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Ocitocina Intranasal e Aprendizagem no Autismo

30 de outubro de 2019 atualizado por: University of Minnesota

Promovendo a aprendizagem perceptiva social com oxitocina no autismo

: O objetivo deste estudo é determinar a tolerabilidade e o potencial terapêutico da ocitocina em crianças e adolescentes com Transtornos do Espectro do Autismo (TEA) quando combinado com uma intervenção de jogo de computador projetada para melhorar as habilidades de percepção facial. Designamos duas medidas como nossos resultados primários, com base em trabalhos publicados anteriormente com essas intervenções, e propomos uma amostra baseada em análises de poder desses resultados anteriores. Um segundo objetivo deste estudo é aprender sobre a amplitude dos possíveis efeitos positivos que essa terapia combinada pode ter para crianças com TEA. Para esse fim, incluímos uma série de outras medidas exploratórias que avaliam aspectos de motivação e atenção social, percepção social e cognição social. Assim, um segundo objetivo é conduzir um estudo de "descoberta de sinal" - para reunir dados de resultados em uma série de variáveis ​​dependentes que teoricamente deveriam estar relacionadas aos efeitos da oxitocina nos processos sociais, mas para os quais não há dados anteriores. O aspecto de descoberta de sinal deste estudo fornecerá os dados preliminares necessários para projetar um estudo de acompanhamento mais direcionado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo duplo-cego controlado por placebo de ocitocina intranasal em 52 crianças e adolescentes com TEA. O diagnóstico será confirmado usando os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico (DSM), apoiados pela Entrevista de Diagnóstico de Autismo e o Cronograma de Observação de Diagnóstico de Autismo. Os indivíduos serão randomizados para 24 UI de ocitocina intranasal ou placebo por um período de 5 dias com jogo concomitante dos jogos de computador FaceStation, desenvolvidos no CHOP. Medidas de função social e cognição serão administradas antes e depois do período de jogo. Duas medidas de funcionamento social servirão como nossos objetivos primários; todas as outras medidas serão tratadas como variáveis ​​exploratórias, com teste de significância corrigido para comparações múltiplas.

Reconhecer rostos é fundamental para o funcionamento social e pode ser melhorado para indivíduos com TEA usando software de intervenção na forma de jogos de computador adequadamente projetados. Os efeitos desse tipo de intervenção social podem ser amplificados com o uso concomitante de ocitocina. Além disso, esses efeitos de aprendizagem podem impactar as habilidades sociais em geral e se traduzir no nível do comportamento social cotidiano do indivíduo. Assim, o objetivo deste estudo é determinar a segurança e o potencial terapêutico da ocitocina intranasal em crianças e adolescentes com TEA quando combinada com uma intervenção de jogo de computador projetada para melhorar as habilidades de percepção facial.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55414
        • Center for Neurobehavioral Development

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos a 17 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos com idade entre 12 e 17 anos, Idade mental ≥ 7 (conforme medido por um teste de QI, como a Escala de Habilidade Diferencial II).
  2. Gênero: masculino
  3. Diagnóstico de TEA
  4. Consentimento: permissão dos pais/responsáveis ​​e consentimento da criança.
  5. Capacidade de concluir tarefas: visão adequada, controle motor de teclado e mouse e fluência em inglês
  6. O participante do estudo precisa estar clinicamente estável, na opinião dos médicos do estudo. A estabilidade será avaliada pelos médicos com base nas informações e conversas com os pais, se necessário. O pai precisa se comprometer verbalmente a não fazer nenhuma alteração nos tratamentos atuais de seu filho durante este estudo.

Critério de exclusão:

  1. História de lesão cerebral traumática, epilepsia/distúrbio convulsivo (exceto convulsões febris) ou outra anormalidade médica, genética ou neurológica adquirida significativa que afete a função cerebral e o funcionamento motor, sensorial ou cognitivo superior.
  2. Pacientes com um ou mais dos seguintes: HIV, HBV, HCV, hemofilia (problemas de sangramento, lesões recentes no nariz e no cérebro), pressão arterial anormal (hipotensão ou hipertensão), abuso de drogas, distúrbio imunológico ou depressão grave.
  3. Deficiências sensoriais (por exemplo, perda significativa de visão/audição).
  4. Idade gestacional abaixo de 35 semanas e/ou lesão perinatal.
  5. Retardo mental profundo (por exemplo, QI < 45) ou dificuldades sensório-motoras que impediriam o uso válido de instrumentos de diagnóstico
  6. Ausência de comprometimento no reconhecimento facial conforme determinado pelo desempenho médio ou acima da média na Tarefa de Reconhecimento Facial de Benton.
  7. Participantes do sexo feminino.
  8. Pacientes sensíveis a Syntocinon ou a qualquer componente de sua formulação.
  9. Febre no momento da visita inicial, definida como temperatura acima de 37,5 graus Celsius ou 99,5 graus Fahrenheit.
  10. Julgamento do médico do estudo/P.I. (Suma Jacob, M.D.) que o paciente não é adequado para o estudo devido a questões de segurança imprevisíveis.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Grupo Placebo

