A型肉毒杆菌毒素对放射外科术后颈部挛缩的影响

纳入标准：

• 18至75岁的患者；
• 呼吸消化道恶性肿瘤，原谅；
• 包含外部放疗的治疗结束 > 6 个月
• 预期寿命 > 6 个月；
• 患有功能障碍的颈椎痉挛患者；
• 阴性妊娠试验；
• 采取有效避孕措施的妇女；
• 受益于国家保险计划的患者；
• 患者已给予书面同意。

排除标准：

• 带蒂皮瓣重建颈面部手术
• 在痉挛附近的颈内静脉中带有导管的可植入腔室；
• 肌肉、神经病理学或畸形牵拉疼痛感知障碍、肌萎缩、影响颈轴或上肢的肌肉无力；
• 肌肉活动引起的疾病（如肌无力）；
• 治疗开始前颈椎骨质或肌肉病理牵拉疼痛和残疾（颈椎X线片诊断为颈椎退行性骨关节炎，椎间盘突出）；
• 既往宫颈注射肉毒毒素；
• 拟注射部位之一的局部感染；
• 癫痫病史；
• 对肉毒杆菌神经毒素 A 或其中一种赋形剂过敏的患者；
• 正在接受抗凝治疗的患者，正在接受氨基糖苷类或氨基4喹啉类抗生素治疗，正在接受肌肉松弛剂治疗或必须接受curarisation干预的患者；
• 计划在对治疗感兴趣的区域进行外科手术的患者
• 孕妇或哺乳期妇女；
• 无法评估问卷的患者（沟通障碍、不会说法语的患者等）。