Intervenção baseada na Web para melhorar o funcionamento executivo em adolescentes com epilepsia (jornada da epilepsia)

A epilepsia é uma condição infantil comum que afeta aproximadamente 326.000 jovens nos Estados Unidos. Adolescentes com epilepsia correm um risco significativo de resultados sociais e acadêmicos ruins, comorbidades neurocomportamentais (ou seja, sintomas de internalização e externalização) e baixa adesão ao tratamento. Estudos mostraram que uma razão potencial para esses resultados ruins são os déficits no funcionamento executivo (EF), definido como as habilidades necessárias para atividades complexas e direcionadas a objetivos, incluindo resolução de problemas, iniciação, monitoramento, organização, planejamento, autorregulação e memória de trabalho. Déficits de FE foram documentados em 1/3 dos jovens com epilepsia, o que é 3 vezes a prevalência em jovens saudáveis. As intervenções baseadas em evidências para melhorar a FE podem desempenhar um papel crítico na prevenção de resultados adversos (por exemplo, comorbidades psicológicas, não adesão ao regime de tratamento) e na promoção do funcionamento ideal em adolescentes com epilepsia; no entanto, não existe nenhum para esta população vulnerável. O objetivo do estudo atual é estabelecer a viabilidade, acessibilidade, aceitabilidade e efeitos preliminares de uma intervenção individualizada para melhorar a FE em adolescentes com epilepsia (Executive Functioning Intervention-Epilepsy; EFI-E). Trinta participantes serão recrutados com pelo menos uma subescala de FE clinicamente elevada ou pelo menos duas pontuações de subescala de risco (> 1 desvio padrão acima da média) no Inventário de Avaliação de Comportamento de Função Executiva (BRIEF®) dos pais) para se qualificar para o EFI-E. O EFI-E consistirá em 10 módulos baseados na web abordando habilidades básicas de EF. Cada módulo online será acompanhado por uma videoconferência com um terapeuta para revisar as habilidades e resolver problemas em torno dos objetivos identificados pelo adolescente. Questionários iniciais e pós-tratamento serão preenchidos por adolescentes e cuidadores primários e adesão monitorada eletronicamente será obtida durante todo o ensaio aberto. Os participantes estarão no julgamento por 9 meses.