- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02758912
Estudo Clínico da Utilização do Medicamento Cardionat® na Saúde de Atletas Voluntários
Estudo Farmacocinético Clínico Aberto de Cardionat®, Cápsulas 250 mg (JSC Nizhpharm, Rússia) Uso em Atletas Voluntários da Saúde
O objetivo deste estudo é avaliar os parâmetros farmacocinéticos plasmáticos e urinários a longo prazo do Cardionat®, cápsulas 250 mg, quando utilizado em atletas voluntários saudáveis.
O estudo consiste em quatro etapas:
- Etapa 1. Triagem - seleção de voluntários saudáveis para inclusão no estudo;
- Etapa 2. Designação em um dos grupos de estudo, prescrição do medicamento em estudo;
- Etapa 3. Coletas de amostras para análise farmacocinética;
- Etapa 4. Avaliação dos dados farmacocinéticos.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Cardionat é um análogo estrutural da gama-butirobetaína - uma substância que está em todas as células do corpo humano.
Sob condições de esforço extra, o cardionat restaura o equilíbrio entre o fornecimento de oxigênio à célula e a demanda celular de oxigênio. Cardionat limpa o acúmulo intracelular de produtos metabólicos tóxicos, protegendo-os de danos; também tem um efeito tônico geral. Como resultado de seu uso, o corpo adquire a capacidade de resistir ao estresse e restaurar rapidamente as reservas de energia. Devido a essas propriedades, o cardionat é usado para tratar uma variedade de distúrbios do sistema cardiovascular, distúrbios do suprimento sanguíneo para o cérebro, bem como para melhorar o desempenho físico e mental. A síntese de gama-butirobetaína, que possui propriedades vasodilatadoras, é altamente aumentada como resultado da redução da concentração de carnitina.
No caso de lesão miocárdica isquêmica aguda, o cardionat retarda a formação de áreas necróticas, encurta o período de reabilitação.
Na insuficiência cardíaca aumenta a contratilidade miocárdica, aumenta a tolerância ao exercício, reduz a frequência de ataques de angina. Em distúrbios cerebrovasculares isquêmicos agudos e crônicos, melhora a circulação sanguínea nas áreas isquêmicas; promove a redistribuição sanguínea aumentando o suprimento das áreas isquêmicas. É eficaz no caso de patologia vascular e distrófica do fundo ocular. A droga elimina distúrbios funcionais do sistema nervoso em pacientes com alcoolismo crônico durante a síndrome de abstinência.
Farmacocinética Após administração oral, o fármaco é rapidamente absorvido. A biodisponibilidade é de 78%. A concentração plasmática máxima é atingida 1-2 horas após a ingestão oral. A droga é metabolizada no organismo com a formação de dois metabólitos principais, que são excretados pelos rins. A meia-vida após ingestão oral é dependente da dose e geralmente é de 3 a 6 horas.
Indicações de uso:
Como parte do tratamento combinado de doença cardíaca coronária (angina, enfarte do miocárdio), insuficiência cardíaca congestiva e cardiomiopatia disormonal, bem como parte do tratamento combinado de doenças cerebrovasculares agudas e crónicas (acidente vascular cerebral e insuficiência cerebrovascular).
Capacidade de trabalho reduzida; estresse físico, incluindo estresse físico em atletas.
Síndrome de abstinência em alcoolistas crônicos (em combinação com terapia específica para abuso de álcool).
Neste estudo, os voluntários receberão a medicação do estudo na forma de cápsulas orais de 250 mg.
O medicamento do estudo será aplicado da seguinte forma:
- Grupo 1: ingestão das cápsulas do medicamento do estudo por via oral na dose de 1 g por dia durante 3 semanas - 14 voluntários (7 homens e 7 mulheres);
- Grupo 2: ingestão das cápsulas do medicamento do estudo na dose de 2 g por dia durante 3 semanas - 14 voluntários (7 homens e 7 mulheres).
Os resultados do estudo serão publicados na revista "Drug Testing and Analysis"
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Moscow, Federação Russa, 123098
- Federal State Budget Institution "State Scientific Center of Russian Federation - the Federal Medical Biophysical Center named after A I Burnazyan" (FSBI SSC FMBC name AI Burnazyan FMBA of Russia)
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Voluntários saudáveis de ambos os sexos com idade entre 18 e 35 anos, caucasianos;
- Pelo menos 1ª categoria esportiva entre adultos;
- Diagnóstico verificado "saudável" de acordo com um histórico médico detalhado e de acordo com os métodos padrão de exame clínico, laboratorial e instrumental;
- O IMC deve estar entre 18,5 a 30 kg/m2;
- Ficha de informação do Voluntário assinada com o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido;
Concordância da voluntária em usar métodos contraceptivos adequados (confiabilidade contraceptiva superior a 90%: capuz cervical com espermicida, diafragma com espermicida, preservativos, dispositivos intrauterinos) ou abstinência total de atividade sexual durante o período do estudo:
- Para mulheres durante todo o período de 30 dias antes da assinatura de uma folha de informações do Voluntário com o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido até 30 dias após a conclusão da participação no estudo; no período desde a data de assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido até 30 dias após a conclusão do estudo deve-se usar método contraceptivo de barreira de participação, caso não seja o método principal;
- Para os homens, durante todo o período desde a assinatura de uma folha de informações do Voluntário com o formulário de Consentimento Livre e Esclarecido e até a conclusão do estudo, o método contraceptivo de barreira deve ser usado.
