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Momelotinibe Versus Ruxolitinibe em Indivíduos com Mielofibrose (Simplify 1)

10 de maio de 2023 atualizado por: Sierra Oncology, Inc.

Um estudo de fase 3, randomizado, duplo-cego, controlado por ativo, avaliando o momelotinibe versus ruxolitinibe em indivíduos com mielofibrose primária (PMF) ou pós-policitemia Vera ou mielofibrose pós-trombocitemia essencial (pós-PV/ET MF)

Este estudo é para determinar a eficácia de momelotinibe (MMB) versus ruxolitinibe em participantes com mielofibrose primária (PMF) ou pós-policitemia vera ou mielofibrose pós-trombocitemia essencial (pós-PV/ET MF) que ainda não receberam tratamento com um Janus inibidor de quinase (inibidor de JAK).

Os participantes serão randomizados para receber MMB ou ruxolitinibe por 24 semanas durante uma fase de tratamento duplo-cego, após o qual serão elegíveis para receber MMB aberto por até 216 semanas adicionais. Após a descontinuação da medicação do estudo, as avaliações continuarão por 12 semanas adicionais, após as quais os participantes serão contatados para acompanhamento de sobrevivência aproximadamente a cada 6 meses por até 5 anos a partir da data de inscrição ou até o término do estudo. Para os participantes que planejam continuar o tratamento com MMB após o final do estudo, não são necessárias visitas de acompanhamento de descontinuação precoce do medicamento (ESDD), 30 dias, 12 semanas e sobrevida.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

432

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Dresden, Alemanha
      • Dusseldorf, Alemanha
      • Freiburg, Alemanha
      • Hamburg, Alemanha
      • Mainz, Alemanha
      • Mannheim, Alemanha
    • Bayern
      • München, Bayern, Alemanha
    • Sachsen
      • Leipzig, Sachsen, Alemanha
    • New South Wales
      • Darlinghurst, New South Wales, Austrália
      • Parkville, New South Wales, Austrália
      • Saint Leonards, New South Wales, Austrália
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Austrália
      • Herston, Queensland, Austrália
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Austrália
      • Bedford Park, South Australia, Austrália
    • Victoria
      • Frankston, Victoria, Austrália
      • Melbourne, Victoria, Austrália
    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Austrália
      • Pleven, Bulgária
      • Plovdiv, Bulgária
      • Ruse, Bulgária
      • Sofia, Bulgária
      • Varna, Bulgária
      • Antwerp, Bélgica
      • Leuven, Bélgica
      • Liege, Bélgica
    • Hainaut
      • Charleroi, Hainaut, Bélgica
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá
      • Toronto, Ontario, Canadá
      • Singapore, Cingapura
      • Aalborg, Dinamarca
      • Herlev, Dinamarca
      • Badalona, Espanha
      • Barcelona, Espanha
      • Valencia, Espanha
      • Zaragoza, Espanha
    • Madrid
      • Majadahonda, Madrid, Espanha
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Espanha
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos
    • California
      • Escondido, California, Estados Unidos
      • Stanford, California, Estados Unidos
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos
      • Le Kremlin Bicetre Cedex, França
      • Lens, França
      • Lille Cedex, França
      • Marseille Cedex 9, França
      • Nantes cedex 1, França
      • Paris, França
      • Pessac Cedex, França
      • Villejuif Cedex, França
    • Midi-pyrenees
      • Toulouse cedex 9, Midi-pyrenees, França
    • Rhone-alpes
      • Pierre Bénite Cedex, Rhone-alpes, França
      • Maastricht, Holanda
      • Nijmegen, Holanda
      • Rotterdam, Holanda
      • Utrecht, Holanda
      • Budapest, Hungria
      • Debrecen, Hungria
      • Kaposvár, Hungria
      • Afula, Israel
      • Ashkelon, Israel
      • Haifa, Israel
      • Jerusalem, Israel
      • Tel Aviv, Israel
      • Bunkyo-ku, Tokyo, Japão
      • Fukushima City, Japão
      • Kumamoto City, Japão
      • Matsuyama, Japão
      • Okayama, Japão
    • Gifu
      • Ogaki City, Gifu, Japão
    • Hokkaido
      • Kitaku Sapporo, Hokkaido, Japão
    • Osaka
      • Osaka Sayama, Osaka, Japão
      • Osaka-City, Osaka, Japão
      • Bialystok, Polônia
      • Brzozow, Polônia
      • Chorzow, Polônia
    • Lodzkie
      • Lodz, Lodzkie, Polônia
    • Lubelskie
      • Lublin, Lubelskie, Polônia
    • Malopolskie
      • Kraków, Malopolskie, Polônia
    • Mazowiekie
      • Warszawa, Mazowiekie, Polônia
    • Pomorskie
      • Gdansk, Pomorskie, Polônia
    • Wielkopolskie
      • Poznan, Wielkopolskie, Polônia
      • Northern Ireland, Reino Unido
      • Nottingham, Reino Unido
    • England
      • Leicester, England, Reino Unido
      • London, England, Reino Unido
      • Manchester, England, Reino Unido
      • Newcastle Upon Tyne, England, Reino Unido
      • Oxford, England, Reino Unido
    • Wales
      • Cardiff, Wales, Reino Unido
      • Seoul, Republica da Coréia
      • Arad, Romênia
      • Brasov, Romênia
      • Bucuresti, Romênia
      • Cluj-Napoca, Romênia
      • Iasi, Romênia
      • Stockholm, Suécia
      • Uddevalla, Suécia
      • Örebro, Suécia
    • Skane
      • Lund, Skane, Suécia
      • Kaohsiung, Taiwan
      • Brno, Tcheca
      • Ostrava, Tcheca
    • Vychodocesky KRAJ
      • Hradec Kralove, Vychodocesky KRAJ, Tcheca
    • Vienna
      • Wien, Vienna, Áustria

