- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03759067
Método de Pré-tratamento com Clopidogrel Submetido a Angiocoronariografia Convencional em Pacientes com Angina (MECCA)
28 de novembro de 2018 atualizado por: Do-sun Lim, Korea University Anam Hospital
Comparação Prospectiva Parcialmente Randomizada de Carga de Clopidogrel Versus Dosagem de Manutenção para Prevenir Infarto do Miocárdio Periprocedural Após Colocação de Stent para Angina Pectoris Estável
O estudo incluiu 511 pacientes submetidos a ICP devido a angina durante 2010-2011 em três hospitais coreanos.
Os pacientes virgens de clopidogrel receberam uma dose de ataque (LD; 600 mg 2-24 h antes do procedimento) ou terapia de manutenção de rotina (75 mg/dia por ≥5 dias) mais uma recarga de 300 mg (RL) ou apenas o dose de manutenção (MD).
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A elevação dos marcadores de infarto do miocárdio após implante de stent coronário reflete mionecrose periprocedimento ou infarto do miocárdio (IMP) periprocedimento, que está associado a um aumento de eventos cardíacos e mortalidade.
Assim, nosso objetivo foi avaliar vários métodos de pré-tratamento com clopidogrel para prevenir IMP em pacientes submetidos a CAG convencional para angina pectoris estável.
O método de pré-tratamento com clopidogrel submetido a angiografia coronariana convencional em pacientes com angina (MECCA) foi um estudo clínico prospectivo, parcialmente randomizado e multicêntrico.
Entre outubro de 2010 e julho de 2011, 511 pacientes foram submetidos a ICP para angina pectoris no Korean University Anam Hospital, no Eulji Hospital e no Hanil General Hospital.
Pacientes virgens de clopidogrel foram inscritos para receber uma dose de ataque (o grupo LD; clopidogrel a 600 mg, geralmente 2-24 h antes do procedimento) ou terapia de rotina usando doses diárias de clopidogrel (75 mg/dia por ≥5 dias).
Os pacientes que receberam doses diárias foram randomizados para receber uma recarga adicional de 300 mg (o grupo RL) ou nenhuma carga adicional (o grupo de dose de manutenção [MD]).
Os regimes de tratamento de 600 mg ou 75 mg foram selecionados a critério do médico.
O desfecho primário foram os níveis da banda miocárdica de creatinina quinase (CK-MB) em vários momentos.
Os níveis de CK-MB foram medidos no início do estudo, 8 h e 24 h, enquanto os níveis de troponina-I foram medidos 8 h após a ICP.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
511
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
20 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
Consentimento informado por escrito e angina de peito estável e pelo menos 1 evidência isquêmica abaixo
- teste de esteira positivo
- Alteração ST-T no ECG de repouso ou ECG de 24 horas
- Anormalidade regional do movimento da parede em ecocardiografia ou ressonância magnética cardíaca
- Isquemia miocárdica no exame MIBI
- estenose moderada a grave na angiotomografia coronariana
- dor no peito ou dispnéia
Critério de exclusão:
- AST ou ALT > 3 vezes os limites normais superiores
- Creatinina sérica > 2,0 mg/dL
- estado de aborto crônico (distúrbio ou operação)
- cirurgia planejada dentro de 1 ano
- pacientes grávidas ou amamentando
- esperança de vida < 1 ano
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupo LD
clopidogrel 600 mg uma vez carregado, geralmente 2-24 h antes do procedimento
|
clopidogrel 600mg carga
Outros nomes:
|
|
EXPERIMENTAL: Grupo DM
Após a randomização, a terapia de rotina com clopidogrel 75mg diário
|
clopidogrel uma vez ao dia 75mg
Outros nomes:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupo RL
Após a randomização, recarregamento adicional de clopidogrel 300 mg para pacientes que estavam tomando uma dose de manutenção.
|
clopidogrel uma vez ao dia 75mg
Outros nomes:
clopidogrel 300mg recarga
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
8 horas média CK-MB
Prazo: 8 horas após PCI
|
CK-MB média (banda miocárdica de creatinina quinase) é verificada 8 horas após ICP
|
8 horas após PCI
|
|
Média de 24 horas CK-MB
Prazo: 24 horas após PCI
|
CK-MB média (banda miocárdica de creatinina quinase) é verificada 8 horas após ICP
|
24 horas após PCI
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
8 horas significa troponina-I
Prazo: 8 horas após PCI
|
troponina-I média é verificada 8 horas após ICP
|
8 horas após PCI
|
|
Prevalência de infarto do miocárdio (IMP) periprocedimento
Prazo: 8 horas ou 24 horas após PCI
|
Os pacientes foram considerados como tendo PMI quando seu nível de CK-MB foi elevado para > 3 vezes o limite superior do normal, que foi definido como 4,94 ng/mL.
|
8 horas ou 24 horas após PCI
|
|
Todos causam morte
Prazo: 9 meses após ICP
|
Todas as mortes são avaliadas por meio de revisões de prontuários e ligações telefônicas.
|
9 meses após ICP
|
|
Revascularização coronária
Prazo: 9 meses após ICP
|
A revascularização coronária é avaliada por meio de revisões de prontuários e telefone.
chamadas.
|
9 meses após ICP
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Sangramento GUSTO moderado a grave
Prazo: dentro de 1 semana após PCI
|
Sangramento GUSTO moderado é definido como sangramento que requer transfusão de sangue, mas não resulta em comprometimento hemodinâmico.
sangramento GUSTO grave é definido como uma hemorragia intracraniana ou comprometimento hemodinâmico que requer tratamento.
|
dentro de 1 semana após PCI
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
18 de outubro de 2010
Conclusão Primária (REAL)
31 de janeiro de 2012
Conclusão do estudo (REAL)
31 de julho de 2013
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
28 de novembro de 2018
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
28 de novembro de 2018
Primeira postagem (REAL)
29 de novembro de 2018
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
29 de novembro de 2018
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
28 de novembro de 2018
Última verificação
1 de novembro de 2018
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Isquemia do miocárdio
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Dor no peito
- Angina Pectoris
- Angina, Estável
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores da agregação plaquetária
- Antagonistas Purinérgicos dos Receptores P2Y
- Antagonistas dos Receptores P2 Purinérgicos
- Antagonistas purinérgicos
- Agentes Purinérgicos
- Clopidogrel
Outros números de identificação do estudo
- KUMC_MECCA
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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