- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03010215
Tratamento de úlceras crônicas do pé diabético por cirurgia minimamente invasiva (DiabeticMIS1)
Tratamento de úlceras crônicas do pé diabético por cirurgia minimamente invasiva em um estudo transversal
Apesar do desenvolvimento do controle do DM e do grande interesse pelas complicações da doença, ainda hoje o pé diabético representa um desafio para o cirurgião ortopedista. Estando frequentemente correlacionada com alteração das pressões plantares, o tratamento cirúrgico é preconizado e a Cirurgia Minimamente Invasiva (CMI) candidata-se a resolver este caso patológico.
O objetivo deste estudo transversal longitudinal foi avaliar os resultados radiográficos e cirúrgicos e o grau subjetivo de satisfação dos pacientes com diagnóstico de úlcera plantar crônica do pé diabético tratados na Clínica Ortopédica de Pádua através do MIS.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
PD
-
Padova, PD, Itália, 35128
- Orthopaedic Clinic, Padua University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de DM;
- presença de CDFU plantar, portanto não cicatrizado após 6 meses de tratamento médico multidisciplinar;
- HbA1c < 8,5%.
Critério de exclusão:
- deformidades congênitas do pé;
- sinais macroscópicos de infecção local dos tecidos moles;
- alteração de PCR>150 mg/L;
- cirurgia prévia do pé e tornozelo;
- cirurgia prévia do pé e tornozelo;
- patologias reumáticas, neurológicas, infecciosas ou psiquiátricas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Outro: Cirurgia Minimamente Invasiva (CMI)
Pacientes com úlceras plantares crônicas do pé diabético serão tratados por Distal Metatarsal Osteotomia Minimamente Invasiva (DMMO).
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Incisão dorsal percutânea ao nível da parte distal do osso metatarsal, introduz-se uma broca de Shannon ao nível do colo do metatarso, com orientação de aproximadamente 45°, mantendo a superfície da cartilagem articular da cabeça do metatarso como ponto de referência na córtex superior. Nesta posição, sob controle fluoroscópico, a osteotomia é iniciada no sentido distal-dorsal e proximal-plantar. Desta forma, a cabeça do metatarso move-se proximal e dorsalmente, reduzindo a pressão do metatarso na úlcera plantar. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração da pontuação da escala interfalângica metatarsofalangeana AOFAS Hallux
Prazo: De 1 mês antes da operação até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos.
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Total entre 0 a 100.
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De 1 mês antes da operação até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudanças nos resultados radiológicos após o tratamento cirúrgico
Prazo: Pré-operatório e 3-6-12 meses pós-operatório
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Avaliação dos Critérios Maestro e formação de calo ósseo/ponte.
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Pré-operatório e 3-6-12 meses pós-operatório
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Mudança na avaliação clínica com pontuação SF-36
Prazo: De 1 mês antes da operação até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos.
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De 1 mês antes da operação até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos.
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Mudança na avaliação clínica com VAS
Prazo: De 1 mês antes da operação até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos.
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De 1 mês antes da operação até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Carlo Biz, MD, University of Padova
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Biz C, Fosser M, Dalmau-Pastor M, Corradin M, Roda MG, Aldegheri R, Ruggieri P. Functional and radiographic outcomes of hallux valgus correction by mini-invasive surgery with Reverdin-Isham and Akin percutaneous osteotomies: a longitudinal prospective study with a 48-month follow-up. J Orthop Surg Res. 2016 Dec 5;11(1):157. doi: 10.1186/s13018-016-0491-x.
- Tamir E, Finestone AS, Avisar E, Agar G. Mini-Invasive floating metatarsal osteotomy for resistant or recurrent neuropathic plantar metatarsal head ulcers. J Orthop Surg Res. 2016 Jul 11;11(1):78. doi: 10.1186/s13018-016-0414-x.
- Dayer R, Assal M. Chronic diabetic ulcers under the first metatarsal head treated by staged tendon balancing: a prospective cohort study. J Bone Joint Surg Br. 2009 Apr;91(4):487-93. doi: 10.1302/0301-620X.91B4.21598.
- Henry J, Besse JL, Fessy MH; AFCP. Distal osteotomy of the lateral metatarsals: a series of 72 cases comparing the Weil osteotomy and the DMMO percutaneous osteotomy. Orthop Traumatol Surg Res. 2011 Oct;97(6 Suppl):S57-65. doi: 10.1016/j.otsr.2011.07.003. Epub 2011 Aug 27.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- DiabeticMIS01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Descrição do plano IPD
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Ensaios clínicos em Distal Metatarsal Osteotomia Minimamente Invasiva (DMMO)
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