Efeitos da alta altitude na ativação da AMPK
27 de novembro de 2023 atualizado por: University of Colorado, Denver
Efeitos da Alta Altitude na Ativação da Proteína Quinase Ativada por Monofosfato de Adenosina (AMPK) em 5' e na Regulação do Receptor Gama Ativado pelo Proliferador de Peroxissoma (PPARγ)
A gravidez provoca mudanças adaptativas no fluxo sanguíneo uteroplacentário, que são alterados em grandes altitudes e podem contribuir para o aumento de 3 vezes observado na restrição de crescimento intrauterino (IUGR) e pré-eclâmpsia (PreE).
Os investigadores propõem coletar amostras de tecido miometrial, de cordão umbilical e placentário de mulheres em altitude elevada (Summit County) e baixa altitude (Denver) no Colorado, a fim de determinar se a residência em altitude durante a gravidez altera a vasorreatividade das artérias miometriais (MA). .
Caso seja encontrada vasorreatividade alterada da MA, estudos posteriores poderão relacionar essas alterações ao aumento das taxas de PreE e IUGR em altitude e contribuir para a compreensão desses dois distúrbios.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os investigadores determinarão se a residência em altitude durante a gravidez altera a vasorreatividade das artérias miometriais. Esta será uma informação nova sobre gravidez em altitude e de importância não apenas para mulheres e famílias no Colorado, mas também em locais de grande altitude em todo o mundo. Caso seja encontrada vasorreatividade alterada da MA, estudos posteriores poderão relacionar essas alterações ao aumento das taxas de PreE e IUGR em altitude e contribuir para a compreensão desses dois distúrbios.
Os investigadores também determinarão se a hipóxia crônica de altitude elevada altera os padrões de metilação do DNA e a expressão de genes-chave envolvidos na homeostase metabólica em células maternas, placentárias e fetais e, por sua vez, a relação dessas alterações com o crescimento fetal e o bem-estar materno. .
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Estimado)
84
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Lorna Moore, PhD
- Número de telefone: 303-724-7474
- E-mail: lorna.moore@ucdenver.edu
Locais de estudo
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Recrutamento
- University of Colorado Denver Anschutz Medical Campus
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Investigador principal:
- Lorna Moore, PhD
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Subinvestigador:
- Anna Euser, MD
-
Subinvestigador:
- Colleen Julian, PhD
-
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 45 anos (Adulto)
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
As mulheres agendadas para cesariana no University of Colorado Hospital (Denver, 1600 m) e no St. Anthony's Summit Medical Center (Summit County, 3000 m) serão identificadas.
A fim de evitar possíveis efeitos de confusão de trabalho de parto ou prematuridade, apenas mulheres com partos cesáreos eletivos serão abordadas para inscrição (parto cesáreo em um horário pré-agendado sem trabalho de parto, geralmente com 39 semanas de gestação).
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres agendadas para cesariana no University of Colorado Hospital (Denver, 1600 m) e no St. Anthony's Summit Medical Center (Summit County, 3000 m)
- Parto cesáreo em horário pré-agendado sem trabalho de parto, geralmente com 39 semanas de gestação
Critério de exclusão:
- As mulheres serão excluídas se houver diagnósticos médicos coexistentes que sabidamente afetam os parâmetros vasculares (ou seja, diabetes mellitus, diabetes gestacional, qualquer distúrbio hipertensivo da gravidez ou fumante atual).
- Mulheres com gestações múltiplas e partos prematuros também serão excluídas.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Controle de caso
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Alta Altitude (3000 m)
Coleta de amostras de miométrio, sangue do cordão umbilical e tecido placentário de mulheres em altitude elevada (Summit County) e baixa altitude (Denver) no Colorado, a fim de determinar se a residência em altitude durante a gravidez altera a vasorreatividade das artérias miometriais (MA).
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Propomos coletar amostras de miométrio, sangue do cordão umbilical e tecido placentário de mulheres em altitude elevada (Summit County) e baixa altitude (Denver) no Colorado, a fim de determinar se a residência em altitude durante a gravidez altera a vasorreatividade das artérias miometriais (MA).
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Baixa Altitude (1600 m)
Coleta de amostras de miométrio, sangue do cordão umbilical e tecido placentário de mulheres em altitude elevada (Summit County) e baixa altitude (Denver) no Colorado, a fim de determinar se a residência em altitude durante a gravidez altera a vasorreatividade das artérias miometriais (MA).
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Propomos coletar amostras de miométrio, sangue do cordão umbilical e tecido placentário de mulheres em altitude elevada (Summit County) e baixa altitude (Denver) no Colorado, a fim de determinar se a residência em altitude durante a gravidez altera a vasorreatividade das artérias miometriais (MA).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alterações nas dimensões da artéria miometrial
Prazo: Até 1 ano
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Dimensões da artéria miometrial quantificadas por imuno-histoquímica ou outras técnicas de coloração e resultados de estudos de estudos de artéria miometrial isolada nos quais as respostas vasoconstritoras e vasodilatadoras a agonistas farmacológicos são medidas usando valores absolutos e a porcentagem de contração máxima ao cloreto de potássio.
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Até 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Lorna Moore, PhD, University of Colorado, Denver
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Osol G, Moore LG. Maternal uterine vascular remodeling during pregnancy. Microcirculation. 2014 Jan;21(1):38-47. doi: 10.1111/micc.12080.
- Zamudio S, Palmer SK, Droma T, Stamm E, Coffin C, Moore LG. Effect of altitude on uterine artery blood flow during normal pregnancy. J Appl Physiol (1985). 1995 Jul;79(1):7-14. doi: 10.1152/jappl.1995.79.1.7.
