Wpływ toksyny botulinowej typu A na przykurcze szyi po zabiegu radiochirurgicznym

Kryteria przyjęcia:

• Pacjenci w wieku od 18 do 75 lat;
• złośliwy nowotwór dróg oddechowych, w przebaczeniu;
• Leczenie obejmujące radioterapię zewnętrzną zakończyło się > 6 miesięcy
• Oczekiwana długość życia > 6 miesięcy;
• pacjentka skarżąca się na skurcze odcinka szyjnego z niepełnosprawnością funkcjonalną;
• Negatywny test ciążowy;
• Kobiety stosujące skuteczną antykoncepcję;
• Pacjenci korzystający z systemu ubezpieczeń społecznych;
• Pacjent po wyrażeniu pisemnej zgody.

Kryteria wyłączenia:

• Chirurgia szyjno-twarzowa z rekonstrukcją przez uszypułowany płat
• Implantowalna komora z cewnikiem w żyle szyjnej wewnętrznej w pobliżu skurczu;
• Mięśniowa, neurologiczna Patologia lub ciągnąca się wada rozwojowa Zaburzenia odczuwania bólu, zanik mięśni, osłabienie mięśni w obrębie osi szyjnej lub kończyn górnych;
• Zaburzenie uogólnione przez aktywność mięśniową (była miastenia);
• patologia kostna lub mięśniowa odcinka szyjnego kręgosłupa ciągnące bóle i niepełnosprawność przed rozpoczęciem leczenia (choroba zwyrodnieniowa odcinka szyjnego kręgosłupa rozpoznana na podstawie RTG szyjki macicy, wypadnięcie dysku);
• przebyta iniekcja szyjki macicy toksyną botulinową;
• Zakażenie miejscowe na poziomie jednego z miejsc proponowanych do wstrzyknięcia;
• Historie epilepsji;
• Pacjenci z nadwrażliwością na neurotoksynę botulinową A lub na jedną z jej substancji pomocniczych;
• Pacjenci w trakcie leczenia przeciwzakrzepowego, w trakcie antybiotykoterapii aminoglikozydami lub amino-4-chinoliną, w trakcie leczenia miorelaksacyjnego lub wymagający interwencji z kuraryzacją;
• Pacjenci, u których planowana jest operacja chirurgiczna w strefie zainteresowanej zabiegiem
• Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
• Pacjenci, dla których kwestionariusze nie będą podlegały ocenie (utrudnienia w komunikacji, pacjent nie mówiący po francusku itp.).