Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

PK av Efavirenz & Lopinavir Nano-formuleringar hos friska frivilliga

6 december 2016 uppdaterad av: St Stephens Aids Trust

Farmakokinetiken för Efavirenz och Lopinavir Nano-formuleringar hos HIV-negativa friska frivilliga: en studie med adaptiv design

Denna studie är en öppen, prospektiv farmakokinetisk studie som undersöker två antiretrovirala medel parallellt och använder en adaptiv design med två steg, där resultaten erhållna i det primära stadiet informerar om de doser som valts ut för utredning i det sekundära stadiet

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Målen för denna studie är:

Primär

  • Att undersöka farmakokinetiken för en ny farmaceutisk formulering av efavirenz (NANO-efavirenz) hos HIV-negativa friska frivilliga efter engångsdos och steady-state.
  • Att undersöka farmakokinetiken för en ny farmaceutisk formulering av lopinavir (NANO-lopinavir) hos HIV-negativa friska frivilliga

Sekundär

  • Att undersöka säkerheten och tolerabiliteten av NANO-efavirenz och NANO-lopinavir hos HIV-negativa friska frivilliga
  • För att bedöma bioekvivalensen av en utvald engångsdos av NANO-efavirenz till en engångsdos 600 mg efavirenz som Sustiva®
  • Att undersöka sambandet mellan genetiska polymorfismer i läkemedelsdispositionsgener och läkemedelsexponering

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

50

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Volontärer måste uppfylla alla följande inklusionskriterier inom 28 dagar före baslinjebesöket:

  1. Förmågan att förstå och underteckna ett skriftligt formulär för informerat samtycke, innan du deltar i några screeningprocedurer och måste vara villig att följa alla studiekrav
  2. Hanar eller icke-gravida, icke-digivande honor
  3. Mellan 18 och 65 år, inklusive
  4. Body Mass Index (BMI) på 18 till 30 kg/m2, inklusive
  5. Kvinnor i fertil ålder (WOCBP) måste använda en adekvat preventivmetod för att undvika graviditet under hela studien och under en period på minst 12 veckor efter studien

    En kvinna kan vara berättigad att delta i och delta i studien om hon:

    1. är av icke-fertil ålder definierad som antingen postmenopausal (12 månaders spontan amenorré och ≥ 45 år) eller fysiskt oförmögen att bli gravid med dokumenterad tubal ligering, hysterektomi eller bilateral ooforektomi eller,
    2. är i fertil ålder med ett negativt graviditetstest vid både screening och dag 1 och samtycker till att använda en av följande preventivmetoder för att undvika graviditet:

      • Fullständig avhållsamhet från penis-vaginalt samlag från 2 veckor före administrering av IP, under hela studien och i minst 2 veckor efter avbrytande av alla studiemediciner;
      • Dubbelbarriärmetod (manlig kondom/spermicid, manlig kondom/diafragma, diafragma/spermicid);
      • Varje intrauterin enhet (IUD) med publicerade data som visar att den förväntade felfrekvensen är <1 % per år (alla spiraler uppfyller inte detta kriterium, se protokollbilaga 7 för en exempellista på godkända spiraler);
      • Kondom och depå medroxiprogesteronacetat (DMPA) injektioner
      • Manlig partnersterilisering bekräftad före den kvinnliga försökspersonens inträde i studien, och denna man är den enda partnern för den försökspersonen;
      • Alla andra metoder med publicerade data som visar att den förväntade felfrekvensen är <1 % per år.
      • Alla preventivmetoder måste användas konsekvent, i enlighet med den godkända produktetiketten och i minst 2 veckor efter avbrytande av IP.
  6. Villiga att samtycka till att deras personliga uppgifter förs in i TOPS-databasen
  7. Villig att uppvisa identitetsbevis med fotolegitimation på skärmen och eventuellt efterföljande besök
  8. Registrerad hos en GP i Storbritannien

Exklusions kriterier:

Frivilliga som uppfyller något av följande uteslutningskriterier ska inte registreras i denna studie.

