Estabilidade Mandibular e Deformidade Dentofacial

O tratamento da discrepância esquelética hoje em dia é feito principalmente pela combinação de procedimentos clínicos e cirúrgicos em que a ortodontia visa alinhar os dentes de acordo com seu respectivo osso alveolar e o procedimento cirúrgico - cirurgia ortognática - realinhar os maxilares em uma posição adequada entre si e relacionados ao restante do esqueleto craniofacial. A cirurgia ortognática evoluiu ao longo dos anos tanto tecnicamente quanto quanto aos dispositivos de fixação dos segmentos operados, proporcionando predição de resultados com baixa incidência de complicações. Um ponto de debate está relacionado à possível instabilidade da posição mandibular como referência para o planejamento cirúrgico devido à sua articulação com a fossa temporal, a articulação temporomandibular. No entanto, estudos demonstraram que nem sempre a posição da mandíbula obtida para o articulador reflete a posição observada nos indivíduos após a indução da anestesia geral. Como não há evidências que indiquem que qualquer alteração da posição da mandíbula possa influenciar os resultados de uma cirurgia ortognática nem qualquer relação de um determinado tipo de deformidade dentofacial que seria beneficiada por uma ordem específica de cirurgia ou referência esquelética (maxilar ou mandíbula), o presente estudo pretende esclarecer algumas dessas questões.