- Krampl ER, Espinoza-Dorado J, Lees CC, Moscoso G, Bland JM, Campbell S. Maternal uterine artery Doppler studies at high altitude and sea level. Ultrasound Obstet Gynecol. 2001 Dec;18(6):578-82. doi: 10.1046/j.0960-7692.2001.00579.x.
- Julian CG, Galan HL, Wilson MJ, Desilva W, Cioffi-Ragan D, Schwartz J, Moore LG. Lower uterine artery blood flow and higher endothelin relative to nitric oxide metabolite levels are associated with reductions in birth weight at high altitude. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2008 Sep;295(3):R906-15. doi: 10.1152/ajpregu.00164.2008. Epub 2008 Jun 25.
- Palmer SK, Moore LG, Young D, Cregger B, Berman JC, Zamudio S. Altered blood pressure course during normal pregnancy and increased preeclampsia at high altitude (3100 meters) in Colorado. Am J Obstet Gynecol. 1999 May;180(5):1161-8. doi: 10.1016/s0002-9378(99)70611-3.
- Moore LG, Hershey DW, Jahnigen D, Bowes W Jr. The incidence of pregnancy-induced hypertension is increased among Colorado residents at high altitude. Am J Obstet Gynecol. 1982 Oct 15;144(4):423-9. doi: 10.1016/0002-9378(82)90248-4.
- Jensen GM, Moore LG. The effect of high altitude and other risk factors on birthweight: independent or interactive effects? Am J Public Health. 1997 Jun;87(6):1003-7. doi: 10.2105/ajph.87.6.1003.
- Keyes LE, Armaza JF, Niermeyer S, Vargas E, Young DA, Moore LG. Intrauterine growth restriction, preeclampsia, and intrauterine mortality at high altitude in Bolivia. Pediatr Res. 2003 Jul;54(1):20-5. doi: 10.1203/01.PDR.0000069846.64389.DC. Epub 2003 Apr 16.
- White MM, McCullough RE, Dyckes R, Robertson AD, Moore LG. Chronic hypoxia, pregnancy, and endothelium-mediated relaxation in guinea pig uterine and thoracic arteries. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2000 Jun;278(6):H2069-75. doi: 10.1152/ajpheart.2000.278.6.H2069.
- Xiao D, Longo LD, Zhang L. Role of KATP and L-type Ca2+ channel activities in regulation of ovine uterine vascular contractility: effect of pregnancy and chronic hypoxia. Am J Obstet Gynecol. 2010 Dec;203(6):596.e6-12. doi: 10.1016/j.ajog.2010.07.038.
- Luksha L, Luksha N, Kublickas M, Nisell H, Kublickiene K. Diverse mechanisms of endothelium-derived hyperpolarizing factor-mediated dilatation in small myometrial arteries in normal human pregnancy and preeclampsia. Biol Reprod. 2010 Nov;83(5):728-35. doi: 10.1095/biolreprod.110.084426. Epub 2010 Jul 7.
- Cockell AP, Poston L. Flow-mediated vasodilatation is enhanced in normal pregnancy but reduced in preeclampsia. Hypertension. 1997 Aug;30(2 Pt 1):247-51. doi: 10.1161/01.hyp.30.2.247.
- Sladek SM, Magness RR, Conrad KP. Nitric oxide and pregnancy. Am J Physiol. 1997 Feb;272(2 Pt 2):R441-63. doi: 10.1152/ajpregu.1997.272.2.R441.
- Clapp JF 3rd, Capeless E. Cardiovascular function before, during, and after the first and subsequent pregnancies. Am J Cardiol. 1997 Dec 1;80(11):1469-73. doi: 10.1016/s0002-9149(97)00738-8.
- Palmer SK, Zamudio S, Coffin C, Parker S, Stamm E, Moore LG. Quantitative estimation of human uterine artery blood flow and pelvic blood flow redistribution in pregnancy. Obstet Gynecol. 1992 Dec;80(6):1000-6.
- Kametas NA, McAuliffe F, Krampl E, Chambers J, Nicolaides KH. Maternal cardiac function during pregnancy at high altitude. BJOG. 2004 Oct;111(10):1051-8. doi: 10.1111/j.1471-0528.2004.00246.x.
- Zamudio S, Palmer SK, Dahms TE, Berman JC, Young DA, Moore LG. Alterations in uteroplacental blood flow precede hypertension in preeclampsia at high altitude. J Appl Physiol (1985). 1995 Jul;79(1):15-22. doi: 10.1152/jappl.1995.79.1.15.
- Mateev S, Sillau AH, Mouser R, McCullough RE, White MM, Young DA, Moore LG. Chronic hypoxia opposes pregnancy-induced increase in uterine artery vasodilator response to flow. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2003 Mar;284(3):H820-9. doi: 10.1152/ajpheart.00701.2002. Epub 2002 Nov 14.
- Wang X, Proud CG. The mTOR pathway in the control of protein synthesis. Physiology (Bethesda). 2006 Oct;21:362-9. doi: 10.1152/physiol.00024.2006.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de janeiro de 2016
Conclusão Primária (Estimado)
31 de dezembro de 2023
Conclusão do estudo (Estimado)
31 de dezembro de 2023
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
3 de março de 2015
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
12 de março de 2015
Primeira postagem (Estimado)
18 de março de 2015
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
29 de novembro de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
27 de novembro de 2023
Última verificação
1 de novembro de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 14-2178
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