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

  • Esplenomegalia palpável pelo menos 5 cm abaixo do rebordo costal esquerdo
  • Diagnóstico confirmado de PMF ou pós-PV/ET MF
  • Requer terapia de mielofibrose, na opinião do investigador
  • Classificado como risco alto OU risco intermediário 2 conforme definido pelo Sistema Internacional de Pontuação Prognóstica (IPSS) para PMF, ou risco intermediário 1 (IPSS) associado a esplenomegalia sintomática, hepatomegalia, anemia (hemoglobina < 10,0 g/dL) e/ ou sem resposta à terapia disponível
  • Avaliação laboratorial aceitável obtida dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo:

    • Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 0,75 x 10^9/L na ausência de fator de crescimento nos 7 dias anteriores
    • Contagem de plaquetas ≥ 50 x 10^9/L (≥ 100 x 10^9/L se aspartato aminotransferase [AST] ou alanina aminotransferase [ALT] for ≥ 2 x o limite superior da faixa normal [ULN]) na ausência de transfusão(ões) de plaquetas ou miméticos de trombopoietina nos últimos 7 dias
    • Contagem de blastos no sangue periférico < 10%
    • AST e ALT ≤ 3 x LSN (≤ 5 x LSN se o fígado estiver envolvido por hematopoiese extramedular conforme julgado pelo investigador ou se relacionado à terapia com quelante de ferro iniciada nos 60 dias anteriores)
    • Depuração de creatinina calculada (CrCL) de ≥ 45 mL/min
    • Bilirrubina direta ≤ 2,0 x LSN
  • Expectativa de vida > 24 semanas
  • Homens e mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar métodos contraceptivos especificados pelo protocolo
  • As mulheres que estão amamentando devem concordar em descontinuar a amamentação antes da primeira dose do medicamento do estudo
  • Capaz de entender e disposto a assinar o formulário de consentimento informado

Principais Critérios de Exclusão:

  • Esplenectomia prévia
  • Irradiação esplênica dentro de 3 meses antes da primeira dose do medicamento do estudo
  • Elegível para transplante alogênico de medula óssea ou células-tronco
  • Doença intercorrente não controlada, conforme protocolo.
  • Status positivo conhecido para o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Infecção crônica ativa ou aguda por hepatite viral A, B ou C, ou portador de hepatite B ou C
  • Uso prévio de um inibidor de JAK1 ou JAK2
  • Uso de quimioterapia, terapia imunomoduladora, terapia biológica, radioterapia ou terapia experimental dentro de 4 semanas após a primeira dose do medicamento em estudo
  • Presença de neuropatia periférica ≥ Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) Grau 2
  • Relutante ou incapaz de se submeter a uma ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC)

