- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02174367
Um estudo observacional de coorte avaliando a doença hepática gordurosa e a fibrose hepática na psoríase moderada a grave (CORE)
Um estudo de coorte observacional para avaliar os fatores que afetam a prevalência da doença hepática gordurosa e fibrose e os fatores que afetam a resposta ao tratamento em pacientes com psoríase
• Objetivos principais e medidas de resultados.
Estabelecer prevalência e fatores que contribuem para a doença hepática gordurosa e fibrose hepática em pacientes com psoríase.
Doença hepática gordurosa diagnosticada por ultrassom. Fibrose hepática diagnosticada por biópsia hepática ou testes não invasivos de fibrose, incluindo elastografia transitória, ultrassom, marcadores séricos de fibrose, incluindo peptídeo procolágeno-3-N-terminal (P3NP).
- Avaliar marcadores não invasivos de fibrose hepática na população com psoríase. Ou seja, elastografia transitória, testes de função hepática padrão e P3NP.
- Avaliar o impacto da gravidade da doença da psoríase e comorbidades, incluindo a síndrome metabólica, na resposta ao tratamento em pacientes com psoríase.
Dados sobre doenças comórbidas coletados por meio de questionários e revisão de prontuários médicos. Resposta ao tratamento avaliada usando o índice de área e gravidade da psoríase (PASI), avaliação global do médico (PGA) e índice de qualidade de vida dermatológica (DLQI).
- População do estudo: 380 pacientes com psoríase moderada a grave serão recrutados prospectivamente para o estudo.
- Investigador principal: Professor Jonathan Barker. Co-investigador: Professora Catherine Smith
- Patrocinador/organização financiadora: Pfizer e Biomedical Research Center (BRC) no Guys and St Thomas Hospitals Trust
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
London, Reino Unido, SE1 9RT
- Guys and St Thomas NHS Foundation trust and King's College London
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes que deram consentimento informado por escrito
- Pacientes com psoríase - psoríase crônica do tipo placa; PASI de 10 ou mais atualmente ou no passado.
- 18 anos. de idade
Critério de exclusão:
- Pacientes que não deram consentimento informado por escrito
- Pacientes menores de 18 anos. de idade
- Pacientes com PASI menor que 10.
- mulheres grávidas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Psoríase
Pacientes com psoríase moderada a grave atendidos em um centro de referência terciário.
os pacientes serão avaliados com questionário, medidas de altura, peso, circunferência da cintura, hemogramas em jejum, ultrassonografia abdominal e elastografia transitória.
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uma ferramenta não invasiva para medir a rigidez do fígado como um preditor de fibrose hepática
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com fibrose hepática.
Prazo: 12 meses após a inscrição
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A fibrose hepática será avaliada por elastografia transitória e o uso de testes de função hepática padrão e outros marcadores séricos de fibrose, incluindo P3NP.
Em uma minoria de casos, a fibrose será diagnosticada por biópsia hepática e avaliação histológica.
Serão avaliados fatores de risco para o desenvolvimento de fibrose, incluindo síndrome metabólica, uso de álcool e metotrexato.
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12 meses após a inscrição
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com doença hepática gordurosa diagnosticada por ultrassom
Prazo: Até 12 meses após a inscrição
|
A doença hepática gordurosa será definida pela presença ou ausência de alterações gordurosas na ultrassonografia abdominal.
Fatores de risco para o desenvolvimento de doença hepática gordurosa, incluindo obesidade abdominal, diabetes e uso de álcool, serão avaliados.
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Até 12 meses após a inscrição
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sensibilidade, especificidade e razão de verossimilhança de testes não invasivos de fibrose hepática
Prazo: Até 12 meses após a inscrição
|
O desempenho de marcadores não invasivos de fibrose, incluindo testes de função hepática padrão, P3NP, elastografia transitória e ultrassonografia abdominal, será avaliado nesta coorte de pacientes com psoríase crônica em placas.
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Até 12 meses após a inscrição
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Resposta ao tratamento medida pelos escores PASI e PGA
Prazo: 12-24 meses após a inscrição
|
A resposta ao tratamento será medida pela avaliação global do médico (PGA) PASI e DLQI.
Os fatores avaliados incluem dados demográficos, histórico de doença psoríase, doença comórbida e histórico familiar avaliado por questionário.
Estado lipídico e glicêmico avaliado por sangues em jejum.
|
12-24 meses após a inscrição
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jonathan N Barker, BSC MD FRCP, King's College London
- Diretor de estudo: Catherine H Smith, MD FRCP, Guys and St Thomas' Hospitals Foundation Trust and King's College London
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Nestle FO, Kaplan DH, Barker J. Psoriasis. N Engl J Med. 2009 Jul 30;361(5):496-509. doi: 10.1056/NEJMra0804595. No abstract available.
- Maybury CM, Jabbar-Lopez ZK, Wong T, Dhillon AP, Barker JN, Smith CH. Methotrexate and liver fibrosis in people with psoriasis: a systematic review of observational studies. Br J Dermatol. 2014 Jul;171(1):17-29. doi: 10.1111/bjd.12941. Epub 2014 Jul 15.
- Maybury CM, Samarasekera E, Douiri A, Barker JN, Smith CH. Diagnostic accuracy of noninvasive markers of liver fibrosis in patients with psoriasis taking methotrexate: a systematic review and meta-analysis. Br J Dermatol. 2014 Jun;170(6):1237-47. doi: 10.1111/bjd.12905.
- Samarasekera EJ, Smith CH; National Institute of Health and Care Excellence; Royal College of Physicians. Psoriasis: guidance on assessment and referral. Clin Med (Lond). 2014 Apr;14(2):178-82. doi: 10.7861/clinmedicine.14-2-178.
- Smith CH, Barker JN. Psoriasis and its management. BMJ. 2006 Aug 19;333(7564):380-4. doi: 10.1136/bmj.333.7564.380. No abstract available.
- Boehncke WH, Boehncke S, Schon MP. Managing comorbid disease in patients with psoriasis. BMJ. 2010 Jan 15;340:b5666. doi: 10.1136/bmj.b5666. No abstract available.
- Fonia A, Jackson K, Lereun C, Grant DM, Barker JN, Smith CH. A retrospective cohort study of the impact of biologic therapy initiation on medical resource use and costs in patients with moderate to severe psoriasis. Br J Dermatol. 2010 Oct;163(4):807-16. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.09944.x. Erratum In: Br J Dermatol. 2012 Jun;166(6):1381. Br J Dermatol. 2014 Jan;170(1):226.
- Maybury CM, Porter HF, Kloczko E, Duckworth M, Cotton A, Thornberry K, Dew T, Crook M, Natas S, Miquel R, Lewis CM, Wong T, Smith CH, Barker JN. Prevalence of Advanced Liver Fibrosis in Patients With Severe Psoriasis. JAMA Dermatol. 2019 Sep 1;155(9):1028-1032. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.0721.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- WS1851782
- 11/LO/1236 (Outro identificador: London REC reference number)
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