  1. Alla signifikanta akuta eller kroniska medicinska sjukdomar inklusive hypertoni (BP ihållande >140/90 mmHg) eller hypotoni (BP ihållande <90/60 mmHg)
  2. Förlängning av EKG-intervall: PR > 200 ms eller QTcF > 450 ms.
  3. Bevis på organdysfunktion eller någon kliniskt signifikant avvikelse från det normala vid fysisk undersökning, vitala tecken, EKG eller kliniska laboratoriebestämningar.
  4. Levertransaminas (ALT eller AST > 1,25 x den övre gränsen för normalområdet)
  5. Signifikant psykiatrisk historia (inklusive svår depression) eller anamnes på anfall.
  6. Positiv blodscreening för antingen hepatit B-ytantigen eller hepatit C-antikropp
  7. Positiv blodscreening för HIV-1 och/eller 2 antikroppar
  8. Pågående eller nyligen (inom 3 månader) mag-tarmsjukdom
  9. Kliniskt relevant alkohol- eller droganvändning (positiv urinläkemedelsscreening) eller historia av alkohol- eller droganvändning anses av utredaren vara tillräcklig för att hindra efterlevnaden av behandling, uppföljningsprocedurer eller utvärdering av biverkningar. Rökning är tillåten, men tobaksintaget bör förbli konsekvent under hela studien
  10. Känd hjärtsjukdomshistoria av någon familjehistoria av plötslig hjärtdöd.
  11. Exponering för prövningsläkemedel eller placebo inom 3 månader efter första dosen av studieläkemedlet
  12. Användning av andra läkemedel (såvida de inte godkänts av utredaren), inklusive receptfria läkemedel och växtbaserade preparat, inom två veckor före första dosen av studieläkemedlet, såvida det inte godkänts/ordinerats av huvudutredaren eftersom det är känt att det inte interagerar med studien läkemedel.
  13. Kvinnor i fertil ålder utan användning av effektiva icke-hormonella preventivmetoder, eller som inte är villiga att fortsätta att utöva dessa preventivmetoder i minst 12 veckor efter avslutad behandlingsperiod
  14. Tidigare allergi mot någon av beståndsdelarna i läkemedlen som administreras i denna prövning
  15. Sällsynta ärftliga problem med galaktosintolerans, Lapp-laktasbrist eller glukosgalaktosmalabsorption

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: 1:a etappen-grupp A
  1. Dag 1: 50 mg NANO-efavirenz engångsdos
  2. Dag 4-21: 50 mg NANO-efavirenz OD (en gång dagligen)
OD
Aktiv komparator: 1:a etappen-grupp B
  1. Dag 1-7: 400 mg NANO-lopinavir BID (två gånger dagligen)
  2. Dag 8-21: Uttvättningsperiod
  3. Dagar: 22-28: 200mg NANO-lopinavir BID plus 100mg Ritonavir (Norvir) BID
BUD
BUD
Andra namn:
  • Efavirenz
BUD
Andra namn:
  • Norvir
Aktiv komparator: Steg 2-Grupp A-Grupp 1-Dosnivå 1
  1. 21 dagar: 300 mg NANO-efavirenz OD
  2. 4 veckor: Uttvättningsperiod
  3. 21 dagar: 600mg Sustiva OD
OD
OD
Andra namn:
  • Efavirenz
Aktiv komparator: 2:a steg-Grupp A-Grupp 2-Dosnivå 2
  1. 21 dagar: 200 mg NANO-efavirenz OD
  2. 4 veckor: Uttvättningsperiod
  3. 21 dagar: 400mg Sustiva OD
OD
Andra namn:
  • Efavirenz
Aktiv komparator: Steg 2-Grupp B-arm 1
  1. 7 dagar: Kaletra® (lopinavir400mg/ritonavir100mg) BD
  2. 2 veckor: Uttvättningsperiod
  3. 7 dagar: NANO-lopinavir (200mg +/- ritonavir®)
BUD
Andra namn:
  • Lopinavir/ritonavir
BUD
BUD
Andra namn:
  • Ritonavir
Aktiv komparator: Steg 2-Grupp B-arm 2
  1. 7 dagar: NANO-lopinavir (200mg +/- ritonavir Norvir)
  2. 2 veckor: Uttvättningsperiod
  3. 7 dagar: Kaletra® (lopinavir400mg/ritonavir100mg) BD
BUD
Andra namn:
  • Lopinavir/ritonavir
BUD
BUD
Andra namn:
  • Ritonavir

