Traitement psychosocial présentiel contre groupe en ligne pour les survivantes du cancer du sein. (PSONLINE)

Les traitements psychosociaux chez les survivants du cancer ont démontré leur efficacité pour réduire la détresse émotionnelle et améliorer la qualité de vie (QoL). Donner accès à une intervention psychosociale à la fin d'un traitement curatif contre le cancer devient intéressant, non seulement parce qu'il réduit l'utilisation d'autres ressources médicales et favorise le retour au travail, mais aussi parce qu'il facilite l'adhésion au traitement oncologique et l'adoption de saines habitudes de vie. . Les traitements psychosociaux en ligne sont une bonne option en raison de leur accès facile, de leur anonymat et de leur faible coût. L'étude est un essai clinique séquentiel multicentrique, contrôlé et randomisé organisé en deux étapes. Il convient de souligner qu'il y a eu un écart par rapport au plan de recherche initial qui envisageait un essai clinique à trois bras. Cependant, lors de la préparation de la phase de recrutement, nous avons rencontré quelques problèmes liés à l'ouverture du troisième bras (psychothérapie positive de groupe en ligne) en raison du fait que la technologie requise qui soutenait la psychothérapie de groupe en ligne n'était pas disponible pour une utilisation à ce moment-là. . En conséquence, nous avons décidé d'attendre quelques mois avant d'activer le troisième volet de l'étude. En conclusion, l'étude vise à prouver, dans un premier temps, l'efficacité d'un groupe de Psychothérapie Positive en Cancer (PPC) en face à face par rapport à un groupe de Gestion Cognitive Comportementale du Stress (CBSM). Dans un second temps, la version commune en face à face du PPC sera comparée à sa version en ligne via visioconférence (Groupe en ligne Psychothérapie Positive, OPPC). Les survivantes du cancer du sein qui ont montré des problèmes d'adaptation modérés ou sévères après la fin de leur traitement oncologique seront assignées au hasard au groupe PPC versus CBSM pour la première étape de l'étude (janvier 2013-décembre 2015), et pour la deuxième étape, un différents groupes de survivantes du cancer du sein seront assignés au PPC par rapport à l'OPCC (janvier 2016-février 2019). Concernant la méthodologie de l'étude, les participants des 4 groupes seront évalués à l'aide d'une batterie de mesures au début de l'étude (T0), post-traitement (T1), 3 mois à partir de T1 (T2) et 12 mois à partir de T2 ( T3). Par conséquent, cette étude utilisera une conception factorielle de 3 (conditions de traitement) x 4 (points d'évaluation). Les principales mesures de résultats comprennent : la qualité de vie, l'anxiété, la dépression, le stress post-traumatique et la croissance post-traumatique. Les critères de jugement secondaires seront : les modes de vie sains, l'observance du traitement oncologique, le soutien social perçu et le nombre de jours de retour au travail après la fin du traitement contre le cancer.

Les données seront analysées à l'aide de la version SPSS 21.0. Pour la première étape, nous émettons l'hypothèse que le groupe PCC atteindrait une efficacité similaire dans la réduction de la détresse des participants par rapport au groupe CBSM, tandis que le groupe PCC montrerait une plus grande amélioration du PTG. Pour la deuxième étape, on émet l'hypothèse que l'OPCC atteindrait une efficacité similaire dans toutes les variables psychosociales et garantirait une rétention et une adhésion équivalentes par rapport au CPP en face à face. En outre, le format présentiel sera plus efficace pour les patients en détresse grave ayant des antécédents de traumatisme, tandis que le format en ligne sera plus efficace pour les patients plus jeunes souffrant d'une détresse émotionnelle légère.