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PK de Efavirenz & Lopinavir Nano-formulações em Voluntários Saudáveis

6 de dezembro de 2016 atualizado por: St Stephens Aids Trust

Farmacocinética de nanoformulações de efavirenz e lopinavir em voluntários saudáveis ​​HIV negativos: um estudo de design adaptativo

Este estudo é um estudo farmacocinético prospectivo, aberto, que investiga dois agentes antirretrovirais em paralelo e emprega um desenho adaptativo com duas etapas, em que os resultados obtidos na etapa primária informam as doses selecionadas para investigação na etapa secundária

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os objetivos deste estudo são:

primário

  • Investigar a farmacocinética de uma nova formulação farmacêutica de efavirenz (NANO-efavirenz) em voluntários saudáveis ​​HIV negativos após dose única e estado estacionário.
  • Investigar a farmacocinética de uma nova formulação farmacêutica de lopinavir (NANO-lopinavir) em voluntários saudáveis ​​HIV negativos

Secundário

  • Investigar a segurança e tolerabilidade de NANO-efavirenz e NANO-lopinavir em voluntários saudáveis ​​HIV negativos
  • Avaliar a bioequivalência de uma dose única selecionada de NANO-efavirenz para uma dose única de 600mg de efavirenz como Sustiva®
  • Investigar a associação entre polimorfismos genéticos em genes de disposição de drogas e exposição a drogas

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

50

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, SW10 9NH
        • St Stephen's Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os voluntários devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão dentro de 28 dias antes da visita inicial:

  1. A capacidade de entender e assinar um formulário de consentimento informado por escrito, antes da participação em qualquer procedimento de triagem e deve estar disposto a cumprir todos os requisitos do estudo
  2. Homens ou mulheres não grávidas e não lactantes
  3. Entre 18 e 65 anos, inclusive
  4. Índice de Massa Corporal (IMC) de 18 a 30 kg/m2, inclusive
  5. As mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem usar um método contraceptivo adequado para evitar a gravidez durante o estudo e por um período de pelo menos 12 semanas após o estudo

    Uma mulher pode ser elegível para entrar e participar do estudo se ela:

    1. tem potencial para não engravidar definido como pós-menopausa (12 meses de amenorréia espontânea e ≥ 45 anos de idade) ou fisicamente incapaz de engravidar com laqueadura tubária documentada, histerectomia ou ooforectomia bilateral ou,
    2. tem potencial para engravidar com um teste de gravidez negativo tanto na Triagem quanto no Dia 1 e concorda em usar um dos seguintes métodos contraceptivos para evitar a gravidez:

      • Abstinência completa de relação peniana-vaginal de 2 semanas antes da administração de IP, durante o estudo e por pelo menos 2 semanas após a descontinuação de todos os medicamentos do estudo;
      • Método de dupla barreira (preservativo masculino/espermicida, preservativo masculino/diafragma, diafragma/espermicida);
      • Qualquer dispositivo intrauterino (DIU) com dados publicados mostrando que a taxa de falha esperada é <1% ao ano (nem todos os DIUs atendem a esse critério, consulte o apêndice 7 do protocolo para obter um exemplo de lista de DIUs aprovados);
      • Injeções de preservativo e acetato de medroxiprogesterona (DMPA)
      • Esterilização do parceiro masculino confirmada antes da entrada do sujeito feminino no estudo, e este homem é o único parceiro para aquele sujeito;
      • Qualquer outro método com dados publicados mostrando que a taxa de falha esperada é <1% ao ano.
      • Qualquer método contraceptivo deve ser usado consistentemente, de acordo com o rótulo do produto aprovado e por pelo menos 2 semanas após a descontinuação do IP.
  6. Disposto a consentir que seus dados pessoais sejam inseridos no banco de dados TOPS
  7. Disposto a fornecer prova de identidade por identificação fotográfica na tela e qualquer visita subsequente
  8. Registrado com um GP no Reino Unido

Critério de exclusão:

Os voluntários que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios de exclusão não serão incluídos neste estudo.

