Pesquisa de eficácia comparativa para melhorar os resultados em afro-americanos com apneia obstrutiva do sono

A apnéia obstrutiva do sono (AOS) é subdiagnosticada e está associada ao aumento da morbidade e mortalidade cardiovascular. A polissonografia noturna (PSG) baseada em laboratório é o padrão-ouro na prática clínica para diagnosticar AOS, mas apresenta limitações de disponibilidade, custo e recursos. Na última década, surgiu uma estratégia diagnóstica alternativa, a Monitorização Portátil (MP), com o objetivo de reduzir gastos e atrasos no manejo clínico. Em contraste com a PSG, a MP pode ser realizada sem supervisão em casa, utiliza diferentes parâmetros neurofisiológicos e cardiorrespiratórios e pode sintetizar esses dados de maneira diferente. O PM é viável e aprovado pelos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) nos Estados Unidos. No entanto, a utilidade diagnóstica do PM em populações minoritárias e carentes não está definida.

Os afro-americanos são mais severamente afetados pela hipertensão e doenças cardiovasculares (DCV) do que outros grupos étnicos e a AOS é mais comum nessa população. A AOS é uma causa tratável de hipertensão. Apesar disso, o impacto de intervenções oportunas para AOS nos resultados de saúde e na redução de riscos específicos para afro-americanos é desconhecido.

Objetivo desta pesquisa: Tendo em vista a vulnerabilidade desta população e o potencial de melhoria no acesso aos cuidados de saúde para AOS com diagnóstico domiciliar, este estudo tem como objetivo estabelecer a viabilidade e identificar as potenciais vantagens e limitações do diagnóstico domiciliar de AOS em uma população urbana afro-americana de alto risco, incluindo veteranos com acesso frequentemente limitado a cuidados de saúde.

Hipótese: Os investigadores levantam a hipótese de que a PM domiciliar não é inferior à PSG padrão baseada em laboratório no diagnóstico eficaz de OSA em afro-americanos urbanos.