- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02852577
Tratamento a longo prazo do transtorno do pânico com clonazepam ou paroxetina (LTTPANIC)
Ensaio clínico randomizado, aberto, naturalístico e de longo prazo com clonazepam e paroxetina no transtorno do pânico com ou sem agorafobia
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O presente estudo consistiu em três etapas. A primeira etapa foi um ensaio clínico naturalístico, prospectivo, randomizado, aberto com clonazepam e paroxetina. Os indivíduos receberam dose flexível de clonazepam (0,5 - 2 mg/dia) ou paroxetina (10 - 40 mg/dia), em monoterapia por oito semanas. Na segunda etapa, aqueles que responderam à monoterapia no estudo de curto prazo continuaram com o mesmo medicamento e dose. Respondedores parciais ou não respondedores foram convidados a receber tratamento farmacológico combinado com clonazepam e paroxetina. Os pacientes receberam as doses máximas toleradas de clonazepam e paroxetina. As doses foram flexíveis, variando de 0,5 a 2 mg/dia para o clonazepam e de 10 a 40 mg/dia para a paroxetina. Todos os pacientes foram tratados por 34 meses na segunda etapa. Os pacientes que completaram a segunda etapa e estavam em remissão foram incluídos na terceira etapa. Por um período de quatro meses, todos os medicamentos foram reduzidos gradualmente. Esses pacientes foram acompanhados por 6 anos com avaliações uma vez por ano. Os que recaíram foram tratados de forma naturalista, com medicamentos ou psicoterapia.
Este estudo foi conduzido de acordo com os princípios éticos estabelecidos pela Declaração de Helsinque e pelas diretrizes do Conselho Nacional de Ética em Pesquisa (CONEP). O Comitê de Ética local aprovou o protocolo do estudo. consentimento informado por escrito foi obtido de todos os pacientes.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Rio de Janeiro, Brasil, 22290140
- Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de transtorno do pânico, com ou sem agorafobia, de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quarta edição, revisão de texto (DSM-IV-TR), conforme determinado por uma entrevista clínica estruturada.
- Pelo menos dois ataques de pânico na semana anterior à sua inclusão no estudo.
Critério de exclusão:
- Pacientes incapazes ou não dispostos a fornecer consentimento informado por escrito.
- Não completou todas as avaliações antes do início do estudo.
- Tinha comorbidades que poderiam afetar a avaliação clínica, incluindo abuso de drogas, distúrbios neurológicos ou transtorno de personalidade grave.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: Clonazepam
Tratamento com clonazepam
|
Administração de clonazepam uma vez ao dia, dose flexível (0,5 - 2 mg/dia), por 36 meses.
Se não houver remissão após 8 semanas, aumentar com paroxetina uma vez ao dia, dose flexível (10 - 40 mg/dia), por 34 meses.
|
Comparador Ativo: Paroxetina
Tratamento com paroxetina
|
Administração de paroxetina uma vez ao dia, dose flexível (10 - 40 mg/dia), por 36 meses.
Se não houver remissão após 8 semanas, reforço com clonazepam uma vez ao dia, dose flexível (0,5 - 2 mg/dia), por 34 meses.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Pontuações de gravidade da impressão clínica global em 8 semanas
Prazo: 8 semanas
|
8 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Pontuações de gravidade da impressão clínica global em 36 meses
Prazo: 36 meses
|
36 meses
|
Pontuações de gravidade da impressão clínica global em 4 anos
Prazo: 4 anos
|
4 anos
|
Pontuações de gravidade da impressão clínica global em 9 anos
Prazo: 9 anos
|
9 anos
|
Mudança da linha de base dos escores da escala de Gravidade da Impressão Clínica Global (CGI-S) em 8 semanas
Prazo: Linha de base, 8 semanas
|
Linha de base, 8 semanas
|
Mudança da linha de base dos escores da escala de Gravidade da Impressão Clínica Global (CGI-S) em 36 meses
Prazo: Linha de base, 36 meses
|
Linha de base, 36 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Rafael C Freire, MD, PhD, Universidade Federal do Rio de Janeiro
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Nardi AE, Valenca AM, Freire RC, Mochcovitch MD, Amrein R, Sardinha A, Levitan MN, Nascimento I, de-Melo-Neto VL, King AL, de O E Silva AC, Veras AB, Dias GP, Soares-Filho GL, da Costa RT, Mezzasalma MA, de Carvalho MR, de Cerqueira AC, Hallak JE, Crippa JA, Versiani M. Psychopharmacotherapy of panic disorder: 8-week randomized trial with clonazepam and paroxetine. Braz J Med Biol Res. 2011 Apr;44(4):366-73. doi: 10.1590/s0100-879x2011007500020. Epub 2011 Feb 18.
- Nardi AE, Valenca AM, Freire RC, Amrein R, Sardinha A, Levitan MN, Nascimento I, de-Melo-Neto VL, King AL, de O e Silva AC, Veras AB, Dias GP, Soares-Filho GL, da Costa RT, Mezzasalma MA, de Carvalho MR, de Cerqueira AC, Hallak JE, Crippa JA, Versiani M. Randomized, open naturalistic, acute treatment of panic disorder with clonazepam or paroxetine. J Clin Psychopharmacol. 2011 Apr;31(2):259-61. doi: 10.1097/JCP.0b013e318210b4ee. No abstract available.
- Nardi AE, Freire RC, Mochcovitch MD, Amrein R, Levitan MN, King AL, Valenca AM, Veras AB, Paes F, Sardinha A, Nascimento I, de-Melo-Neto VL, Dias GP, E Silva AC, Soares-Filho GL, da Costa RT, Mezzasalma MA, de Carvalho MR, de Cerqueira AC, Hallak JE, Crippa JA, Versiani M. A randomized, naturalistic, parallel-group study for the long-term treatment of panic disorder with clonazepam or paroxetine. J Clin Psychopharmacol. 2012 Feb;32(1):120-6. doi: 10.1097/JCP.0b013e31823fe4bd. Erratum In: J Clin Psychopharmacol. 2012 Apr;32(2):206.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Processos Patológicos
- Transtornos de ansiedade
- Doença
- Síndrome do pânico
- Agorafobia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Drogas Psicotrópicas
- Inibidores de Captação de Serotonina
- Inibidores de Captação de Neurotransmissores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de Serotonina
- Antidepressivos
- Moduladores GABA
- Agentes GABA
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Anticonvulsivantes
- Agentes antidepressivos de segunda geração
- Inibidores do citocromo P-450 CYP2D6
- Paroxetina
- Clonazepam
Outros números de identificação do estudo
- 0003.0.249.000-09
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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