Mandibulaire stabiliteit en dentofaciale misvorming

Behandeling van skeletdiscrepantie wordt tegenwoordig voornamelijk uitgevoerd door een combinatie van klinische en chirurgische ingrepen waarbij orthodontie de bedoeling heeft de tanden uit te lijnen volgens hun respectieve alveolaire bot en de chirurgische ingreep - orthognathische chirurgie - de kaken in een geschikte positie ten opzichte van elkaar opnieuw uitlijnt en gerelateerd is aan de rest van het craniofaciale skelet. Orthognathische chirurgie heeft zich door de jaren heen zowel technisch als wat betreft fixatie-apparaten voor de geopereerde segmenten ontwikkeld, waardoor resultaten kunnen worden voorspeld met een lage incidentie van complicaties. Een discussiepunt houdt verband met de mogelijke instabiliteit van de mandibulaire positie als referentie voor chirurgische planning vanwege de articulatie ervan met de temporale fossa, het temporomandibulair gewricht. Studies hebben echter aangetoond dat de positie van de onderkaak die wordt verkregen voor de articulator niet altijd overeenkomt met de positie die wordt waargenomen bij proefpersonen na inductie van algemene anesthesie. Aangezien er geen bewijs is dat aangeeft dat een wijziging van de positie van de onderkaak de resultaten van een orthognatische operatie zou kunnen beïnvloeden, noch enige relatie van een bepaald type dentofaciale misvorming die zou worden bevorderd door een specifieke volgorde van chirurgie of skeletreferentie (maxilla of onderkaak), beoogt de huidige studie een aantal van deze vragen te verhelderen.