Presentiële versus online groepsgebaseerde psychosociale behandeling voor overlevenden van borstkanker. (PSONLINE)

Psychosociale behandelingen bij overlevenden van kanker hebben hun doeltreffendheid aangetoond bij het verminderen van emotioneel leed en het verbeteren van de kwaliteit van leven (QoL). Toegang bieden tot een psychosociale interventie aan het einde van een curatieve kankerbehandeling wordt de moeite waard, niet alleen omdat het het gebruik van andere medische hulpmiddelen vermindert en de terugkeer naar het werk bevordert, maar ook omdat het de therapietrouw en de aanvaarding van een gezonde levensstijl vergemakkelijkt . Online psychosociale behandelingen zijn een goede optie vanwege hun gemakkelijke toegang, anonimiteit en lage kosten. De studie is een sequentiële multicenter, gecontroleerde en gerandomiseerde klinische studie georganiseerd in twee fasen. Het is de moeite waard om te benadrukken dat er werd afgeweken van het oorspronkelijke onderzoeksplan, waarin een driearmige klinische proef werd overwogen. Tijdens de voorbereiding van de rekruteringsfase werden we echter geconfronteerd met enkele problemen met betrekking tot de opening van de derde arm (positieve online groepspsychotherapie), omdat de vereiste technologie die de online groepspsychotherapie ondersteunde op dat moment niet beschikbaar was voor gebruik . Daarom hebben we besloten een paar maanden te wachten voordat we de derde arm van het onderzoek activeren. Concluderend wil de studie in een eerste fase de werkzaamheid bewijzen van een face-to-face Positive Psychotherapy in Cancer (PPC)-groep in vergelijking met een Cognitive Behavioral Stress Management (CBSM)-groep. In de tweede fase zal de gewone face-to-face versie van de PPC worden vergeleken met de online versie via videoconferentie (Online group Positive Psychotherapy, OPPC). De overlevenden van borstkanker die matige of ernstige aanpassingsproblemen hebben vertoond na voltooiing van hun oncologische behandeling, zullen willekeurig worden toegewezen aan de PPC versus CBSM-groep voor de eerste fase van de studie (januari 2013-december 2015), en voor de tweede fase wordt een verschillende groepen overlevenden van borstkanker zullen worden toegewezen aan PPC versus OPCC (januari 2016-februari 2019). Wat de methodologie van het onderzoek betreft, zullen deelnemers uit de 4 groepen worden geëvalueerd aan de hand van een reeks maatregelen aan het begin van het onderzoek (T0), na de behandeling (T1), 3 maanden vanaf T1 (T2) en 12 maanden vanaf T2 ( T3). Daarom zal deze studie een factorieel ontwerp gebruiken van 3 (behandelingscondities) x 4 (evaluatiepunten). De belangrijkste uitkomstmaten zijn: kwaliteit van leven, angst, depressie, posttraumatische stress en posttraumatische groei. Secundaire uitkomstmaten zijn: een gezonde levensstijl, therapietrouw, ervaren sociale steun en het aantal dagen dat men weer aan het werk is na voltooiing van de kankerbehandeling.

De gegevens worden geanalyseerd met SPSS 21.0 versie. Voor de eerste fase veronderstellen we dat de PCC-groep een vergelijkbare werkzaamheid zou bereiken in het verminderen van het leed van de deelnemers in vergelijking met de CBSM-groep, terwijl de PCC-groep een grotere verbetering in PTG zou laten zien. Voor de tweede fase wordt verondersteld dat de OPCC een vergelijkbare werkzaamheid zou bereiken in alle psychosociale variabelen en een gelijkwaardige retentie en therapietrouw zou garanderen in vergelijking met face-to-face PPC. Bovendien zal de presentatievorm effectiever zijn voor patiënten met een ernstige vorm van nood en een voorgeschiedenis van trauma, terwijl de onlinevorm effectiever zal zijn voor jongere patiënten met milde emotionele problemen.