- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03010215
Léčba chronických diabetických vředů na nohou miniinvazivní chirurgií (DiabeticMIS1)
Léčba chronických diabetických vředů na nohou minimálně invazivní chirurgií v průřezové studii
Přes rozvoj kontroly DM a velký zájem o komplikace onemocnění představuje i dnes diabetická noha pro ortopeda výzvu. Vzhledem k časté korelaci se změnou plantárních tlaků se doporučuje chirurgická léčba a pro řešení tohoto patologického případu je kandidátem miniinvazivní chirurgie (MIS).
Účelem této longitudinální průřezové studie bylo zhodnotit rentgenové a chirurgické výsledky a subjektivní stupeň spokojenosti pacientů s diagnózou chronických plantárních diabetických vředů nohy, kteří byli léčeni na ortopedické klinice v Padově prostřednictvím MIS.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
PD
-
Padova, PD, Itálie, 35128
- Orthopaedic Clinic, Padua University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza DM;
- přítomnost plantární CDFU, tedy nezhojená po 6 měsících lékařské multidisciplinární léčby;
- HbA1c < 8,5 %.
Kritéria vyloučení:
- vrozené deformity chodidla;
- makroskopické známky lokální infekce měkkých tkání;
- změna CRP > 150 mg/l;
- předchozí operace nohy a kotníku;
- předchozí operace nohy a kotníku;
- revmatické, neurologické, infekční nebo psychiatrické patologie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Minimálně invazivní chirurgie (MIS)
Pacienti s plantárními chronickými diabetickými vředy na noze budou léčeni distální metatarzální minimálně invazivní osteotomií (DMMO).
|
Perkutánní dorzální incize na úrovni distální části metatarzální kosti, Shannonova fréza je zavedena na úrovni metatarzálního krčku s orientací přibližně 45°, přičemž povrch kloubní chrupavky hlavy metatarzu zůstává referenčním bodem na hlavě metatarzu. nadřazená kůra mozková. V této poloze, pod skiaskopickou kontrolou, je zahájena osteotomie v distálně-dorzálním a proximálně-plantárním směru. Tímto způsobem se hlavička metatarzu pohybuje proximálně a dorzálně a snižuje tak metatarzální tlak na plantární vřed. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre metatarzofalangeální interfalangeální stupnice AOFAS Hallux
Časové okno: Od 1 měsíce před operací do ukončení studie, průměrně 2 roky.
|
Celkem 0 až 100.
|
Od 1 měsíce před operací do ukončení studie, průměrně 2 roky.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Radiologické výsledky se po chirurgické léčbě mění
Časové okno: Před operací a 3-6-12 měsíců po operaci
|
Hodnocení Maestro kritérií a tvorby přemosťující kosti/kalusu.
|
Před operací a 3-6-12 měsíců po operaci
|
|
Změna v klinickém hodnocení se skóre SF-36
Časové okno: Od 1 měsíce před operací do ukončení studie, průměrně 2 roky.
|
Od 1 měsíce před operací do ukončení studie, průměrně 2 roky.
|
|
|
Změna klinického hodnocení s VAS
Časové okno: Od 1 měsíce před operací do ukončení studie, průměrně 2 roky.
|
Od 1 měsíce před operací do ukončení studie, průměrně 2 roky.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carlo Biz, MD, University of Padova
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Biz C, Fosser M, Dalmau-Pastor M, Corradin M, Roda MG, Aldegheri R, Ruggieri P. Functional and radiographic outcomes of hallux valgus correction by mini-invasive surgery with Reverdin-Isham and Akin percutaneous osteotomies: a longitudinal prospective study with a 48-month follow-up. J Orthop Surg Res. 2016 Dec 5;11(1):157. doi: 10.1186/s13018-016-0491-x.
- Tamir E, Finestone AS, Avisar E, Agar G. Mini-Invasive floating metatarsal osteotomy for resistant or recurrent neuropathic plantar metatarsal head ulcers. J Orthop Surg Res. 2016 Jul 11;11(1):78. doi: 10.1186/s13018-016-0414-x.
- Dayer R, Assal M. Chronic diabetic ulcers under the first metatarsal head treated by staged tendon balancing: a prospective cohort study. J Bone Joint Surg Br. 2009 Apr;91(4):487-93. doi: 10.1302/0301-620X.91B4.21598.
- Henry J, Besse JL, Fessy MH; AFCP. Distal osteotomy of the lateral metatarsals: a series of 72 cases comparing the Weil osteotomy and the DMMO percutaneous osteotomy. Orthop Traumatol Surg Res. 2011 Oct;97(6 Suppl):S57-65. doi: 10.1016/j.otsr.2011.07.003. Epub 2011 Aug 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DiabeticMIS01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetická noha
-
National Taiwan University HospitalNábor
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University Hospital, MontpellierDokončeno
-
Stephen BarrettUS Neuropathy CentersDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterNeznámý
-
BioMimetic TherapeuticsDokončenoFoot FusionSpojené státy, Kanada
-
US Neuropathy CentersZápis na pozvánku
-
Bozok UniversityZatím nenabírámePohodlí | Diabetik | Jóga smíchu
-
Kessler FoundationNeznámý
-
University of Wisconsin, MadisonUnited States Department of DefenseDokončenoAmputace dolní končetiny | Drop FootSpojené státy