Efeito da Prática Esportiva Intensiva nas Varizes de Membros Inferiores (VARISPORT)

A doença venosa crônica é uma doença muito comum nos países industrializados. A prevalência desta doença é estimada na França 30,1% em homens e 50,5% em mulheres.

Os portadores relatam dor, sensação de peso e coceira nos membros inferiores, e esses sintomas aumentam à noite e em ambiente quente. Doença venosa clinicamente crônica resultando em varizes (veias visíveis sob a pele, tortuosas e dilatadas), edema (inchaço predominante nos tornozelos) e nas fases posteriores incluem danos na pele até a úlcera.

Os mecanismos patológicos subjacentes à doença venosa crônica estão relacionados principalmente à incontinência das válvulas das veias dos membros inferiores. A função inicial dessas válvulas é permitir o retorno do sangue ao coração e evitar que ele caia constantemente nas pernas. Uma violação dessas válvulas, portanto, resultará em alteração do retorno venoso e dilatação das veias afetadas. Será destacado por um refluxo venoso ao analisar o Doppler.

Vários parâmetros têm sido identificados como fatores que favorecem a doença venosa crônica nos membros inferiores. Assim, hereditariedade (história familiar de doença venosa), idade, número de gestações entre as mulheres, história de flebite, excesso de peso e inatividade física aumentam o risco de doença venosa crônica.

Efeitos da atividade física:

A prática de atividade física ajuda a combater a inatividade física. É reconhecido como um fator protetor contra a doença venosa crônica. É por isso que as empresas francesas e internacionais de medicina e cirurgia vascular incorporaram em suas recomendações aos pacientes a prática de atividade física moderada e regular como parte da prevenção e tratamento da doença venosa crônica.

Além disso, o impacto da prática intensiva de um esporte (versus "atividade física moderada e regular") da doença venosa crônica não é conhecido. Suposições foram emitidas a partir do século XIX sobre o possível risco de favorecer o surgimento de doenças venosas crônicas em um esporte excessivo. Assim, desde a década de 1820, a Dra. Rima Thomas, cirurgiã do exército de Napoleão, afirmou: "tanto a inércia quanto a atividade excessiva se unem para produzir o mesmo efeito, a veia varicosa". Essa ideia ainda é relevante, de fato alguns especialistas recomendam, neste momento, dispositivos de compressão intensiva nos membros inferiores durante a prática esportiva para prevenir esse fenômeno. No entanto, nenhum estudo estabeleceu uma ligação entre a prática intensiva de esportes e a condição venosa das pernas.

O objetivo do estudo:

VARISPORT O estudo terá como objetivo analisar a condição das veias dos membros inferiores em dois grupos de indivíduos voluntários, com idade entre 18 e 80 anos, na mesma população:

• Uma "prática desportiva intensiva": Este grupo será constituído por homens e mulheres que praticam há mais de 6 meses, uma condução de pelo menos 8 horas/semana, intensa, acima do limiar ventilatório, ou 60-70 % de consumo máximo de oxigénio ou 70 - 80% da frequência cardíaca máxima, ou seja, além de uma desaceleração moderada. Se interromper a prática esportiva intensiva, a duração da parada no momento do estudo deve ser menor do que o tempo de prática.
• Um grupo "controle": os sujeitos incluídos neste grupo terão perfis que se aproximam dos sujeitos do grupo "esportes de prática intensiva", mesmo sexo, mesma idade, IMC próximo; mas a prática de um esporte é inferior a 8 horas por semana.