Nuværende vs online gruppebaseret psykosocial behandling for brystkræftoverlevere. (PSONLINE)

Psykosociale behandlinger hos kræftoverlevere har vist deres effektivitet til at reducere følelsesmæssig nød og forbedre livskvalitet (QoL). At give adgang til en psykosocial intervention i slutningen af ​​en kurativ kræftbehandling bliver umagen værd, ikke kun fordi det reducerer brugen af ​​andre medicinske ressourcer og fremmer tilbagevenden til arbejde, men også fordi det letter overholdelse af onkologisk behandling og vedtagelsen af ​​sund livsstil . Online psykosociale behandlinger er en god mulighed på grund af deres lette adgang, anonymitet og lave omkostninger. Studiet er et sekventielt multicenter, kontrolleret og randomiseret klinisk forsøg organiseret i to faser. Det er værd at fremhæve, at der var en afvigelse fra den oprindelige forskningsplan, som overvejede et tre-arms klinisk forsøg. Men under forberedelsen af ​​rekrutteringsfasen stod vi over for nogle problemer i forbindelse med åbningen af ​​den tredje arm (online gruppe positiv psykoterapi) på grund af det faktum, at den nødvendige teknologi, der understøttede online gruppe psykoterapi, ikke var tilgængelig til brug på det tidspunkt. . Som et resultat besluttede vi at vente et par måneder, før vi aktiverer den tredje del af undersøgelsen. Som konklusion sigter undersøgelsen på at bevise, i første fase, effektiviteten af ​​en ansigt-til-ansigt positiv psykoterapi i kræft (PPC) gruppe sammenlignet med en gruppe med kognitiv adfærdsstresshåndtering (CBSM). I anden fase vil den almindelige face-to-face version af PPC blive sammenlignet med dens online version via videokonference (Online Group Positive Psychotherapy, OPPC). De brystkræftoverlevere, der har vist moderate eller svære tilpasningsproblemer efter afslutningen af ​​deres onkologiske behandling, vil blive tilfældigt tildelt PPC versus CBSM-gruppen i første fase af undersøgelsen (januar 2013-december 2015), og i anden fase, en forskellige grupper af brystkræftoverlevere vil blive tildelt PPC versus OPCC (januar 2016-februar 2019). Med hensyn til studiets metodologi vil deltagere fra de 4 grupper blive evalueret ved hjælp af et batteri af foranstaltninger i begyndelsen af ​​undersøgelsen (T0), efterbehandling (T1), 3 måneder fra T1 (T2) og 12 måneder fra T2 ( T3). Derfor vil denne undersøgelse bruge et faktorielt design på 3 (behandlingstilstande) x 4 (evalueringspunkter). De vigtigste resultatmål omfatter: livskvalitet, angst, depression, posttraumatisk stress og posttraumatisk vækst. Sekundære resultatmål vil være: sund livsstil, overholdelse af den onkologiske behandling, oplevet social støtte og antallet af tilbagevenden til arbejde efter endt kræftbehandling.

Data vil blive analyseret ved hjælp af SPSS 21.0 version. For det første trin antager vi, at PCC-gruppen ville opnå lignende effektivitet til at reducere deltagernes nød sammenlignet med CBSM-gruppen, mens PCC-gruppen ville vise større forbedring i PTG. For det andet trin antages det, at OPCC ville opnå ens effektivitet i alle psykosociale variabler og garantere tilsvarende fastholdelse og overholdelse sammenlignet med ansigt-til-ansigt PPC. Desuden vil det nuværende format være mere effektivt for alvorligt nødlidende patienter med tidligere traumer, mens onlineformatet vil være mere effektivt for yngre patienter med mild følelsesmæssig nød.