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Um Programa para Avaliar Riastap® e FIBTEM® para o Controle e Tratamento Precoce da Hemorragia Pós-Parto (PERFECT PPH) (PERFECT PPH)

10 de março de 2021 atualizado por: Yale University
Neste ensaio clínico prospectivo, de centro único, randomizado, controlado por placebo e duplo-cego, parturientes com HPP primária são elegíveis para tratamento com concentrado de fibrinogênio após parto vaginal e cesariana complicada por uma perda sanguínea estimada (EBL) > 1.000 mL e um sangramento contínuo, apesar das medidas de tratamento padrão (reposição de volume, massagem uterina e agentes uterotônicos).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O ensaio proposto tem como alvo a detecção precoce e o tratamento da depleção de fibrinogênio na HPP. A crença generalizada nos benefícios da substituição precoce do fibrinogênio em casos de HPP levou a um aumento do uso dessa indicação. O PERFECT PPH visa fornecer um conhecimento baseado em evidências para a recomendação do uso precoce de concentrado de fibrinogênio na HPP.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado do participante
  • Idade ≥18 anos e <50 anos
  • A HPP primária é definida como sangramento do útero e/ou do canal do parto nas 24 horas pós-parto
  • Parto vaginal ou cesariana (independentemente da etiologia da HPP, como acreta), com EBL > 1.000 mL e sangramento contínuo, apesar das medidas de tratamento padrão (reposição de volume, massagem uterina, agentes uterotônicos)
  • FIBTEM®- A10 <18 mm (correspondente a um valor MCF <20 mm e a um nível de fibrinogênio plasmático aproximadamente <3 g/L)

Critério de exclusão:

  • Recusa em dar consentimento informado por escrito
  • Recusa em receber transfusão de sangue
  • Deficiências hereditárias conhecidas de coagulação
  • História pessoal de trombose
  • Tratamento antitrombótico pré-gravidez ou pré-parto devido ao aumento do risco de trombose
  • Administração de plaquetas, FFP ou crioterapia antes do medicamento do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
Ao mesmo tempo em que o código de randomização é gerado, amostras de sangue para uma análise ROTEM® de linha de base serão coletadas e os hemoderivados serão solicitados. Os pacientes serão elegíveis para receber o medicamento do estudo (concentrado de fibrinogênio ou solução salina a 0,9%), de acordo com o código de randomização gerado anteriormente, somente se o valor FIBTEM® - A10 for <18 mm (correspondente a um valor MCF <20 mm, ou seja um nível de fibrinogênio plasmático <3 g/L).
Solução salina a 0,9%
Outros nomes:
  • salina
Experimental: Concentrado de fibrinogênio
Ao mesmo tempo em que o código de randomização é gerado, amostras de sangue para uma análise ROTEM® de linha de base serão coletadas e os hemoderivados serão solicitados. Os pacientes serão elegíveis para receber o medicamento do estudo (concentrado de fibrinogênio ou solução salina a 0,9%), de acordo com o código de randomização gerado anteriormente, somente se o valor FIBTEM® - A10 for <18 mm (correspondente a um valor MCF <20 mm, ou seja um nível de fibrinogênio plasmático <3 g/L).
A dose de concentrado de fibrinogênio necessária para atingir essa meta será calculada por meio de uma fórmula que considera o valor basal do FIBTEM® - A10 e o peso corporal do paciente avaliado na admissão hospitalar . Em geral, um paciente de 70 kg requer uma dose de fibrinogênio de aproximadamente 0,5 g para aumentar o MCF em aproximadamente 1 mm.
Outros nomes:
  • Riastap

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
firmeza máxima do coágulo (MCF via FIBTEM A10)
Prazo: 15 minutos
fib-tem® é um reagente do sistema ROTEM® pronto para uso para uso com sangue total citratado. Ele avalia a firmeza do coágulo de fibrina. Isso é influenciado principalmente pelos níveis de fibrinogênio e F XIII da amostra de sangue e por distúrbios da polimerização da fibrina. O reagente contém um poderoso inibidor de plaquetas; portanto, apenas um coágulo de fibrina é formado e medido. O MCF é medido como a amplitude máxima da curva.
15 minutos
firmeza máxima do coágulo (MCF via FIBTEM A10)
Prazo: 1 hora
fib-tem® é um reagente do sistema ROTEM® pronto para uso para uso com sangue total citratado. Ele avalia a firmeza do coágulo de fibrina. Isso é influenciado principalmente pelos níveis de fibrinogênio e F XIII da amostra de sangue e por distúrbios da polimerização da fibrina. O reagente contém um poderoso inibidor de plaquetas; portanto, apenas um coágulo de fibrina é formado e medido. O MCF é medido como a amplitude máxima da curva.
1 hora
firmeza máxima do coágulo (MCF via FIBTEM A10)
Prazo: 6 horas
fib-tem® é um reagente do sistema ROTEM® pronto para uso para uso com sangue total citratado. Ele avalia a firmeza do coágulo de fibrina. Isso é influenciado principalmente pelos níveis de fibrinogênio e F XIII da amostra de sangue e por distúrbios da polimerização da fibrina. O reagente contém um poderoso inibidor de plaquetas; portanto, apenas um coágulo de fibrina é formado e medido. O MCF é medido como a amplitude máxima da curva.
6 horas
firmeza máxima do coágulo (MCF via FIBTEM A10)
Prazo: 24 horas
fib-tem® é um reagente do sistema ROTEM® pronto para uso para uso com sangue total citratado. Ele avalia a firmeza do coágulo de fibrina. Isso é influenciado principalmente pelos níveis de fibrinogênio e F XIII da amostra de sangue e por distúrbios da polimerização da fibrina. O reagente contém um poderoso inibidor de plaquetas; portanto, apenas um coágulo de fibrina é formado e medido. O MCF é medido como a amplitude máxima da curva.
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Michael J Paidas, MD, Yale School of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de agosto de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

19 de agosto de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de março de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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