Comparação clínica de protocolos restauradores de capeamento pulpar vital

Atualmente, a odontologia busca tratamentos conservadores com o objetivo de manter o máximo de estrutura dental possível. A cárie dentária continua sendo a doença crônica mais prevalente em todo o mundo; essas lesões podem progredir rapidamente e atingir áreas mais profundas do dente. A lesão cariosa é considerada profunda quando atravessa os principais tecidos do dente, podendo atingir o tecido pulpar, onde se localizam os nervos e nutrientes do dente. Existem muitas opções de tratamento para lesões cariosas profundas e variam de acordo com o cenário clínico. A terapia da polpa vital tornou-se um tratamento alternativo bastante previsível à pulpectomia (tratamento de canal radicular). O objetivo das terapias de capeamento pulpar vital é manter a polpa dos dentes vital para evitar novas intervenções, como tratamentos de canal radicular e trabalhos restauradores complexos. Existem dois cenários clínicos principais no tratamento dessas lesões, dependendo da espessura da dentina remanescente entre a lesão cariosa e a polpa: capeamento pulpar direto e indireto vital. As terapias diretas e indiretas da polpa vital são realizadas rotineiramente usando diferentes protocolos clínicos. Os protocolos clínicos são selecionados com base na dentina remanescente (entre o preparo dentário e a polpa) e nos materiais restauradores. Existem poucos estudos que avaliam o método de capeamento pulpar em dentes adultos (dentição permanente); muitos estudos investigaram os dentes de leite (dentes decíduos). As terapias de rotina incluem o uso de restaurações adesivas com e sem uma camada intermediária de material restaurador. Cimentos à base de hidróxido de cálcio têm sido usados ​​para capeamento pulpar como uma camada intermediária de material restaurador. Mais recentemente, uma nova camada intermediária de material restaurador composta de silicato de cálcio modificado por resina foi indicada para uso em capeamento pulpar direto e indireto. Os objetivos deste estudo são comparar, durante um período de 12 meses, a sensibilidade pós-operatória e a vitalidade pulpar de três protocolos de capeamento pulpar indireto e dois protocolos de capeamento direto em dentes vitais. Este estudo fornecerá as evidências necessárias para permitir que os clínicos selecionem o melhor protocolo restaurador ao tratar lesões cariosas profundas, onde o protocolo de capeamento pulpar indireto e direto é necessário.