Implementação de simulação realista como método de melhoria da segurança do paciente

Atualmente, o tema segurança do paciente tem sido muito debatido nacional e internacionalmente, por ser um tema relevante para a prática dos profissionais de saúde e para a melhoria da qualidade da assistência ao paciente. De acordo com o relatório do Institute of Medicine (IOM) divulgado em 2000, um número significativo de mortes em hospitais todos os anos estava relacionado a causas evitáveis ​​e erros médicos. Essas mortes foram iguais aos números de mortalidade por doenças como câncer e HIV e acidentes de carro.

Nesse cenário, a morte por erros no processo de cuidar alcançou relevância mundial e, em 2002, a Organização Mundial da Saúde (OMS) lançou a Resolução 55.18 da Assembleia Mundial da Saúde (AMS), abordando as prioridades relacionadas à segurança do paciente na qualidade da assistência . Em 2004, foi criada a Aliança Mundial para a Segurança do Paciente por ocasião da 57ª Assembleia Mundial da Saúde. A Aliança Mundial definiu programas de segurança do paciente que devem ser adotados por todos os países membros e, portanto, pelo Brasil.

As ações gerais propostas pela Aliança Mundial para a Segurança do Paciente da OMS estão orientadas em cinco atividades, entre as quais, os esforços para fortalecer o treinamento em segurança do paciente em todo o mundo. Estimula a inclusão de um guia curricular de segurança do paciente nos cursos de formação profissional de saúde.

Aspectos de segurança do paciente na administração de medicamentos envolvem muitos profissionais de saúde. No entanto, o enfermeiro tem um papel importante, pois é o responsável pela administração e, portanto, ocupa a última etapa entre a medicação e o erro. Por tudo isto, a segurança na administração de medicamentos é um tema obrigatório e transversal na formação dos profissionais de enfermagem.

Nesse contexto de busca por melhorias no planejamento assistencial, desenvolveu-se um novo conceito de prática de ensino e aprendizagem, visando a formação de profissionais e capacitação dos profissionais de saúde já formados.

Interesses em utilizar técnicas de simulação realística têm surgido ultimamente com o objetivo de estimular melhorias na segurança no atendimento ao paciente. A técnica de simulação amplia a experiência dos profissionais de saúde por meio de ações educativas pautadas em experiências que acontecem no mundo real, portanto, as interações devem acontecer de forma a preservar os aspectos mais realistas possíveis. A adoção da simulação na saúde vem de referências bem-sucedidas do uso dessa técnica para fins industriais e nas forças armadas. É considerada uma técnica inovadora na área da saúde.

Na simulação de alta fidelidade, estudantes e profissionais vivenciam casos clínicos que replicam cenários do mundo real. Essa estratégia possibilita inovações no ensino, melhora o raciocínio clínico em situações estressantes e evita a exposição dos pacientes a riscos.

A simulação realista foi integrada na educação de enfermeiros e médicos nos últimos anos, mas ainda não está totalmente implementada. Apesar das recomendações para o uso da simulação, sua crescente integração na educação e das evidências concretas de que seu uso promove um melhor preparo dos profissionais de saúde para atuação na prática clínica, as evidências empíricas de seu impacto nos resultados dos pacientes ainda são pouco desenvolvidas.

Além da simulação realística baseada em manequim, a simulação virtual é outra forma de simulação que tem se mostrado eficaz no aprendizado de estratégias, contribuindo para a retenção do conhecimento e melhoria do desempenho clínico dos estudantes de enfermagem.

A partir do uso crescente da tecnologia na saúde e da complexidade dos pacientes, novas formas de aprender foram moldadas e desenvolvidas como métodos inovadores de ensino na área da saúde . Todas essas alternativas têm o intuito promissor de diminuir a deterioração do aprendizado e do desempenho clínico ao longo do tempo, tornando profissionais e estudantes aptos a acompanhar os pacientes da melhor forma possível, estabelecer metas, prioridades e melhores tratamentos.

Uma vantagem é a possibilidade do aluno praticar suas habilidades em um ambiente onde erros podem ser cometidos e corrigidos sem causar danos e riscos à segurança do paciente. Além disso, a construção do conhecimento se estabelece por meio de situações representativas do cotidiano da prática profissional, quando os próprios alunos participam como atores-pacientes em um ambiente totalmente controlado e protegido de riscos. Ao final da atividade, os alunos e/ou profissionais envolvidos na simulação podem dar feedback de sua aprendizagem e, a partir das discussões em grupo e com o professor, forma-se um conhecimento baseado no autoconhecimento e na confiança.

PROPÓSITO

Finalidade principal

Comparar o uso da simulação de alta fidelidade com a educação tradicional como método inovador no processo de ensino e aprendizagem.

Finalidade secundária

Propor a criação de um cenário de alta fidelidade relacionado ao cuidado de enfermagem na administração de medicamentos;

Identificar os ganhos no aprendizado teórico-prático e na autoconfiança de graduandos de enfermagem após a simulação de alta fidelidade na administração de medicamentos;

Avaliar a eficácia e eficiência do uso de simulação de alta fidelidade no processo de ensino e aprendizagem.