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Farmakokinetiken för en ny farmaceutisk formulering av efavirenz (NANOefavirenz) och lopinavir (NANOlopinavir) hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med Ctrough
Tidsram: Bedömd från baslinjebesök (dag 1) till: 1) Dag 31 (Primärstadiegrupp A); 2) Dag 30 (Primärt stadiegrupp B); 3) Dag 80 (sekundär etappgrupp A); 4) Dag 30 (sekundär etappgrupp B)
Dalkoncentration (Ctrough) definieras som koncentrationen 24 timmar efter den observerade läkemedelsdosen.
Bedömd från baslinjebesök (dag 1) till: 1) Dag 31 (Primärstadiegrupp A); 2) Dag 30 (Primärt stadiegrupp B); 3) Dag 80 (sekundär etappgrupp A); 4) Dag 30 (sekundär etappgrupp B)
Farmakokinetiken för en ny farmaceutisk formulering av efavirenz (NANOefavirenz) och lopinavir (NANOlopinavir) hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med Cmax
Tidsram: Bedömd från baslinjebesök (dag 1) till: 1) Dag 31 (Primärstadiegrupp A); 2) Dag 30 (Primärt stadiegrupp B); 3) Dag 80 (sekundär etappgrupp A); 4) Dag 30 (sekundär etappgrupp B)
Cmax definieras som den maximala observerade plasmakoncentrationen
Bedömd från baslinjebesök (dag 1) till: 1) Dag 31 (Primärstadiegrupp A); 2) Dag 30 (Primärt stadiegrupp B); 3) Dag 80 (sekundär etappgrupp A); 4) Dag 30 (sekundär etappgrupp B)
Farmakokinetiken för en ny farmaceutisk formulering av efavirenz (NANOefavirenz) och lopinavir (NANOlopinavir) hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med t1/2
Tidsram: Bedömd från baslinjebesök (dag 1) till: 1) Dag 31 (Primärstadiegrupp A); 2) Dag 30 (Primärt stadiegrupp B); 3) Dag 80 (sekundär etappgrupp A); 4) Dag 30 (sekundär etappgrupp B)
t1/2 definieras som halveringstiden för eliminering
Bedömd från baslinjebesök (dag 1) till: 1) Dag 31 (Primärstadiegrupp A); 2) Dag 30 (Primärt stadiegrupp B); 3) Dag 80 (sekundär etappgrupp A); 4) Dag 30 (sekundär etappgrupp B)
Farmakokinetiken för en ny farmaceutisk formulering av efavirenz (NANOefavirenz) och lopinavir (NANOlopinavir) hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med Tmax
Tidsram: Bedömd från baslinjebesök (dag 1) till: 1) Dag 31 (Primärstadiegrupp A); 2) Dag 30 (Primärt stadiegrupp B); 3) Dag 80 (sekundär etappgrupp A); 4) Dag 30 (sekundär etappgrupp B)
Tmax definieras som tidpunkten vid Cmax (Tmax)
Bedömd från baslinjebesök (dag 1) till: 1) Dag 31 (Primärstadiegrupp A); 2) Dag 30 (Primärt stadiegrupp B); 3) Dag 80 (sekundär etappgrupp A); 4) Dag 30 (sekundär etappgrupp B)
Farmakokinetiken för en ny farmaceutisk formulering av efavirenz (NANOefavirenz) och lopinavir (NANOlopinavir) hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt som total läkemedelsexponering
Tidsram: Bedömd från baslinjebesök (dag 1) till: 1) Dag 31 (Primärstadiegrupp A); 2) Dag 30 (Primärt stadiegrupp B); 3) Dag 80 (sekundär etappgrupp A); 4) Dag 30 (sekundär etappgrupp B)
Total läkemedelsexponering kommer att uttryckas som arean under plasmakoncentration-tidkurvan (AUC): från 0-12 (AUC0-12h) och 0-56 timmar (AUC0-56h) för lopinavir; eller 0-24 (AUC0-24h) och 0-228 timmar (AUC0-24h) för efavirenz.
Bedömd från baslinjebesök (dag 1) till: 1) Dag 31 (Primärstadiegrupp A); 2) Dag 30 (Primärt stadiegrupp B); 3) Dag 80 (sekundär etappgrupp A); 4) Dag 30 (sekundär etappgrupp B)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhet och tolerabilitet för NANOefavirenz och NANOlopinavir hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med samtidig medicinkontroll
Tidsram: 1) Från screeningbesök till dag 45 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 44 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 94 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 44 (sekundär steg B)
1) Från screeningbesök till dag 45 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 44 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 94 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 44 (sekundär steg B)
Säkerhet och tolerabilitet för NANOefavirenz och NANOlopinavir hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med biverkningar
Tidsram: 1) Från screeningbesök till dag 45 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 44 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 94 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 44 (sekundär steg B)
1) Från screeningbesök till dag 45 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 44 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 94 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 44 (sekundär steg B)
Säkerhet och tolerabilitet av NANOefavirenz och NANOlopinavir hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med symtomriktad fysisk undersökning
Tidsram: 1) Från screeningbesök till dag 45 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 44 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 94 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 44 (sekundär steg B)
1) Från screeningbesök till dag 45 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 44 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 94 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 44 (sekundär steg B)
