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Resultados da permeabilidade do enxerto em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica por meio de cirurgia coronária minimamente invasiva (MICS)

3 de novembro de 2013 atualizado por: Medtronic Cardiovascular
Este estudo clínico foi desenvolvido para avaliar os resultados clínicos em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio por meio de cirurgia coronária minimamente invasiva (MICS); um procedimento de revascularização miocárdica minimamente invasivo que é feito em um coração batendo por meio de uma incisão menor no peito, evitando assim a invasividade do procedimento padrão.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

91

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y4W7
        • University of Ottawa Heart Institute
    • New York
      • Staten Island, New York, Estados Unidos, 10305
        • Staten Island University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • > ou igual a 18 e < ou igual a 80 anos
  • Candidato adequado para cirurgia coronária minimamente invasiva (MICS) para cirurgia de revascularização do miocárdio não emergencial de primeira vez, simples ou multiarterial (com ou sem bomba)
  • Fração de ejeção do ventrículo esquerdo >30%
  • Disposto e capaz de fornecer consentimento informado por escrito e cumprir os requisitos do estudo

Critério de exclusão:

  • Doença cerebrovascular grave dentro de 90 dias após a cirurgia, incluindo história de acidente vascular cerebral anterior.
  • Procedimentos anteriores de cirurgia cardíaca, como revisões de CABG, ablações cirúrgicas ou substituições de válvulas
  • Insuficiência cardíaca congestiva com Classe IV da New York Heart Association (NYHA)
  • Histórico de insuficiência renal (ou seja, creatinina sérica prévia de >2mg/dl) e/ou necessitando de diálise
  • Diabetes não controlada (ou seja, >2 concentrações séricas de glicose >350 mg/dl)
  • Hipertensão sistémica grave não controlada (i.e. pressão sistólica >160 mmHg)
  • Infecção ativa periférica/sistêmica excluindo o paciente de cirurgia cardíaca
  • Expectativa de vida inferior a 1 ano devido a outras doenças, como câncer ou doença pulmonar, hepática ou renal
  • Participação em outro protocolo de investigação que pode confundir os resultados deste estudo
  • Mulher com potencial para engravidar e lactante ou pretende engravidar durante o estudo
  • Doença distal grave e pequenos alvos laterais posteriores

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso Técnico (Perviedade do Enxerto) em uma Abordagem MICS
Prazo: No momento do procedimento (dia 1)
Para cada sujeito, o ponto final para o sucesso técnico (patência do enxerto) em uma abordagem MICS é definido como fluxo aceitável para o tamanho do enxerto para uma anastomose. Isso será caracterizado pela avaliação/angiografia do cirurgião após a conclusão do enxerto.
No momento do procedimento (dia 1)
Sucesso Processual em uma Abordagem MICS
Prazo: No momento do procedimento (dia 1)
Um procedimento bem-sucedido pode ser definido como um procedimento que não requer conversão (esternotomia). Isso será caracterizado se o procedimento de enxerto pode ser concluído através da toracotomia minimamente invasiva sem ter que converter para uma esternotomia para completar o enxerto.
No momento do procedimento (dia 1)
Patência do Enxerto Índice em 6 Meses
Prazo: 6 meses pós-procedimento

Para cada indivíduo, o ponto final é a porcentagem de estenose coletada no formulário de angiografia de 6 meses do indivíduo. Isso será caracterizado para cada enxerto usando o sistema de pontuação FitzGibbon com base nos resultados da Angiografia CT de 64 cortes.

O sistema de pontuação FitzGibbon é o seguinte:

A:Excelente enxerto com escoamento intacto (< 50% de estenose) B:Estenose reduzindo o calibre das anastomoses proximais ou distais ou tronco para < 50% da artéria coronária enxertada.

O: Ocluído (100% estenosado)

6 meses pós-procedimento
Taxa composta de eventos adversos graves (precoce)
Prazo: Durante o procedimento (dia 1) e dentro de 30 dias após o procedimento ou alta hospitalar, o que for mais longo (durante a avaliação de 6 meses)

Durante o procedimento e até 30 dias após o procedimento ou alta hospitalar, o que for mais longo. Os eventos adversos incluirão:

  • Grande hemorragia/sangramento que requer intervenção cirúrgica
  • complicações aórticas
  • Revisão do vaso de enxerto (GVR)
  • Ataques isquêmicos transitórios (AIT)
  • Acidente vascular cerebral (AVC)/AVC
  • Infarto do miocárdio (IM)
  • Morte
Durante o procedimento (dia 1) e dentro de 30 dias após o procedimento ou alta hospitalar, o que for mais longo (durante a avaliação de 6 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa composta de eventos adversos graves (tardios)
Prazo: Após 30 dias pós-procedimento ou alta hospitalar, o que for maior até a avaliação de 6 meses

Caracterize a taxa composta de eventos adversos maiores após 30 dias após o procedimento ou alta hospitalar, o que for mais longo até a avaliação de 6 meses. Os principais eventos adversos incluirão:

  • Grande hemorragia/sangramento que requer intervenção cirúrgica
  • complicações aórticas
  • Revisão do vaso de enxerto (GVR)
  • Ataques isquêmicos transitórios (AIT)
  • Acidente vascular cerebral (AVC)/AVC
  • Infarto do miocárdio (IM)
  • Morte
Após 30 dias pós-procedimento ou alta hospitalar, o que for maior até a avaliação de 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Joseph McGinn, MD, Staten Island University Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2009

Conclusão Primária (REAL)

1 de abril de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

1 de abril de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de abril de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de abril de 2011

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

13 de abril de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

26 de novembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de novembro de 2013

Última verificação

1 de novembro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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