- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00944333
Implante de stents farmacológicos de segunda geração seguido por seis versus doze meses - terapia antiplaquetária dupla
Estudo prospectivo, randomizado, de não inferioridade, multicêntrico, internacional. No total, 4.000 pacientes (70 centros na Europa) com lesões de novo em artérias coronárias nativas que atendem aos critérios de elegibilidade randomizados para terapia antiplaquetária dupla de 6 versus 12 meses após um DES de segunda geração implantação.
Assumindo que a verdadeira proporção de eventos trombóticos é igual a 2,3% para ambos os regimes (clopidogrel de 6 meses e 12 meses), são necessários 2.000 pacientes para cada grupo de tratamento para demonstrar a não inferioridade do regime de 6 meses se a proporção de os eventos trombóticos não serão superiores a 3,5% com um poder de 0,80 e um nível de significância de 0,05 (unilateral).
Se a hipótese de não inferioridade for rejeitada, a hipótese de superioridade (regime de 12 meses é superior ao regime de 6 meses) será testada a um nível de significância de 0,05 (duas caudas).
A diferença máxima não clinicamente relevante para a hipótese de não inferioridade de 1,2% mais eventos trombóticos deve ser considerada juntamente com o menor número esperado de eventos hemorrágicos no regime de 6 meses.
Toda a análise será feita como análise de "intenção de tratar".
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Milano (mi), Itália, 20132
- Irccs Fondazione Centro S. Raffaele Del Monte Tabor -
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de angina de peito conforme definido pela Classificação da Sociedade Cardiovascular Canadense (CCS I,II, III, IV) OU angina de peito instável (Classificação de Braunwald B&C, I-II-III) OU pacientes com isquemia silenciosa documentada, todos tratados com um medicamento de segunda geração stent eluidor
- Presença de uma ou mais estenoses de novo iguais ou superiores a 70% em artéria coronária nativa, tratadas com stent farmacológico Resolute
- O paciente tem mais de 18 anos de idade (ou idade mínima conforme exigido pelos regulamentos locais).
- O paciente consentiu em participar assinando o "Formulário de Consentimento Informado do Paciente""
- O paciente está disposto e é capaz de cooperar com os procedimentos do estudo e visitas de acompanhamento necessárias
- Qualquer tipo de lesão ou número de lesões pode ser incluído neste estudo, a menos que especificamente detalhado nos critérios de exclusão.
- Pelo menos um DES de segunda geração implantado na lesão-alvo nas últimas 24 horas
- Nenhum outro DES implantado antes do procedimento alvo
- Nenhum BMS implantado nos 12 meses anteriores ao procedimento alvo
Critério de exclusão:
- Pacientes tratados por lesões em enxertos venosos ou arteriais
- Pacientes tratados para reestenose intra-stent
- Pacientes tratados para lesões desprotegidas do tronco principal esquerdo
- Infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST nas 48 horas anteriores ao procedimento
- Infarto do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST
- Pacientes com FEVE≤30%
- Mulheres com gravidez conhecida ou lactantes
- Pacientes com hipersensibilidade ou alergia a hepari, ou qualquer outro análogo ou derivado, cobalto, cromo, níquel, molibdênio ou meio de contraste.
- Pacientes com insuficiência renal crônica
Contraindicação ao uso de clopidogrel e/ou AAS:
- História de alergia medicamentosa a derivados tienopiridínicos ou AAS
- História de trombocitopenia ou neutropenia clinicamente significativa ou persistente
- Sangramento ativo ou risco significativo de sangramento, como pacientes idosos recebendo terapia fibrinolítica e outros agentes antitrombóticos potentes, insuficiência hepática grave, ulceração péptica atual, retinopatia diabética proliferativa
- hipertensão descontrolada
- Condição médica atual com expectativa de vida inferior a 24 meses.
- O sujeito está participando de outro estudo de dispositivo ou medicamento
- O sujeito deve ter concluído a fase de acompanhamento de qualquer estudo anterior pelo menos 30 dias antes da inscrição neste estudo.
- Pacientes com condições médicas que impeçam o acompanhamento conforme definido no protocolo ou que de outra forma limitem a participação neste estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Clopidogrel 6
6 meses de terapia antiplaquetária dupla em pacientes após implante de DES de segunda geração
|
300-600 dose de ataque 75 mg/die por 6 meses
300-600 dose de ataque 75 mg/die por 12 meses
|
Experimental: Clopidogrel 12
12 meses de terapia antiplaquetária dupla em pacientes após implante de DES de segunda geração
|
300-600 dose de ataque 75 mg/die por 6 meses
300-600 dose de ataque 75 mg/die por 12 meses
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Trombose de stent definida e/ou provável ocorrendo entre 6 e 24 meses
Prazo: 24 meses
|
24 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Composto de eventos cardíacos adversos maiores (MACE) definido como a ocorrência em 24 meses de morte cardíaca, infarto do miocárdio ou revascularização urgente do vaso-alvo (cirurgia de bypass cardíaco ou PTCA de repetição)
Prazo: 24 meses
|
24 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Isquemia do miocárdio
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Dor no peito
- Isquemia
- Angina Pectoris
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores da agregação plaquetária
- Antagonistas Purinérgicos dos Receptores P2Y
- Antagonistas dos Receptores P2 Purinérgicos
- Antagonistas purinérgicos
- Agentes Purinérgicos
- Clopidogrel
Outros números de identificação do estudo
- Security
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