Critérios de não inclusão:
- Alergia no passado;
- Intolerância a medicamentos, hipersensibilidade a qualquer componente do medicamento em estudo;
- Doenças crônicas cardiovasculares, broncopulmonares, endócrinas ou do sistema nervoso (incluindo distúrbios psiquiátricos) e doenças do trato gastrointestinal (GIT), fígado, rim, distúrbios do sangue, intervenções cirúrgicas no trato gastrointestinal (exceto apendicectomia);
- Intolerância à frutose, má absorção de glicose-galactose ou insuficiência de sacarase-isomaltase;
- Veias superficiais pouco desenvolvidas do antebraço;
- Doenças infecciosas, não infecciosas e alérgicas agudas em menos de 4 semanas antes da Visita 1 (triagem);
- Exame de sangue positivo para HIV, sífilis, hepatites B e C;
- Ingestão de mais de 10 unidades de álcool por semana (1 unidade de álcool equivale a 1/2 litro de cerveja, 200 ml de vinho ou 50 ml de spiritus) alcoolismo, toxicodependência ou abuso de drogas no passado;
- Fumar mais de 10 cigarros por dia;
- Pressão arterial sistólica medida na posição "sentado" abaixo de 100 mm Hg ou acima de 130 mm Hg e/ou pressão arterial diastólica abaixo de 60 mm Hg ou acima de 90 mm Hg;
- Frequência cardíaca abaixo de 40 batimentos/min;
- Qualquer desvio da faixa normal dos resultados dos testes clínicos e laboratoriais (hemograma completo, exame de urina, química do sangue) e testes instrumentais (ECG);
- Ingestão de quaisquer medicamentos, incluindo quaisquer suplementos, não acordados com o médico do estudo;
- Doação de sangue: 0-49 ml - 0 dias antes da Visita 1 (triagem); 50-449 ml - em menos de 30 dias antes da Visita 1; 450-800 ml ou mais - menos de 60 dias antes da Visita 1; 800 ml - por decisão do Investigador Chefe, se o período de tempo anterior à visita 1 for superior a 60 dias;
- Plasmaférese em menos de 14 dias antes da Visita 1;
- Participação nas competições, onde são obrigatórios testes antidoping, enquanto participa neste ensaio clínico (no prazo de 6 ± 2 meses a contar da data de inclusão no estudo - Visita 1 (Rastreio));
- Participação no estudo de outro medicamento ou dispositivo médico em menos de 3 meses anteriores ao estudo;
- Incapacidade ou falta de vontade do voluntário em cumprir os requisitos do protocolo do estudo;
- Qualquer motivo que, na opinião do pesquisador, impeça a participação do voluntário no estudo;
- Mulheres grávidas ou lactantes (todas as mulheres devem ter resultados negativos no teste de gravidez no dia da triagem).
Critério de exclusão:
- Reações adversas inesperadas e previamente desconhecidas (se estiverem relacionadas com o apoio à saúde do voluntário);
- Ocorrência de SAEs;
- Doenças ou condições agudas que não são SAEs, mas na opinião dos pesquisadores, requerem a exclusão de voluntários do estudo;
- Decisão de se retirar voluntariamente do estudo;
- Violação por voluntário do regime prescrito e violação das restrições da pesquisa (por decisão do investigador);
- Decisão do investigador de excluir o voluntário do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: braço 1, Cardionat®
ingestão oral das cápsulas do medicamento do estudo em uma dose de 1 g por dia durante 3 semanas.
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Experimental: braço 2, Cardionat®
ingestão oral das cápsulas do medicamento do estudo em uma dose de 2 g por dia durante 3 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: 3 semanas após a atribuição de todos os voluntários elegíveis a um dos grupos de estudo (dia 22)
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Os dados coletados e avaliados para cada EA incluem tipo, duração, relação com o medicamento do estudo, ação tomada e resultado do evento.
O registro de SAEs começa logo após a primeira dose do medicamento do estudo durante todo o curso do tratamento.
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3 semanas após a atribuição de todos os voluntários elegíveis a um dos grupos de estudo (dia 22)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Níveis de Cardionat® no sangue
Prazo: dias seguintes 0, 22, 26, 33, 40(duas vezes), 41, 47(duas vezes), 48, 54(duas vezes), 55, 61(duas vezes), 62, 75(duas vezes), 76, 89(duas vezes), 90, 103(duas vezes), 104, 133(duas vezes), 134, 150(duas vezes), 151
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Concentração da droga teste (Cardionat®) no plasma sanguíneo de voluntários saudáveis após sua administração oral durante um período de 21 dias (3 semanas) nas doses de 1000 mg e 2000 mg (Grupo 1 e 2, respectivamente) por um método de HPLC validado.
