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Effets sur l'échange plasmatique sur la capacité fonctionnelle de l'albumine sérique, le dysfonctionnement circulatoire, la fonction rénale et cérébrale chez les patients cirrhotiques atteints d'« insuffisance hépatique aiguë sur chronique »

5 février 2019 mis à jour par: Instituto Grifols, S.A.

Effets sur l'échange plasmatique sur la capacité fonctionnelle de l'albumine sérique, insuffisance hépatique circulatoire"

Le but de cette étude est d'évaluer les effets sur les échanges plasmatiques de l'albumine à 5% sur la capacité fonctionnelle de l'albumine, la fonction cardiocirculatoire, rénale et cérébrale chez les patients cirrhotiques présentant une "insuffisance hépatique aiguë sur chronique".

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est d'évaluer les effets sur les échanges plasmatiques avec de l'albumine à 5 % sur la capacité fonctionnelle de l'albumine, la fonction cardiocirculatoire, rénale et cérébrale chez les patients cirrhotiques atteints d'"insuffisance hépatique aiguë sur chronique", de dysfonctionnement rénal, de dysfonctionnement cérébral et inflammatoire. réponse

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08028
        • Hospital Clinic of Barcelona

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge entre 18 et 80 ans
  • Cirrhose hépatique diagnostiquée par biopsie ou données cliniques, analytiques et échographiques.
  • aiguë sur insuffisance hépatique chronique : définie par une altération aiguë de la fonction hépatique produite en 2 à 4 semaines avec ictère (bilirubine sérique totale ≥ 5 mg/dl ) et encéphalopathie hépatique (≥ grade 2) et/ou insuffisance rénale (créatinine sérique ≥ 2 mg/dl)

Critère d'exclusion:

  • Maladie néoplasmique, y compris hépatocarcinome qui dépasse les critères de Milan (1 tumeur > 5 cm, jusqu'à 3 tumeurs < 3 cm)
  • Infection bactérienne ou fongique active avec instabilité hémodynamique nécessitant l'utilisation de médicaments vasoactifs à dose modérée (>0,5 μg/Kg/min de noradrénaline)
  • Cardiopathie structurelle modérée à sévère (indice cardiaque <2l/min/m2)
  • Insuffisance rénale chronique sous traitement par hémodialyse
  • Maladie pulmonaire chronique modérée ou sévère (volume expiratoire maximum par seconde <50 %)
  • Greffe active
  • infection par le virus de l'immunodéficience humaine
  • Grossesse ou allaitement
  • Syndrome de détresse respiratoire aiguë (P02/Fi02< 200 mm Hg) ou lésion pulmonaire aiguë (P02/Fi02 < 300 mm Hg)
  • Instabilité hémodynamique (>0,5 μg/Kg/min de noradrénaline)
  • Saignement du tube digestif dans les 72h précédant le traitement
  • Coagulopathie sévère : INR ≥ 3,0 (Rapide ≤ 20%) et/ou plaquettes < 30000//mm3
  • Cholestase extrahépatique
  • Chirurgie hépatobiliaire au cours des 6 derniers mois (sauf cholécystectomie laparoscopique)
  • Concentrations bilirubine ≥ 5 mg/dl pendant la période supérieure à 4 semaines précédant l'inclusion
  • Participation concomitante à un autre essai clinique
  • La toxicomanie
  • État mental qui ne permet pas au patient de comprendre l'essai, à l'exception de l'encéphalopathie hépatique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Albumine
Solution d'albumine pour perfusion 5 %. posologie : 43,5 millimoles par voie intraveineuse, 6 échange plasmatique avec de l'albumine en 11 jours et administration de gammaglobuline polyclonale.6 séances
Réalisation de 6 échanges plasmatiques avec de l'albumine en 11 jours
Autres noms:
  • Albumine grifols 5%

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Capacité fonctionnelle de l'albumine
Délai: 10 jours
Capacité de liaison à l'albumine
10 jours
Capacité fonctionnelle de l'albumine
Délai: 10 jours
Spectroscopie de résonance paramagnétique électronique
10 jours
Capacité fonctionnelle de l'albumine
Délai: 10 jours
Albumine modifiée par ischémie
10 jours
Dysfonctionnement circulatoire
Délai: 10 jours
Activité rénine plasmatique
10 jours
Dysfonctionnement circulatoire
Délai: 10 jours
Concentration plasmatique de noradrénaline
10 jours
Dysfonctionnement circulatoire
Délai: 11 jours
Etude hémodynamique systémique et pression veineuse portale
11 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration plasmatique d'azote uréique sanguin
Délai: 1 mois
1 mois
Encéphalopathie hépatique classée selon les critères de West Haven
Délai: 1 mois
1 mois
Paramètres de la fonction hépatique
Délai: 1 mois
Paramètres classiques de la fonction hépatique : aspartate transaminase, alanine transaminase, gamma-glutamyl transférase, phosphatase alcaline, bilirubine sérique totale, conjuguée et non conjuguée, albumine sérique, rapport international normalisé (INR) et indice de prothrombine
1 mois
Concentration plasmatique de créatinine sérique
Délai: 1 mois
1 mois
Concentration plasmatique de sodium
Délai: 1 mois
1 mois
Concentration plasmatique de potassium
Délai: 1 mois
1 mois
Concentration plasmatique de phosphore
Délai: 1 mois
1 mois
toxines hépatiques
Délai: 10 jours
Concentration en toxines hépatiques : acides biliaires, acides aminés aromatiques, ammonium et lactatum.
10 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Vicente Arroyo, MD, Hospital Clinic of Barcelona

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 août 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2010

Première publication (Estimation)

15 septembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 février 2019

Dernière vérification

1 février 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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