Comparador de Placebo: Placebo Intranasal Placebo Intranasal O placebo é idêntico à formulação de ocitocina com exceção do composto ativo.

Via de administração: Intranasal Exposição planejada: Cada participante receberá uma dose de placebo intranasal por dia durante 5 dias.

Uma dose equivale a 6 pulverizações (3 pulverizações em cada narina).

Comparador de Placebo: Placebo Intranasal Placebo Intranasal O placebo é idêntico à formulação de ocitocina com exceção do composto ativo.

Via de administração: Intranasal Exposição planejada: Cada participante receberá uma dose de placebo intranasal por dia durante 5 dias.

Uma dose equivale a 6 pulverizações (3 pulverizações em cada narina).

Comparador Ativo: Grupo experimental

Oxitocina intranasal (Nome comercial: Syntocinon) Classe farmacológica: As propriedades farmacológicas e clínicas de Syntocinon são idênticas ao hormônio oxitocina de ocorrência natural, que é liberado pela hipófise posterior.

Via de administração: Intranasal Exposição planejada: Cada participante receberá uma dose de ocitocina intranasal (24 UI) por dia durante 5 dias.

Uma dose de 24 UI equivale a 6 pulverizações (3 pulverizações em cada narina). A ocitocina será importada da Victoria Pharmacy Zurich- Suíça.

Syntocinon é um peptídeo cíclico de nove resíduos; o hormônio é preparado sinteticamente para evitar possível contaminação com vasopressina e outros pequenos polipeptídeos com atividade biológica.
Outros nomes:
  • Sintocina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base para o pós-teste no teste de identidade parte/todo
Prazo: Avaliação inicial/pós-teste de acompanhamento (máximo de 12 dias)
4) O Teste de Identidade Parte/Todo mede até que ponto o participante empregou uma estratégia de reconhecimento facial funcional ou holística. Nesta tarefa, uma face de amostra é apresentada por 4 segundos, seguida por uma face de teste composta por duas faces inteiras ou duas partes da face. Como esperado em Identidade Parte/Todo, os tamanhos de efeito variaram de um baixo 0,30 para a condição de parte da boca a um máximo de 0,81 para a condição do olho inteiro, de modo que a condição que mede o processamento holístico na região do olho foi mais sensível às diferenças de grupo. Esta medida também foi mais sensível a mudanças comportamentais com o teste de intervenção LFI.
Avaliação inicial/pós-teste de acompanhamento (máximo de 12 dias)
Mudança da linha de base para o pós-teste na tarefa Reading the Mind in the Eyes
Prazo: Linha de base para pós-teste (máx. 12 dias)
Reading the Mind in the Eyes Test (versão infantil) (Baron-Cohen, et al., 2001) é um teste de reconhecimento de emoções. Este teste pede às crianças que escolham a melhor palavra entre quatro opções para descrever o estado mental de um par de olhos. O teste inclui 28 fotografias de olhos com palavras de estado mental afetivas (por exemplo, chateado) e cognitivas (por exemplo, pensativo) como escolhas.
Linha de base para pós-teste (máx. 12 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base para o pós-teste em medidas de atenção social, recompensa/motivação, percepção e cognição
Prazo: Linha de base/acompanhamento (após no máximo 12 dias)
Tarefas comportamentais: observação de interações sociais tarefa de rastreamento ocular, tarefas de rastreamento ocular de rostos felizes, tarefa social de detecção de sinal, tarefa de discriminação
Linha de base/acompanhamento (após no máximo 12 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Suma Jacob, M.D. Ph.D, University of Minnesota Department of Psychiatry

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de fevereiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de março de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

18 de março de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de novembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de outubro de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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