  1. Qualquer doença médica aguda ou crônica significativa, incluindo hipertensão (PA persistentemente >140/90 mmHg) ou hipotensão (PA persistentemente <90/60 mmHg)
  2. Prolongamento dos intervalos do ECG: PR > 200 ms ou QTcF > 450 ms.
  3. Evidência de disfunção orgânica ou qualquer desvio clinicamente significativo do normal no exame físico, sinais vitais, ECG ou determinações laboratoriais clínicas.
  4. Transaminase hepática (ALT ou AST > 1,25 x o limite superior da faixa normal)
  5. História psiquiátrica significativa (incluindo depressão grave) ou história de convulsões.
  6. Exame de sangue positivo para antígeno de superfície da hepatite B ou anticorpo para hepatite C
  7. Exame de sangue positivo para anticorpos HIV-1 e/ou 2
  8. Doença gastrointestinal atual ou recente (dentro de 3 meses)
  9. Uso de álcool ou drogas clinicamente relevante (teste positivo para drogas na urina) ou histórico de uso de álcool ou drogas considerado pelo investigador como suficiente para dificultar a adesão ao tratamento, procedimentos de acompanhamento ou avaliação de eventos adversos. Fumar é permitido, mas a ingestão de tabaco deve permanecer consistente durante todo o estudo
  10. História conhecida de doença cardíaca ou qualquer história familiar de morte súbita cardíaca.
  11. Exposição a qualquer medicamento experimental ou placebo dentro de 3 meses após a primeira dose do medicamento em estudo
  12. Uso de qualquer outro medicamento (a menos que aprovado pelo investigador), incluindo medicamentos de venda livre e preparações à base de ervas, dentro de duas semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo, a menos que aprovado/prescrito pelo investigador principal como conhecido por não interagir com o estudo drogas.
  13. Mulheres com potencial para engravidar sem o uso de métodos anticoncepcionais não hormonais eficazes ou que não desejam continuar praticando esses métodos anticoncepcionais por pelo menos 12 semanas após o término do período de tratamento
  14. Alergia prévia a qualquer um dos constituintes dos medicamentos administrados neste estudo
  15. Problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de Lapp lactase ou má absorção de glicosegalactose

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: 1ª Fase-Grupo A
  1. Dia 1: dose única de 50 mg de NANO-efavirenz
  2. Dias 4-21: 50 mg de NANO-efavirenz OD (uma vez ao dia)
OD
Comparador Ativo: 1ª Fase-Grupo B
  1. Dias 1-7: 400mg NANO-lopinavir BID (duas vezes ao dia)
  2. Dias 8-21: período de wash-out
  3. Dias: 22-28: 200mg NANO-lopinavir BID mais 100mg Ritonavir (Norvir) BID
OFERTA
OFERTA
Outros nomes:
  • Efavirenz
OFERTA
Outros nomes:
  • Norvir
Comparador Ativo: 2ª Fase-Grupo A-Grupo 1-Dose nível 1
  1. 21 dias: 300mg NANO-efavirenz OD
  2. 4 semanas: período de wash-out
  3. 21 dias: 600mg Sustiva OD
OD
OD
Outros nomes:
  • Efavirenz
Comparador Ativo: 2ª Fase- Grupo A-Grupo 2-Dose nível 2
  1. 21 dias: 200mg NANO-efavirenz OD
  2. 4 semanas: período de wash-out
  3. 21 dias: 400mg Sustiva OD
OD
Outros nomes:
  • Efavirenz
Comparador Ativo: 2ª Etapa-Grupo B-Braço 1
  1. 7 dias: Kaletra® (lopinavir400mg/ritonavir100mg) BD
  2. 2 semanas: período de wash-out
  3. 7 dias: NANO-lopinavir (200mg +/- ritonavir®)
OFERTA
Outros nomes:
  • Lopinavir/Ritonavir
OFERTA
OFERTA
Outros nomes:
  • Ritonavir
Comparador Ativo: 2ª Fase-Grupo B-Arm 2
  1. 7 dias: NANO-lopinavir (200mg +/- ritonavir Norvir)
  2. 2 semanas: período de wash-out
  3. 7 dias: Kaletra® (lopinavir400mg/ritonavir100mg) BD
OFERTA
Outros nomes:
  • Lopinavir/Ritonavir
OFERTA
OFERTA
Outros nomes:
  • Ritonavir

