Efeito da toxina botulínica tipo A nas contraturas cervicais pós-radioscirúrgicas

Critério de inclusão:

• Pacientes de 18 a 75 anos;
• Tumor maligno das vias aerodigestivas, em perdão;
• O tratamento contendo a radioterapia externa terminou há > 6 meses
• Esperança de vida > 6 meses;
• paciente com queixa de espasmos cervicais com incapacidade funcional;
• Teste de gravidez negativo;
• Mulheres sob contracepção eficaz;
• Doentes que beneficiam de um regime de seguro nacional;
• Paciente tendo dado um consentimento por escrito.

Critério de exclusão:

• Cirurgia Cervico-facial com reconstrução por retalho pediculado
• Câmara implantável com cateter na veia jugular interna próximo ao espasmo;
• Patologia muscular, neurológica ou distensão malformativa um distúrbio de percepção da dor, uma amiotrofia, uma fraqueza muscular que afeta o eixo cervical ou os membros superiores;
• Desordem generalizada pela atividade muscular (ex miastenia);
• Patologia óssea ou muscular cervical puxando dores e incapacidade antes do início do tratamento (osteoartrite degenerativa cervical diagnosticada à radiografia cervical, a hérnia de disco);
• Injeção cervical prévia de toxina botulínica;
• Infecção Local ao nível de um dos locais propostos para injeção;
• Histórias de epilepsia;
• Pacientes com hipersensibilidade à neurotoxina botulínica A ou a um de seus excipientes;
• Doentes em terapêutica anticoagulante, em tratamento antibiótico por aminoglicosidos ou amino 4 quinolina, em tratamento miorrelaxante ou que devam ser submetidos a intervenção com curarização;
• Pacientes para os quais está prevista uma operação cirúrgica na zona interessada no tratamento
• Mulheres grávidas ou amamentando;
• Pacientes para os quais os questionários não serão avaliáveis ​​(deficiências de comunicação, paciente que não fala francês, etc.).