Tratamento Psicossocial Presencial Vs Online em Grupo para Sobreviventes de Câncer de Mama. (PSONLINE)

Os tratamentos psicossociais em sobreviventes de câncer demonstraram sua eficácia na redução do sofrimento emocional e na melhoria da qualidade de vida (QoL). Proporcionar o acesso a uma intervenção psicossocial no final de um tratamento oncológico curativo torna-se vantajoso, não só porque reduz a utilização de outros recursos médicos e promove o regresso ao trabalho, mas também porque facilita a adesão ao tratamento oncológico e a adoção de estilos de vida saudáveis . Os tratamentos psicossociais online são uma boa opção devido ao fácil acesso, anonimato e baixo custo. O estudo é um ensaio clínico sequencial, multicêntrico, controlado e randomizado, organizado em duas etapas. Vale ressaltar que houve um desvio do plano inicial de pesquisa que contemplava um ensaio clínico de três braços. No entanto, durante a preparação da fase de recrutamento, deparámo-nos com alguns problemas relacionados com a abertura do terceiro braço (psicoterapia positiva de grupo online) devido ao facto de a tecnologia necessária que suportava a psicoterapia de grupo online não estar disponível para utilização nesse momento . Como resultado, decidimos esperar alguns meses antes de ativar o terceiro braço do estudo. Em conclusão, o estudo pretende provar, numa primeira fase, a eficácia de um grupo presencial de Psicoterapia Positiva no Cancro (PPC) face a um grupo de Gestão Cognitivo-Comportamental do Stress (CBSM). Na segunda etapa, a versão presencial comum do PPC será comparada com sua versão online via videoconferência (Psicoterapia Positiva de Grupo Online, OPPC). As sobreviventes de câncer de mama que apresentaram problemas de adaptação moderados ou graves após a conclusão do tratamento oncológico serão aleatoriamente designadas para o grupo PPC versus CBSM para a primeira etapa do estudo (janeiro de 2013 a dezembro de 2015) e, para a segunda etapa, uma grupo diferente de sobreviventes de câncer de mama será designado para PPC versus OPCC (janeiro de 2016 a fevereiro de 2019). Quanto à metodologia do estudo, os participantes dos 4 grupos serão avaliados por meio de uma bateria de medidas no início do estudo (T0), pós-tratamento (T1), 3 meses a partir do T1 (T2) e 12 meses a partir do T2 ( T3). Portanto, este estudo usará um desenho fatorial de 3 (condições de tratamento) x 4 (pontos de avaliação). As principais medidas de desfecho incluem: qualidade de vida, ansiedade, depressão, estresse pós-traumático e crescimento pós-traumático. As medidas de desfecho secundário serão: estilos de vida saudáveis, adesão ao tratamento oncológico, suporte social percebido e número de dias de retorno ao trabalho após o término do tratamento oncológico.

Os dados serão analisados ​​no SPSS versão 21.0. Para o primeiro estágio, levantamos a hipótese de que o grupo PCC alcançaria eficácia semelhante na redução do sofrimento dos participantes em comparação com o grupo CBSM, enquanto o grupo PCC mostraria maior melhora no PTG. Para o segundo estágio, é hipotetizado que o OPCC alcançaria eficácia semelhante em todas as variáveis ​​psicossociais e garantiria retenção e adesão equivalentes em comparação com o PPC presencial. Além disso, o formato presencial será mais eficaz para pacientes gravemente angustiados com história prévia de trauma, enquanto o formato online será mais eficaz para pacientes mais jovens com sofrimento emocional leve.