Säkerhet och tolerabilitet för NANOefavirenz och NANOlopinavir hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med vitala tecken
Tidsram: 1) Från screeningbesök till dag 45 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 44 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 94 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 44 (sekundär steg B)
Temperatur, blodtryck, hjärtfrekvens och andningsfrekvens
1) Från screeningbesök till dag 45 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 44 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 94 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 44 (sekundär steg B)
Säkerhet och tolerabilitet för NANOefavirenz och NANOlopinavir hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med EKG
Tidsram: 1) Från screeningbesök till dag 21 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 28 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 70 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 28 (sekundär steg B)
12-avlednings-EKG med beräkning av korrigerat QT-intervall (Fredericia)
1) Från screeningbesök till dag 21 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 28 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 70 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 28 (sekundär steg B)
Säkerhet och tolerabilitet för NANOefavirenz och NANOlopinavir hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med urinanalys
Tidsram: ) Från screeningbesök till dag 21 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 28 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 70 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 28 (sekundär steg B)
Glukos, ketoner, blod, pH, proteiner, nitriter och leukocyter Graviditetstest för fertila kvinnor (urin) Läkemedelsscreening
) Från screeningbesök till dag 21 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 28 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 70 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 28 (sekundär steg B)
Säkerhet och tolerabilitet för NANOefavirenz och NANOlopinavir hos HIV-negativa friska frivilliga, som uppmätt hematologi
Tidsram: 1) Från screeningbesök till dag 45 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 44 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 94 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 44 (sekundär steg B)
  1. Billräknare med differential
  2. Koagulering skärm; PT, APTT, fibrinogen
1) Från screeningbesök till dag 45 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 44 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 94 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 44 (sekundär steg B)
Säkerhet och tolerabilitet för NANOefavirenz och NANOlopinavir hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med klinisk kemi
Tidsram: 1) Från screeningbesök till dag 45 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 44 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 94 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 44 (sekundär steg B)
Serumbiokemi - Inklusive natrium, kalium, urea, kreatinin, totalt kolesterol och triglycerider, kalcium, fosfat, leverenzymer (ALT, AST, GGT), albumin, glukos.
1) Från screeningbesök till dag 45 (Primärstadiegrupp A); 2) Från screeningbesök till dag 44 (Primärstadiegrupp B); 3) Från screeningbesök till dag 94 (sekundär steg A); 4) Från visningsbesök till dag 44 (sekundär steg B)
Säkerhet och tolerabilitet för NANOefavirenz och NANOlopinavir hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med följsamhetsförhör/antal piller
Tidsram: 1) Dag 14 och 21 (Primär Steg Grupp A); 2) Dag 7 och 28 (Primärstadiegrupp B); 3) Dag 14, 21, 63 och 70 (sekundär stegsgrupp A); 4) Dag 7 och 28 (sekundär steg B)
1) Dag 14 och 21 (Primär Steg Grupp A); 2) Dag 7 och 28 (Primärstadiegrupp B); 3) Dag 14, 21, 63 och 70 (sekundär stegsgrupp A); 4) Dag 7 och 28 (sekundär steg B)
Säkerhet och tolerabilitet av NANOefavirenz hos HIV-negativa friska frivilliga, mätt med frågeformulär om CNS-symptom
Tidsram: 1) Dag 2 och 21 (Primärstadiegrupp A); 2) Dag 2, 21, 51 och 70 (sekundär steg A)
1) Dag 2 och 21 (Primärstadiegrupp A); 2) Dag 2, 21, 51 och 70 (sekundär steg A)
Samband mellan genetiska polymorfismer och exponering för de studerade läkemedlen.
Tidsram: Prov taget vid baslinjen (om samtycke)
Preliminär jämförelse mellan genotyp och fenotyp
Prov taget vid baslinjen (om samtycke)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Marta Boffito, Chelsea & Westminster Hospital
  • Studierektor: Steve Rannard, University of Liverpool

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2015

Primärt slutförande (Förväntat)

1 november 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 januari 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 december 2015

Första postat (Uppskatta)

16 december 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

7 december 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 december 2016

Senast verifierad

1 december 2016

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på HIV

Kliniska prövningar på 50 mg NANO-efavirenz

3
Prenumerera