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Um protocolo baseado em evidências para administração de ocitocina no parto vaginal

27 de julho de 2017 atualizado por: NYU Langone Health
O objetivo deste estudo será avaliar um protocolo padronizado baseado em evidências versus uma abordagem convencional para a dosagem de ocitocina no parto vaginal.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Descrição detalhada

Uma prática tradicional em muitos hospitais dos EUA inclui o uso de 10-40 UI de ocitocina misturada em vários volumes de cristaloides administrados em uma taxa não especificada e não controlada (muitas vezes fora da bomba) para restaurar o tônus ​​uterino e minimizar a perda de sangue de rotina no terceiro estágio do trabalho de parto. Muitos médicos questionam regimes de alta dose de ocitocina, tempo e duração da administração de ocitocina para profilaxia de hemorragia pós-parto. Dada a falta de um protocolo baseado em evidências universalmente aceito, este estudo visa comparar a eficácia de uma abordagem tradicional de administração de ocitocina com um algoritmo projetado baseado em evidências.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Parto Vaginal

Critério de exclusão:

  • Cesariana
  • Alergia a ocitocina
  • Arritmia cardíaca

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Padrão convencional de atendimento
A administração tradicional de ocitocina no Lutheran Medical Center envolve o uso de duas bolsas de 20 UI / 1000 mL penduradas sequencialmente a um fluxo de 125 mL / hora cada após a entrega do ombro anterior. Isso não totalizará mais de 16 horas.
Bolsa de 500 mL de ocitocina (30 UI / 500 mL) para ser conectada ao IV e controlada a pedido do obstetra. Até dois bolus de infusão rápida de 50 mL a serem administrados após a administração do ombro anterior. Ao completar o(s) bolus, a taxa de fluxo deve ser mantida em 100 mL/hora. Isso não deve totalizar mais de 4,5 horas.
Outros nomes:
  • Pitocina
Um total de duas bolsas de 1.000 mL de ocitocina (20 UI/1.000 mL) devem ser conectadas ao IV sequencialmente e controladas a pedido do obstetra, cada uma deve ser administrada 8 horas após o parto anterior do ombro no parto vaginal. Isso totalizará 16 horas de infusão de ocitocina.
Outros nomes:
  • Pitocina
Comparador Ativo: Protocolo baseado em evidências
O protocolo baseado em evidências proposto envolve a utilização de uma única bolsa de 30 UI/500mL de ocitocina. Após a entrega do ombro anterior, um bolus inicial de infusão rápida de 50mL de 30UI/500mL a 999mL/hora. Três minutos após a infusão rápida, o tônus ​​uterino deve ser avaliado. Se o tônus ​​uterino inadequado persistir, uma segunda infusão rápida na mesma dose e velocidade acima deve ser administrada. Se o tônus ​​uterino inadequado persistir, uma terceira infusão rápida pode ser administrada. Se o tônus ​​uterino adequado for alcançado após qualquer infusão rápida, o restante da bolsa deve ser administrado a uma taxa de 100mL/hora até terminar. Se o tônus ​​adequado não for alcançado, o restante da bolsa deve ser administrado a 100mL/hora e agentes uterotônicos adicionais devem ser considerados.
Bolsa de 500 mL de ocitocina (30 UI / 500 mL) para ser conectada ao IV e controlada a pedido do obstetra. Até dois bolus de infusão rápida de 50 mL a serem administrados após a administração do ombro anterior. Ao completar o(s) bolus, a taxa de fluxo deve ser mantida em 100 mL/hora. Isso não deve totalizar mais de 4,5 horas.
Outros nomes:
  • Pitocina
Um total de duas bolsas de 1.000 mL de ocitocina (20 UI/1.000 mL) devem ser conectadas ao IV sequencialmente e controladas a pedido do obstetra, cada uma deve ser administrada 8 horas após o parto anterior do ombro no parto vaginal. Isso totalizará 16 horas de infusão de ocitocina.
Outros nomes:
  • Pitocina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Perda de sangue estimada
Prazo: 24 horas após o parto
24 horas após o parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Violetta Lozovyy, MD, Lutheran Medical Center
  • Investigador principal: Jade King, BS, Lutheran Medical Center
  • Diretor de estudo: Roulhac D Toledano, MD, PhD, Lutheran Medical Center
  • Cadeira de estudo: Kevin Fitzpatrick, MD, Lutheran Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

27 de julho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

27 de julho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de abril de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de abril de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

7 de abril de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Ocitocina

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