alérgica à glutamina ou ácido glutâmico ou seus derivados (por exemplo, glutamato monossódico) ou à glicina ou sucralose.
- Os indivíduos não podem tomar aminoácidos suplementares (por exemplo, glutamina, glicina, arginina, outros aminoácidos) ou suplementos ricos em proteínas, como Boost dentro de 30 dias após a inscrição no estudo ou durante o estudo (exceto para o aminoácido do medicamento do estudo). Os indivíduos podem tomar vitaminas.
- Pessoas tratadas com neurolépticos atípicos, como clozapina (Clozaril, FazoCIo) ou olanzapina (Zyprexa, Zydis).
- Participação em qualquer estudo envolvendo drogas experimentais dentro de 30 dias antes da entrada neste estudo.
- Qualquer condição (por exemplo, esquizofrenia, psicose, depressão maior, deficiência ou doença mental) ou comorbidade importante que o investigador do estudo considere que pode comprometer a capacidade da pessoa de cumprir os requisitos do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Triplo
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A Glutamina Oral Reduz o Número de Recorrências de Herpes Labial, Diagnosticadas por Critérios Clínicos e Microbiológicos, em Participantes Saudáveis com Doença Frequentemente Recorrente.
Prazo: O período da fase de triagem foi de 4 meses. A fase 1 do tratamento foi de 5 meses. A fase de washout foi de 2 semanas. A fase 2 do tratamento foi de 5 meses.
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Durante todas as fases do estudo, os participantes retornaram à clínica sempre que tiveram um surto de herpes labial para a equipe avaliar, obter um swab viral e documentar.
Se não pudessem retornar à clínica no prazo especificado no protocolo, os participantes tirariam uma foto e obteriam um swab da lesão.
O número de surtos seria medido durante cada fase.
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O período da fase de triagem foi de 4 meses. A fase 1 do tratamento foi de 5 meses. A fase de washout foi de 2 semanas. A fase 2 do tratamento foi de 5 meses.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A glutamina oral reduz o número de recorrências clínicas de herpes labial com ou sem confirmação de PCR?
Prazo: O período da fase de triagem foi de 4 meses. A fase 1 do tratamento foi de 5 meses. A fase de washout foi de 2 semanas. A fase 2 do tratamento foi de 5 meses.
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Durante todas as fases do estudo, os participantes retornaram à clínica sempre que tiveram um surto de herpes labial para a equipe avaliar, obter um swab viral e documentar.
Se não pudessem retornar à clínica no prazo especificado no protocolo, os participantes tirariam uma foto e obteriam um swab da lesão.
O número de recorrências seria documentado durante cada fase do estudo.
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O período da fase de triagem foi de 4 meses. A fase 1 do tratamento foi de 5 meses. A fase de washout foi de 2 semanas. A fase 2 do tratamento foi de 5 meses.
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A glutamina oral reduz o tempo até a primeira recorrência de herpes labial diagnosticado por critérios clínicos e microbiológicos ou diagnosticado por critérios clínicos com ou sem confirmação de PCR?
Prazo: O período da fase de triagem foi de 4 meses. A fase 1 do tratamento foi de 5 meses. A fase de washout foi de 2 semanas. A fase 2 do tratamento foi de 5 meses.
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Durante todas as fases do estudo, os participantes retornaram à clínica sempre que tiveram um surto de herpes labial para a equipe avaliar, obter um swab viral e documentar.
Se não pudessem retornar à clínica no prazo especificado no protocolo, os participantes tirariam uma foto e obteriam um swab da lesão.
O número de recorrências e as datas de início e término de cada recorrência seriam documentados durante cada fase do estudo.
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O período da fase de triagem foi de 4 meses. A fase 1 do tratamento foi de 5 meses. A fase de washout foi de 2 semanas. A fase 2 do tratamento foi de 5 meses.
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A glutamina oral reduz a duração das recorrências?
Prazo: O período da fase de triagem foi de 4 meses. A fase 1 do tratamento foi de 5 meses. A fase de washout foi de 2 semanas. A fase 2 do tratamento foi de 5 meses.
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Durante todas as fases do estudo, os participantes retornaram à clínica sempre que tiveram um surto de herpes labial para a equipe avaliar, obter um swab viral e documentar.
Se não pudessem retornar à clínica no prazo especificado no protocolo, os participantes tirariam uma foto e obteriam um swab da lesão.
O número de recorrências e as datas de início e término de cada recorrência seriam documentados.
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O período da fase de triagem foi de 4 meses. A fase 1 do tratamento foi de 5 meses. A fase de washout foi de 2 semanas. A fase 2 do tratamento foi de 5 meses.
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A glutamina oral reduz a área de lesões recorrentes?
Prazo: O período da fase de triagem foi de 4 meses. A fase 1 do tratamento foi de 5 meses. A fase de washout foi de 2 semanas. A fase 2 do tratamento foi de 5 meses.
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Durante todas as fases do estudo, os participantes retornaram à clínica sempre que tiveram um surto de herpes labial para a equipe avaliar, obter um swab viral e documentar.
Se não pudessem retornar à clínica no prazo especificado no protocolo, os participantes tirariam uma foto e obteriam um swab da lesão.
O número de recorrências, datas de início e término de cada recorrência e medição de cada lesão durante cada fase do estudo seriam documentados.
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O período da fase de triagem foi de 4 meses. A fase 1 do tratamento foi de 5 meses. A fase de washout foi de 2 semanas. A fase 2 do tratamento foi de 5 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Aquino VM, Harvey AR, Garvin JH, Godder KT, Nieder ML, Adams RH, Jackson GB, Sandler ES. A double-blind randomized placebo-controlled study of oral glutamine in the prevention of mucositis in children undergoing hematopoietic stem cell transplantation: a pediatric blood and marrow transplant consortium study. Bone Marrow Transplant. 2005 Oct;36(7):611-6. doi: 10.1038/sj.bmt.1705084.
- Anderson PM, Ramsay NK, Shu XO, Rydholm N, Rogosheske J, Nicklow R, Weisdorf DJ, Skubitz KM. Effect of low-dose oral glutamine on painful stomatitis during bone marrow transplantation. Bone Marrow Transplant. 1998 Aug;22(4):339-44. doi: 10.1038/sj.bmt.1701317.
- Baker D, Eisen D. Valacyclovir for prevention of recurrent herpes labialis: 2 double-blind, placebo-controlled studies. Cutis. 2003 Mar;71(3):239-42.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Doenças Virais
- Infecções
- Doenças estomatognáticas
- Doenças bucais
- Infecções por vírus de DNA
- Doenças de Pele Infecciosas
- Doenças de pele, virais
- Infecções Herpesviridae
- Doenças dos lábios
- Herpes simples
- Herpes labial
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes de Glicina
- Glicina
Outros números de identificação do estudo
- 090159
- 09-I-0159
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