Observação: outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Momelotinibe
Os participantes receberão momelotinibe mais placebo para corresponder ao ruxolitinibe.
Comprimido de momelotinibe administrado por via oral uma vez ao dia
Outros nomes:
  • GS-0387
  • CYT387
Placebo para combinar com os comprimidos de ruxolitinibe administrados por via oral duas vezes ao dia
Comparador Ativo: Ruxolitinibe
Os participantes receberão ruxolitinibe mais placebo para combinar com o momelotinibe.
Ruxolitinibe comprimidos administrados por via oral duas vezes ao dia
Placebo para combinar com os comprimidos de momelotinibe administrados por via oral uma vez ao dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta esplênica na semana 24
Prazo: Semana 24
A taxa de resposta esplênica na semana 24 é definida como a porcentagem de participantes que atingiram uma redução do volume do baço de ≥ 35% da linha de base na avaliação da semana 24 conforme medido por ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
Semana 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta da pontuação total de sintomas (TSS) na semana 24
Prazo: Semana 24

A pontuação total de sintomas (TSS) é definida como a porcentagem de participantes que atingiram uma redução ≥50% no TSS na semana 24 versus a linha de base, conforme medido pelo diário modificado do Formulário de Avaliação de Sintomas de Neoplasia Mieloproliferativa (MPN-SAF) v2.0. A taxa de resposta foi calculada usando a média do TSS diário de um período consecutivo de 28 dias antes da Semana 24, que tinha ≥20 TSS diários disponíveis.

O instrumento de desfecho relatado pelo paciente MPN-SAF modificado consistia em 8 itens avaliando a pior incidência diária de cansaço, enchimento rápido, desconforto abdominal, suores noturnos, coceira, dor óssea, dor sob as costelas do lado esquerdo e inatividade. A pontuação do Total Symptom Score (TSS), neste estudo, foi baseada em 7 desses itens (intervalo de 0-70), excluindo a inatividade. Esses itens avaliam o impacto vivenciado pelo participante nas 24 horas anteriores ao preenchimento do questionário. Todos os itens são medidos usando uma escala numérica de 0 a 10, com 0 correspondendo a "Ausente" e 10 sendo o pior

Semana 24
Taxa de transfusões de glóbulos vermelhos (RBC) na fase duplo-cega, (o número médio de unidades de RBC transfundidas por mês não associadas a sangramento evidente)
Prazo: Linha de base até a semana 24
A taxa de transfusão de hemácias foi definida como o número médio de unidades de hemácias transfundidas não associadas a sangramento clinicamente manifesto por indivíduo/mês durante a fase duplo-cega.
Linha de base até a semana 24
Taxa de independência de transfusão de hemácias na semana 24, (definida como ausência de transfusões de hemácias e nenhum nível de hemoglobina abaixo de 8 g/dL nas 12 semanas anteriores à semana 24, excluindo casos associados a sangramento clinicamente evidente)
Prazo: Semana 24
Independência de transfusão de hemácias é a porcentagem de participantes independentes de transfusão na Semana 24, definida como ausência de transfusões de hemácias e nenhum nível de hemoglobina abaixo de 8 g/dL nas 12 semanas anteriores à Semana 24, excluindo casos associados a sangramento clinicamente evidente.
Semana 24
Taxa de dependência de transfusão de hemácias na semana 24. (Definida como tendo pelo menos 4 unidades de transfusões de hemácias ou um nível de hemoglobina abaixo de 8 g/dL em 8 semanas antes da semana 24 (excluindo casos associados a sangramento clinicamente evidente)).
Prazo: Semana 24
A dependência de transfusão de hemácias é a porcentagem de participantes que são dependentes de transfusão na Semana 24, definida como tendo pelo menos 4 unidades de transfusões de hemácias ou um nível de hemoglobina abaixo de 8 g/dL em 8 semanas antes da Semana 24 (excluindo casos associados a sangramento evidente). Os participantes com a última data de participação na fase duplo-cega anterior ao Dia 162 (ou seja, faltando na semana 24) foram considerados dependentes de transfusão na semana 24.
Semana 24

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Gilead Study Director, Gilead Sciences

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de dezembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

12 de setembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

2 de maio de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de outubro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de outubro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

25 de outubro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Momelotinibe

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