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A farmacocinética de uma nova formulação farmacêutica de efavirenz (NANOefavirenz) e lopinavir (NANOlopinavir) em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido por Ctrough
Prazo: Avaliado desde a visita inicial (dia 1) até: 1) Dia 31 (estágio primário Grupo A); 2) Dia 30 (Fase Primária Grupo B); 3) Dia 80 (Fase Secundária Grupo A); 4) Dia 30 (Fase Secundária Grupo B)
A concentração mínima (Cvale) é definida como a concentração 24 horas após a dose observada do fármaco.
Avaliado desde a visita inicial (dia 1) até: 1) Dia 31 (estágio primário Grupo A); 2) Dia 30 (Fase Primária Grupo B); 3) Dia 80 (Fase Secundária Grupo A); 4) Dia 30 (Fase Secundária Grupo B)
A farmacocinética de uma nova formulação farmacêutica de efavirenz (NANOefavirenz) e lopinavir (NANOlopinavir) em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido por Cmax
Prazo: Avaliado desde a visita inicial (dia 1) até: 1) Dia 31 (estágio primário Grupo A); 2) Dia 30 (Fase Primária Grupo B); 3) Dia 80 (Fase Secundária Grupo A); 4) Dia 30 (Fase Secundária Grupo B)
Cmax é definido como a concentração plasmática máxima observada
Avaliado desde a visita inicial (dia 1) até: 1) Dia 31 (estágio primário Grupo A); 2) Dia 30 (Fase Primária Grupo B); 3) Dia 80 (Fase Secundária Grupo A); 4) Dia 30 (Fase Secundária Grupo B)
A farmacocinética de uma nova formulação farmacêutica de efavirenz (NANOefavirenz) e lopinavir (NANOlopinavir) em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido por t1/2
Prazo: Avaliado desde a visita inicial (dia 1) até: 1) Dia 31 (estágio primário Grupo A); 2) Dia 30 (Fase Primária Grupo B); 3) Dia 80 (Fase Secundária Grupo A); 4) Dia 30 (Fase Secundária Grupo B)
t1/2 é definido como a meia-vida de eliminação
Avaliado desde a visita inicial (dia 1) até: 1) Dia 31 (estágio primário Grupo A); 2) Dia 30 (Fase Primária Grupo B); 3) Dia 80 (Fase Secundária Grupo A); 4) Dia 30 (Fase Secundária Grupo B)
A farmacocinética de uma nova formulação farmacêutica de efavirenz (NANOefavirenz) e lopinavir (NANOlopinavir) em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido por Tmax
Prazo: Avaliado desde a visita inicial (dia 1) até: 1) Dia 31 (estágio primário Grupo A); 2) Dia 30 (Fase Primária Grupo B); 3) Dia 80 (Fase Secundária Grupo A); 4) Dia 30 (Fase Secundária Grupo B)
Tmax é definido como o ponto de tempo em Cmax (Tmax)
Avaliado desde a visita inicial (dia 1) até: 1) Dia 31 (estágio primário Grupo A); 2) Dia 30 (Fase Primária Grupo B); 3) Dia 80 (Fase Secundária Grupo A); 4) Dia 30 (Fase Secundária Grupo B)
A farmacocinética de uma nova formulação farmacêutica de efavirenz (NANOefavirenz) e lopinavir (NANOlopinavir) em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido pela exposição total ao medicamento
Prazo: Avaliado desde a visita inicial (dia 1) até: 1) Dia 31 (estágio primário Grupo A); 2) Dia 30 (Fase Primária Grupo B); 3) Dia 80 (Fase Secundária Grupo A); 4) Dia 30 (Fase Secundária Grupo B)
A exposição total ao medicamento será expressa como a área sob a curva concentração plasmática-tempo (AUC): de 0-12 (AUC0-12h) e 0-56 horas (AUC0-56h) para lopinavir; ou 0-24 (AUC0-24h) e 0-228 horas (AUC0-24h) para efavirenz.
Avaliado desde a visita inicial (dia 1) até: 1) Dia 31 (estágio primário Grupo A); 2) Dia 30 (Fase Primária Grupo B); 3) Dia 80 (Fase Secundária Grupo A); 4) Dia 30 (Fase Secundária Grupo B)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerabilidade de NANOefavirenz e NANOlopinavir em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido por verificação de medicação concomitante
Prazo: 1) Da visita de triagem ao dia 45 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Primária Grupo B); 3) Da visita de triagem ao dia 94 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Secundária Grupo B)
1) Da visita de triagem ao dia 45 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Primária Grupo B); 3) Da visita de triagem ao dia 94 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Secundária Grupo B)
Segurança e tolerabilidade de NANOefavirenz e NANOlopinavir em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido por eventos adversos
Prazo: 1) Da visita de triagem ao dia 45 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Primária Grupo B); 3) Da visita de triagem ao dia 94 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Secundária Grupo B)
1) Da visita de triagem ao dia 45 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Primária Grupo B); 3) Da visita de triagem ao dia 94 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Secundária Grupo B)
Segurança e tolerabilidade de NANOefavirenz e NANOlopinavir em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido por exame físico direcionado aos sintomas
Prazo: 1) Da visita de triagem ao dia 45 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Primária Grupo B); 3) Da visita de triagem ao dia 94 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Secundária Grupo B)
1) Da visita de triagem ao dia 45 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Primária Grupo B); 3) Da visita de triagem ao dia 94 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Secundária Grupo B)
