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Efeitos na Troca de Plasma na Capacidade Funcional da Albumina Sérica, Disfunção Circulatória, Função Renal e Cerebral em Pacientes Cirróticos com "Insuficiência Hepática Aguda Sobre Crônica"

5 de fevereiro de 2019 atualizado por: Instituto Grifols, S.A.

Efeitos na Troca de Plasma na Capacidade Funcional da Albumina Sérica, Insuficiência Hepática Circulatória"

O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos da plasmaférese com albumina a 5% na capacidade funcional da albumina, função cardiocirculatória, renal e cerebral em pacientes cirróticos com "insuficiência hepática aguda sobre crônica".

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos da troca de plasma com albumina a 5% na capacidade funcional da albumina, função cardiocirculatória, renal e cerebral em pacientes cirróticos com "insuficiência hepática aguda sobre crônica", disfunção renal, disfunção cerebral e inflamação resposta

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha, 08028
        • Hospital Clinic of Barcelona

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 18 e 80 anos
  • Cirrose hepática diagnosticada por biópsia ou dados clínicos, analíticos e ultra-sonográficos.
  • aguda na insuficiência hepática crônica: definida por uma deterioração aguda da função hepática produzida em 2-4 semanas com icterícia (bilirrubina sérica total ≥ 5 mg/dl) e encefalopatia hepática (≥ grau 2) e/ou insuficiência renal (creatinina sérica ≥ 2 mg/dl)

Critério de exclusão:

  • Doença neoplásica incluindo hepatocarcinoma que exceda os critérios de Milão (1 tumor > 5 cm, até 3 tumores < 3 cm)
  • Infecção bacteriana ou fúngica ativa com instabilidade hemodinâmica que requer o uso de drogas vasoativas em dose moderada (>0,5 μg/Kg/min de noradrenalina)
  • Cardiopatia estrutural moderada a grave (Índice cardíaco <2l/min/m2)
  • Insuficiência renal crônica em tratamento com hemodiálise
  • Doença pulmonar crônica moderada a grave (volume expiratório máximo em um segundo <50%)
  • transplante ativo
  • infecção pelo vírus da imunodeficiência humana
  • Gravidez ou lactação
  • Síndrome do desconforto respiratório agudo (P02/Fi02< 200mm Hg) ou lesão pulmonar aguda (P02/Fi02< 300mm Hg)
  • Instabilidade hemodinâmica (>0,5 μg/Kg/min de noradrenalina)
  • Sangramento no trato digestivo nas 72h anteriores ao tratamento
  • Coagulopatia grave: INR ≥ 3,0 (Quick ≤ 20%) e/ou plaquetas < 30000//mm3
  • Colestase extra-hepática
  • Cirurgia hepatobiliar nos últimos 6 meses (exceto colecistectomia laparoscópica)
  • Concentrações de bilirrubina ≥ 5mg/dl durante o período acima de 4 semanas anteriores à inclusão
  • Participação concomitante em outro ensaio clínico
  • Dependência de drogas
  • Estado mental que não permite ao paciente entender o julgamento, com exceção da encefalopatia hepática.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Albumina
Solução de albumina para perfusão a 5%. posologia: 43,5 milimole via endovenosa, 6 plasmaférese com albumina em 11 dias e administração de gama globulina policlonal.6 sessões
Realização de 6 plasmaférese com albumina em 11 dias
Outros nomes:
  • Albumina Grifols 5%

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Capacidade funcional da albumina
Prazo: 10 dias
Capacidade de ligação da albumina
10 dias
Capacidade funcional da albumina
Prazo: 10 dias
Espectroscopia de Ressonância Paramagnética Eletrônica
10 dias
Capacidade funcional da albumina
Prazo: 10 dias
Albumina modificada por isquemia
10 dias
Disfunção circulatória
Prazo: 10 dias
Atividade da renina plasmática
10 dias
Disfunção circulatória
Prazo: 10 dias
Concentração plasmática de noradrenalina
10 dias
Disfunção circulatória
Prazo: 11 dias
Estudo hemodinâmico sistêmico e pressão venosa portal
11 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração plasmática de nitrogênio ureico no sangue
Prazo: 1 mês
1 mês
Encefalopatia hepática classificada com os Critérios de West Haven
Prazo: 1 mês
1 mês
Parâmetros da função hepática
Prazo: 1 mês
Parâmetros convencionais da função hepática: aspartato transaminase, alanina transaminase, gama-glutamil transferase, fosfatase alcalina, bilirrubina sérica total, conjugada e não conjugada, albumina sérica, razão normalizada internacional (INR) e índice de protrombina
1 mês
Concentração plasmática de creatinina sérica
Prazo: 1 mês
1 mês
Concentração plasmática de sódio
Prazo: 1 mês
1 mês
Concentração plasmática de potássio
Prazo: 1 mês
1 mês
Concentração plasmática de fósforo
Prazo: 1 mês
1 mês
toxinas hepáticas
Prazo: 10 dias
Concentração de toxina hepática: ácidos biliares, aminoácidos aromáticos, amônio e lactato.
10 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Vicente Arroyo, MD, Hospital Clinic of Barcelona

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de agosto de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de setembro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

15 de setembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de fevereiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de fevereiro de 2019

Última verificação

1 de fevereiro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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