Webbasierte Intervention zur Verbesserung der Führungsfunktionen bei Teenagern mit Epilepsie (Epilepsy Journey)

Epilepsie ist eine häufige Erkrankung im Kindesalter, von der in den Vereinigten Staaten etwa 326.000 Jugendliche betroffen sind. Jugendliche mit Epilepsie sind einem erheblichen Risiko für schlechte soziale und akademische Ergebnisse, neurologische Verhaltenskomorbiditäten (d. h. internalisierende und externalisierende Symptome) und eine schlechte Therapietreue ausgesetzt. Studien haben gezeigt, dass ein möglicher Grund für diese schlechten Ergebnisse Defizite in der exekutiven Funktion (EF) sind, definiert als die Fähigkeiten, die für zielgerichtete und komplexe Aktivitäten erforderlich sind, einschließlich Problemlösung, Initiierung, Überwachung, Organisation, Planung, Selbstregulierung usw Arbeitsgedächtnis. EF-Defizite wurden bei 1/3 der Jugendlichen mit Epilepsie dokumentiert, was dem Dreifachen der Prävalenz bei gesunden Jugendlichen entspricht. Evidenzbasierte Interventionen zur Verbesserung der EF könnten eine entscheidende Rolle dabei spielen, unerwünschte Folgen (z. B. psychische Komorbiditäten, Nichteinhaltung des Behandlungsplans) zu verhindern und eine optimale Funktionsfähigkeit bei Jugendlichen mit Epilepsie zu fördern. Für diese gefährdete Bevölkerungsgruppe gibt es jedoch keine. Ziel der aktuellen Studie ist es, die Machbarkeit, Zugänglichkeit, Akzeptanz und vorläufige Wirkung einer individuell zugeschnittenen Intervention zur Verbesserung der EF bei Jugendlichen mit Epilepsie (Executive Functioning Intervention-Epilepsy; EFI-E) zu ermitteln. Es werden 30 Teilnehmer rekrutiert, die mindestens eine klinisch erhöhte EF-Subskala oder mindestens zwei Risiko-Subskalen-Scores (> 1 Standardabweichung über dem Mittelwert) im übergeordneten Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF®) aufweisen, um sich zu qualifizieren das EFI-E. EFI-E wird aus 10 webbasierten Modulen bestehen, die grundlegende EF-Kenntnisse vermitteln. Jedes Online-Modul wird von einer Videokonferenz mit einem Therapeuten begleitet, um die Fähigkeiten zu überprüfen und Probleme im Hinblick auf die von Jugendlichen identifizierten Ziele zu lösen. Fragebögen zu Studienbeginn und nach der Behandlung werden von Jugendlichen und primären Betreuern ausgefüllt und die Einhaltung wird während der gesamten offenen Studie elektronisch überwacht. Die Teilnehmer werden 9 Monate lang an der Studie teilnehmen.