Implementazione della simulazione realistica come metodo di miglioramento della sicurezza del paziente

Attualmente, la questione della sicurezza del paziente è stata oggetto di accesi dibattiti sia a livello nazionale che internazionale, poiché si tratta di una questione rilevante per la pratica degli operatori sanitari e per migliorare la qualità dell'assistenza al paziente. Secondo il rapporto dell'Istituto di medicina (IOM) pubblicato nel 2000, un numero significativo di decessi negli ospedali ogni anno era correlato a cause prevenibili ed errori medici. Questi decessi erano pari ai numeri di mortalità dovuti a malattie come il cancro, l'HIV e gli incidenti automobilistici.

In questo scenario, la morte dovuta a errori nel processo di cura ha acquisito rilevanza mondiale e nel 2002 l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha pubblicato la Risoluzione 55.18 dell'Assemblea Mondiale della Sanità (OMS), affrontando le priorità relative alla sicurezza del paziente nella qualità dell'assistenza . Nel 2004 è stata creata l'Alleanza Mondiale per la Sicurezza del Paziente in occasione della 57a Assemblea Mondiale della Sanità. L'Alleanza Mondiale ha definito programmi per la sicurezza del paziente che devono essere adottati da tutti i Paesi membri e quindi dal Brasile.

Le azioni generali proposte dall'Alleanza Mondiale dell'OMS per la Sicurezza del Paziente sono orientate in cinque attività tra cui gli sforzi per rafforzare la formazione sulla Sicurezza del Paziente in tutto il mondo. Stimola l'inclusione di una guida curriculare per la sicurezza del paziente nei corsi di formazione professionale sanitaria.

Gli aspetti della sicurezza del paziente nella somministrazione dei farmaci coinvolgono molti operatori sanitari. Tuttavia, gli infermieri hanno un ruolo importante perché sono responsabili della somministrazione e quindi occupano l'ultima fase tra il farmaco e l'errore. Per tutti questi motivi, la sicurezza nella somministrazione dei farmaci è un tema obbligato e trasversale nella formazione dei professionisti infermieristici.

In questo contesto di ricerca di miglioramenti nella progettazione sanitaria, è stato sviluppato un nuovo concetto di pratica dell'insegnamento e dell'apprendimento, finalizzato alla formazione dei professionisti e alla formazione degli operatori sanitari già laureati.

Ultimamente sono emersi interessi nell'utilizzo di tecniche di simulazione realistiche con l'obiettivo di incoraggiare miglioramenti nella sicurezza nella cura del paziente. La tecnica di simulazione amplifica l'esperienza degli operatori sanitari attraverso azioni educative guidate da esperienze che accadono nel mondo reale, pertanto le interazioni devono avvenire in modo da preservare gli aspetti più realistici possibili. L'adozione della simulazione in ambito sanitario deriva da riferimenti di successo sull'utilizzo di questa tecnica per scopi industriali e nelle forze armate. È considerata una tecnica innovativa in campo sanitario.

Nella simulazione ad alta fedeltà, studenti e professionisti sperimentano casi clinici che replicano scenari del mondo reale. Questa strategia consente di insegnare innovazioni, migliora il pensiero clinico in situazioni di stress e previene l'esposizione dei pazienti ai rischi.

La simulazione realistica è stata integrata nella formazione di infermieri e medici negli ultimi anni, ma non è stata ancora pienamente implementata. Nonostante le raccomandazioni per l'utilizzo della simulazione, la sua crescente integrazione nell'istruzione e l'evidenza concreta che il suo utilizzo promuove una migliore preparazione degli operatori sanitari per le prestazioni nella pratica clinica, le prove empiriche del suo impatto sugli esiti dei pazienti sono ancora poco sviluppate.

Oltre alla simulazione realistica basata su manichini, la simulazione virtuale è un altro modo di simulazione che si è dimostrato efficace nelle strategie di apprendimento, contribuendo alla conservazione delle conoscenze e al miglioramento delle prestazioni cliniche degli studenti infermieri.

Dal crescente uso della tecnologia in ambito sanitario e dalla complessità dei pazienti, sono stati modellati e sviluppati nuovi modi di apprendere come metodi di insegnamento innovativi nell'assistenza sanitaria. Tutte queste alternative hanno il promettente intento di ridurre il deterioramento dell'apprendimento e delle prestazioni cliniche nel tempo, rendendo professionisti e studenti in grado di monitorare i pazienti nel miglior modo possibile, stabilire obiettivi, priorità e trattamenti migliori.

Un vantaggio è la possibilità per gli studenti di esercitare le proprie competenze in un ambiente in cui gli errori possono essere commessi e corretti senza causare danni e rischi per la sicurezza del paziente. Inoltre, la costruzione della conoscenza è stabilita attraverso situazioni rappresentative della realtà quotidiana nella pratica professionale, quando gli studenti stessi partecipano come attori-pazienti in un ambiente totalmente controllato, oltre che protetto dai rischi. Al termine dell'attività, gli studenti e/o i professionisti coinvolti nella simulazione possono dare un feedback del loro apprendimento e, dalle discussioni di gruppo e da quelle con l'insegnante, si forma una conoscenza basata sulla conoscenza di sé e sulla fiducia.

SCOPO

Scopo principale

Confrontare l'uso della simulazione ad alta fedeltà con l'educazione tradizionale come metodo innovativo nel processo di insegnamento e apprendimento.

Scopo secondario

Proporre la creazione di uno scenario di alta fedeltà relativo all'assistenza infermieristica nella somministrazione dei farmaci;

Identificare i guadagni nell'apprendimento teorico e pratico e nella fiducia in se stessi degli studenti universitari di infermieristica dopo aver subito simulazioni ad alta fedeltà nella somministrazione di farmaci;

Valutare l'efficacia e l'efficienza dell'utilizzo della simulazione ad alta fedeltà nel processo di insegnamento e apprendimento.