Wirkung von Typ-A-Botulinumtoxin bei postradiochirurgischen Halskontrakturen

Einschlusskriterien:

• Patienten im Alter von 18 bis 75 Jahren;
• bösartiger Tumor der Luft- und Verdauungswege, in Vergebung;
• Die Behandlung mit externer Strahlentherapie wurde seit > 6 Monaten beendet
• Lebenserwartung > 6 Monate;
• Patient klagt über Zervixkrämpfe mit funktioneller Behinderung;
• Schwangerschaftstest negativ;
• Frauen unter wirksamer Empfängnisverhütung;
• Patienten, die von einem nationalen Versicherungssystem profitieren;
• Der Patient hat ein schriftliches Einverständnis gegeben.

Ausschlusskriterien:

• Zervikofaziale Chirurgie mit Rekonstruktion durch gestielten Lappen
• Implantierbare Kammer mit Katheter in der V. jugularis interna in der Nähe des Spasmus;
• Muskuläre, neurologische Pathologie oder missgebildetes Ziehen, eine Störung der Schmerzwahrnehmung, eine Amyotrophie, eine Muskelschwäche, die die Halswirbelsäule oder die oberen Gliedmaßen betrifft;
• Durch Muskelaktivität generalisierte Störung (z. B. Myasthenie);
• Zervikale ossäre oder muskuläre Pathologie Ziehende Schmerzen und Behinderung vor Beginn der Behandlung (zervikale degenerative Osteoarthritis, diagnostiziert durch zervikale Radiographie, Bandscheibenvorfall);
• Frühere zervikale Injektion von Botulinumtoxin;
• Lokale Infektion an einer der für die Injektion vorgeschlagenen Stellen;
• Geschichten von Epilepsie;
• Patienten mit Überempfindlichkeit gegen das Botulinum-Neurotoxin A oder einen seiner sonstigen Bestandteile;
• Patienten unter Antikoagulationstherapie, unter antibiotischer Behandlung mit Aminoglykosiden oder Amino-4-Chinolin, unter myorelaxierender Behandlung oder die sich einem Eingriff mit Kurarisierung unterziehen müssen;
• Patienten, bei denen ein chirurgischer Eingriff in der behandlungsrelevanten Zone geplant ist
• Schwangere oder stillende Frauen;
• Patienten, für die Fragebögen nicht auswertbar sind (Kommunikationsschwierigkeiten, Patient, der kein Französisch spricht usw.).