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dias seguintes 0, 22, 26, 33, 40(duas vezes), 41, 47(duas vezes), 48, 54(duas vezes), 55, 61(duas vezes), 62, 75(duas vezes), 76, 89(duas vezes), 90, 103(duas vezes), 104, 133(duas vezes), 134, 150(duas vezes), 151
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Níveis de Cardionat® na urina
Prazo: dias seguintes 0, 22, 26, 33, 40(duas vezes), 41, 47(duas vezes), 48, 54(duas vezes), 55, 61(duas vezes), 62, 75(duas vezes), 76, 89(duas vezes), 90, 103(duas vezes), 104, 133(duas vezes), 134, 150(duas vezes), 151
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Concentração da droga teste (Cardionat®) na urina de voluntários saudáveis após sua administração oral durante um período de 21 dias (3 semanas) nas doses de 1000 mg e 2000 mg (Grupo 1 e 2, respectivamente) pelo método LC/MS/MS usando um cromatógrafo líquido Eksigent ekspert ultraLC 100 e um espectrômetro de massa tandem AB Sciex QTrap 3200.
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dias seguintes 0, 22, 26, 33, 40(duas vezes), 41, 47(duas vezes), 48, 54(duas vezes), 55, 61(duas vezes), 62, 75(duas vezes), 76, 89(duas vezes), 90, 103(duas vezes), 104, 133(duas vezes), 134, 150(duas vezes), 151
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Duração da carga de exercício (Tel)
Prazo: dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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A duração da carga de exercício (tel) é determinada desde o início do teste até o término pelo atleta após o aparecimento de impossibilidade subjetiva de continuar a carregar a carga - teste "até a falha".
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dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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Tempo de início do limiar aeróbico (Tat)
Prazo: dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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O tempo de início do limiar aeróbico (tat) é um ponto temporal do teste de carga de exercício em que a energia é fornecida principalmente pela glicólise aeróbica.
Corresponde a um nível de homeostase, em que ocorre um aumento do lactato no sangue, ultrapassando um determinado nível basal (até este ponto o lactato que aparece nos músculos foi completamente neutralizado por sistemas tampão).
É determinado durante o teste a um valor do quociente respiratório de R ~ 0,85, correspondente ao aparecimento da primeira curvatura da curva de consumo de oxigênio-tempo (ventilação pulmonar).
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dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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Tempo de início do limiar anaeróbico (Tant)
Prazo: dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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O tempo de início do limiar anaeróbico (tant) é um ponto temporal do teste de carga de exercício onde a glicólise anaeróbia torna-se o principal mecanismo de fornecimento de energia, e observa-se acúmulo persistente de lactato com aumento da relação lactato/piruvato no músculo e no sangue arterial.
É determinado durante o teste a um valor do quociente respiratório de R ~ 1,01, correspondente ao aparecimento da segunda curvatura na curva de consumo de oxigênio-tempo (ventilação pulmonar).
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dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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Quociente respiratório (R)
Prazo: dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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O quociente respiratório (R) é a razão entre o volume de dióxido de carbono emitido pelo corpo e o volume de oxigênio absorvido durante esse período.
O quociente respiratório é aumentado durante o esforço intenso da carga de trabalho e a hiperventilação pulmonar, quando o CO2 adicional previamente ligado é liberado do corpo.
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dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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Consumo máximo de oxigênio (MOC)
Prazo: dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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O critério absoluto para atingir o nível de consumo máximo de oxigênio é a presença de um "platô" em uma curva de consumo de oxigênio a partir da dependência da potência da carga.
Critérios indiretos para alcançar o MOC incluem: um aumento significativo de lactato; Quociente respiratório ≥1,11 aumento da frequência cardíaca para 180-200 batimentos/min.
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dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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O nível de consumo de oxigênio no limiar aeróbico (V'O2AT)
Prazo: dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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O nível de consumo de oxigênio no limiar aeróbico, AT (V'O2AT) é determinado no momento do início do limiar aeróbico
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dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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O nível de consumo de oxigênio no limiar anaeróbico (V'O2ANT)
Prazo: dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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O nível de consumo de oxigênio no limiar anaeróbico, ANT (V'O2ANT) é determinado no momento do início do limiar anaeróbico
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dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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Frequência cardíaca (FC)
Prazo: dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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A frequência cardíaca (FC) é registrada durante todo o período de teste (FCres, FCat, HR ANT, HR max, HR recovery), o que permite obter o perfil de pulso, não apenas para um determinado atleta, mas também para o contingente do mesmo nível desportivo e de qualificação.
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dias seguintes 22, 26, 33, 40, 41, 47, 48, 54, 55, 61, 62, 75, 76, 89, 90, 103, 104, 133, 134, 150, 151
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
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- Isquemia
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Outros números de identificação do estudo
- RU-FMBC-04-04-16
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