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Ivacaftor (Kalydeco) e Insulina na Fibrose Cística (FC)

12 de dezembro de 2018 atualizado por: Children's Hospital of Philadelphia

Efeitos do tratamento com Ivacaftor (Kalydeco) sobre a secreção de insulina e incretina em pacientes com fibrose cística

Este estudo tem como objetivo compreender melhor o impacto do ivacaftor na secreção de insulina e incretina e na tolerância à glicose em pacientes com Fibrose Cística com uma mutação de glicina (G551D). Os investigadores levantam a hipótese de que o tratamento com ivacaftor melhora a secreção de insulina em indivíduos com FC.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O Diabetes Relacionado à Fibrose Cística (DRFC) está associado a pior estado nutricional, maior declínio da função pulmonar e aumento da mortalidade, destacando sua relevância na Fibrose Cística (FC). A CFRD surge principalmente da secreção de insulina comprometida - tradicionalmente considerada um subproduto do dano e fibrose do tecido exócrino pancreático. Desenvolvimentos recentes no campo do diabetes estão impulsionando um reexame dessa explicação básica. O impacto do potenciador do regulador de condutância transmembrana da fibrose cística (CFTR), ivacaftor, sobre a secreção de insulina e a regulação da glicose não foi examinado, mas a melhora da tolerância à glicose foi apreciada informalmente. Este estudo tem como objetivo compreender o impacto da terapia com ivacaftor sobre a glicemia e a secreção de insulina e incretinas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

13

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com diagnóstico confirmado de fibrose cística.

Descrição

Critério de inclusão:

  • 6 anos ou mais com fibrose cística
  • pelo menos uma mutação G551D CFTR ou outra mutação de gating não G551D, ou mutação CFTR de função residual, tal como, mas não limitada a, mutação R117H, para a qual o ivacaftor deve ser iniciado.
  • Planeje iniciar o tratamento com ivacaftor para indicações aprovadas pela FDA pela equipe de atendimento clínico ou como parte de um estudo em andamento de ivacaftor para outras mutações CFTR, incluindo mutações de gating ou mutações de função residual.
  • não grávida

Critério de exclusão:

  • diagnóstico estabelecido de diabetes não relacionada à FC (ou seja, diabetes tipo I)
  • história de pancreatite clinicamente sintomática no último ano
  • transplante prévio de pulmão ou fígado
  • doença hepática grave na FC
  • síndrome de dumping relacionada à fundoplicatura
  • comorbidades médicas que não estão relacionadas à FC ou são instáveis ​​de acordo com a opinião do investigador
  • exacerbação pulmonar aguda da FC dentro de 4 semanas antes dos procedimentos do estudo
  • tratamento com corticosteroides orais ou intravenosos dentro de 4 semanas de estudo
  • hemoglobina <10g/dL dentro de 90 dias do teste GPA ou na triagem
  • função renal anormal dentro de 90 dias do teste GPA ou na triagem
  • CFRD de longa duração com hiperglicemia em jejum, HbA1C elevada (>8) após o diagnóstico de CFRD, necessidade significativa de insulina basal
  • incapacidade de realizar procedimentos específicos do estudo (MMTT, GPA).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
todos os assuntos
todos os indivíduos inscritos na mesma coorte

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na capacidade de secreção de insulina em 16 semanas
Prazo: linha de base e 16 semanas
Para comparar a secreção de insulina e a capacidade máxima de secreção de insulina antes do início do ivacaftor e após 16 semanas de tratamento com ivacaftor em indivíduos com FC e pelo menos uma mutação G551D CFTR ou outra mutação de gating CFTR, e para explorar o impacto do ivacaftor sobre a secreção de incretina, regulação incretina da secreção de insulina e excursão de glicose durante um teste de tolerância a refeições mistas na FC.
linha de base e 16 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança composta da linha de base nas relações de secreção de insulina e níveis de proteína e interleucina em 16 semanas
Prazo: linha de base e 16 semanas
Explorar as relações compostas de secreção de insulina, capacidade máxima de secreção de insulina e secreção de incretina com os níveis de proteína frisada 4 secretada e os níveis de interleucina 1β.
linha de base e 16 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Andrea Kelly, MD, MSCE, Children's Hospital of Philadelphia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

11 de outubro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

11 de outubro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de janeiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de janeiro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

20 de janeiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de dezembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 13-010465
  • KELLY13A0 (Número de outro subsídio/financiamento: Cystic Fibrosis Foundation Therapeutics, Inc.)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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