Segurança e tolerabilidade de NANOefavirenz e NANOlopinavir em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido por sinais vitais
Prazo: 1) Da visita de triagem ao dia 45 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Primária Grupo B); 3) Da visita de triagem ao dia 94 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Secundária Grupo B)
Temperatura, pressão arterial, frequência cardíaca e frequência respiratória
1) Da visita de triagem ao dia 45 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Primária Grupo B); 3) Da visita de triagem ao dia 94 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Secundária Grupo B)
Segurança e tolerabilidade de NANOefavirenz e NANOlopinavir em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido por ECG
Prazo: 1) Da visita de triagem ao dia 21 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 28 (Estágio Primário Grupo B); 3) Da visita de triagem até o dia 70 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 28 (Fase Secundária Grupo B)
ECG de 12 derivações com cálculo do intervalo QT corrigido (Fredericia)
1) Da visita de triagem ao dia 21 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 28 (Estágio Primário Grupo B); 3) Da visita de triagem até o dia 70 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 28 (Fase Secundária Grupo B)
Segurança e tolerabilidade de NANOefavirenz e NANOlopinavir em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido por urinálise
Prazo: ) Da visita de triagem ao dia 21 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 28 (Estágio Primário Grupo B); 3) Da visita de triagem até o dia 70 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 28 (Fase Secundária Grupo B)
Glicose, cetonas, sangue, pH, proteínas, nitritos e leucócitos Teste de gravidez para mulheres com potencial para engravidar (urina) Triagem de drogas
) Da visita de triagem ao dia 21 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 28 (Estágio Primário Grupo B); 3) Da visita de triagem até o dia 70 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 28 (Fase Secundária Grupo B)
Segurança e tolerabilidade de NANOefavirenz e NANOlopinavir em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medição hematológica
Prazo: 1) Da visita de triagem ao dia 45 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Primária Grupo B); 3) Da visita de triagem ao dia 94 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Secundária Grupo B)
  1. Contagem de relhas com diferencial
  2. Tela de coagulação; PT, APTT, Fibrinogênio
1) Da visita de triagem ao dia 45 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Primária Grupo B); 3) Da visita de triagem ao dia 94 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Secundária Grupo B)
Segurança e tolerabilidade de NANOefavirenz e NANOlopinavir em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido por química clínica
Prazo: 1) Da visita de triagem ao dia 45 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Primária Grupo B); 3) Da visita de triagem ao dia 94 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Secundária Grupo B)
Bioquímica sérica - Incluindo sódio, potássio, ureia, creatinina, colesterol total e triglicerídeos, cálcio, fosfato, enzimas hepáticas (ALT, AST, GGT), albumina, glicose.
1) Da visita de triagem ao dia 45 (Estágio Primário Grupo A); 2) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Primária Grupo B); 3) Da visita de triagem ao dia 94 (Estágio Secundário Grupo A); 4) Da visita de triagem ao dia 44 (Fase Secundária Grupo B)
Segurança e tolerabilidade de NANOefavirenz e NANOlopinavir em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido por Questionário de adesão/contagem de comprimidos
Prazo: 1) Dias 14 e 21 (Fase Primária Grupo A); 2) Dias 7 e 28 (Fase Primária Grupo B); 3) Dias 14, 21, 63 e 70 (Fase Secundária Grupo A); 4) Dias 7 e 28 (Fase Secundária Grupo B)
1) Dias 14 e 21 (Fase Primária Grupo A); 2) Dias 7 e 28 (Fase Primária Grupo B); 3) Dias 14, 21, 63 e 70 (Fase Secundária Grupo A); 4) Dias 7 e 28 (Fase Secundária Grupo B)
Segurança e tolerabilidade do NANOefavirenz em voluntários saudáveis ​​HIV negativos, conforme medido pelo questionário de sintomas do SNC
Prazo: 1) Dias 2 e 21 (Fase Primária Grupo A); 2) Dias 2, 21, 51 e 70 (Fase Secundária Grupo A)
1) Dias 2 e 21 (Fase Primária Grupo A); 2) Dias 2, 21, 51 e 70 (Fase Secundária Grupo A)
Relação entre polimorfismos genéticos e exposição às drogas estudadas.
Prazo: Amostra coletada na linha de base (se consentido)
Comparação preliminar entre genótipo e fenótipo
Amostra coletada na linha de base (se consentido)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Marta Boffito, Chelsea & Westminster Hospital
  • Diretor de estudo: Steve Rannard, University of Liverpool

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de janeiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de dezembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

16 de dezembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de dezembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de dezembro de 2016

Última verificação

1 de dezembro de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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