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Estudo de Segurança, Eficácia e Farmacocinética da Dexmedetomidina em Idade Pediátrica ≥28 Semanas a ≤44 Semanas de Idade Gestacional

23 de julho de 2015 atualizado por: Hospira, now a wholly owned subsidiary of Pfizer

Um estudo de Fase II/III, Aberto, Multicêntrico, de Segurança, Eficácia e Farmacocinética de Dexmedetomidina em Neonatos com Idade ≥28 Semanas a ≤44 Semanas de Idade Gestacional

O objetivo deste estudo é investigar a segurança, eficácia e farmacocinética (PK) da dexmedetomidina (DEX) em 3 níveis de dosagem diferentes em lactentes, com idade ≥28 semanas a ≤44 semanas de idade gestacional, administrado como uma dose de ataque seguida por uma dose contínua infusão por um período mínimo de 6 horas e até 24 horas na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), unidade de terapia intensiva cardíaca (UCI) ou unidade de terapia intensiva pediátrica (UTI).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72202
        • Arkansas Children's Hospital
    • California
      • Long Beach, California, Estados Unidos, 90806
        • Miller Children's Hospital
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
        • Childrens Hospital Los Angeles
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143-0734
        • University of California San Francisco, Department of Pediatrics, Division of Neonatology
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Dept. of Anesthesia, SUMC
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami - Miller School of Medicine, Department of Anesthesiology
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
        • Georgia Health Sciences University
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96826
        • Kapiolani Medical Center for Women and Children
    • Illinois
      • Maywood, Illinois, Estados Unidos, 60153
        • Loyola University Medical Center
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • Kosair Charities Pediatric Clinical Research Unit, University of Louisville
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center, Department of Anesthesiology
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Estados Unidos, 44308
        • Akron Children's Hospital Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Medical University of South Carolina (MUSC)
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26506
        • West Virginia University School of Medicine
      • Zona 11 Guatemala, Guatemala, C.P. 01011

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 2 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos pediátricos inicialmente intubados e ventilados mecanicamente em um ambiente de terapia intensiva, com previsão de exigir um mínimo de 6 horas de sedação IV contínua.
  2. A capacidade de concluir todas as coletas de sangue de amostragem PK.
  3. Idade: os indivíduos devem se encaixar em 1 das seguintes faixas etárias na triagem:

    • Recém-nascidos prematuros ≥28 semanas a <36 semanas, idade gestacional; isso constituiria o grupo de tratamento I.
    • Recém-nascidos de termo nascidos com ≥36 semanas até ≤44 semanas de idade gestacional; isso constituiria o grupo de tratamento II.
  4. Peso: o peso do sujeito no momento da inscrição deve ser >1000 g.
  5. Os pais ou tutores legais do sujeito assinaram e dataram voluntariamente o documento de consentimento informado aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB)/Comitê de Ética Independente (IEC).

Critério de exclusão:

  1. Indivíduos neonatos com condições neurológicas que proíbem uma avaliação de sedação, como:

    • Consciência diminuída devido ao aumento da pressão intracraniana.
    • A presença de lesão cerebral catastrófica ou outros transtornos mentais graves que tornariam as respostas aos sedativos imprevisíveis e/ou a medição do N-PASS não confiável.
    • Indivíduos com imobilidade por doença neuromuscular ou infusão contínua de agentes bloqueadores neuromusculares (BNM).
  2. Indivíduos com bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau, a menos que o indivíduo tenha um marca-passo ou fios de estimulação in situ.
  3. Frequência cardíaca <120 bpm antes do início do medicamento do estudo.
  4. Exposição a qualquer medicamento experimental dentro de 30 dias antes da administração do medicamento em estudo.
  5. Exposição prévia à Dexmedetomidina (DEX) como parte de um estudo investigativo.
  6. História materna de abuso de drogas com várias substâncias, com base na presença de 1) triagem anormal de drogas na urina para cocaína, opiáceos e/ou benzodiazepínicos; ou 2) Julgamento do investigador.
  7. A critério do Investigador, sujeitos nos quais se espera que o risco do tratamento com DEX exceda seus benefícios.
  8. Indivíduos com alergia conhecida ou contraindicação a fentanil, morfina, midazolam, DEX ou outros agonistas α-2.
  9. Requisito de medicamentos que não sejam DEX, Midazolam, morfina ou fentanil para sedação e controle da dor.
  10. Rastreamento de níveis de alanina aminotransferase (ALT) >115 U/L.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dexmedetomidina 0,05 mcg/kg
Dose de ataque de dexmedetomidina 0,05 mcg/kg; infusão de manutenção: 0,05 mcg/kg/h.
Outros nomes:
  • Precedex
Por bula, pontuações N-PASS (Escala de Dor, Agitação e Sedação Neonatal) e critério do investigador
Por bula, pontuações N-PASS e critério do investigador.
Experimental: Dexmedetomidina 0,1 mcg/kg
Dose de ataque de dexmedetomidina: 0,1 mcg/kg; infusão de manutenção 0,1 mcg/kg/h.
Outros nomes:
  • Precedex
Por bula, pontuações N-PASS (Escala de Dor, Agitação e Sedação Neonatal) e critério do investigador
Por bula, pontuações N-PASS e critério do investigador.
Experimental: Dexmedetomidina 0,2 mcg/kg
Dose de ataque de dexmedetomidina 0,2 mcg/kg; infusão de manutenção 0,2 mcg/kg/h.
Outros nomes:
  • Precedex
Por bula, pontuações N-PASS (Escala de Dor, Agitação e Sedação Neonatal) e critério do investigador
Por bula, pontuações N-PASS e critério do investigador.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de indivíduos que receberam medicação de resgate Midazolam para sedação durante a infusão de Dexmedetomidina
Prazo: Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de indivíduos que receberam medicação de resgate para analgesia durante a infusão de dexmedetomidina
Prazo: Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Quantidade total de medicação de resgate Midazolam administrada para sedação durante a infusão de Dexmedetomidina (entre os que usaram)
Prazo: Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Quantidade total de medicamento de resgate fentanil administrado para sedação durante a infusão de dexmedetomidina (entre os que usaram)
Prazo: Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Quantidade total de medicamento de resgate morfina administrado para sedação durante a infusão de dexmedetomidina (entre os que usaram)
Prazo: Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Quantidade total ajustada por peso (por kg) do medicamento de resgate Midazolam administrado para sedação durante a infusão de dexmedetomidina (entre os que usaram)
Prazo: Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Quantidade total ajustada por peso (por kg) de medicamento de resgate fentanil administrado para analgesia durante a infusão de dexmedetomidina (entre os que usaram)
Prazo: Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Quantidade total ajustada por peso (por kg) de medicação de resgate morfina administrada para analgesia durante a infusão de dexmedetomidina (entre quem usou)
Prazo: Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Durante a administração do medicamento em estudo (6 a 24 horas)
Tempo para extubação bem-sucedida em indivíduos expostos a DEX
Prazo: Desde o início da administração de DEX até a extubação de cada sujeito até 7 dias após a infusão
Desde o início da administração de DEX até a extubação de cada sujeito até 7 dias após a infusão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de junho de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de julho de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

9 de julho de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

13 de agosto de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de julho de 2015

Última verificação

1 de julho de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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