Uso de plasma rico em plaquetas intra-articular na osteoartrite do joelho.

A osteoartrite do joelho é uma doença muito prevalente. No entanto, existem poucas opções terapêuticas para seus pacientes. O plasma rico em plaquetas é uma opção de tratamento para dor crônica. Se comprovadamente eficaz em seu uso intra-articular, o plasma rico em plaquetas pode auxiliar no tratamento desses pacientes.

Meta:

Objetivo primário: Comparar a eficácia na melhora da dor e da função e a tolerância a médio prazo (12 semanas) da injeção intra-articular de plasma rico em plaquetas versus injeção intra-articular de hexacetonido de triancinolona em pacientes com osteoartrite sintomática primária do joelho.

Objetivo secundário: Comparar a eficácia a médio prazo da injeção intra-articular de plasma rico em plaquetas versus injeção intra-articular de hexacetonido de triancinolona para melhorar a hipertrofia sinovial e a qualidade de vida desses pacientes.

Métodos: Estudo prospectivo randomizado controlado duplo-cego com três grupos (cada um com n = 33) de pacientes com osteoartrite sintomática de joelhos que receberão infiltração intra-articular em um único momento. Os pacientes serão alocados em um dos três grupos: 1) Grupo plasma rico em plaquetas: pacientes que receberão plasma; 2) Grupo triancinolona hexacetonido: pacientes que receberão 40mg de triancinolona hexacetonido; E 3) Grupo solução salina isotônica: pacientes que receberão solução salina isotônica. Os pacientes serão avaliados por avaliadores "cegos" em 4 tempos de avaliação até 12 semanas de seguimento por meio de instrumentos de avaliação clínica (dor em repouso e movimento, edema articular, goniometria, escala de melhora clínica, questionário de qualidade de vida como o SF36), funcional (questionário Womac, M. Lequesne Functional Knee Index, teste de caminhada de 6 minutos, teste Time up and go) e ultrassonográfico (medição quantitativa e semiquantitativa da hipertrofia sinovial e semiquantitativo Power Doppler).

Estatísticas: Serão utilizados os seguintes testes estatísticos de acordo com a necessidade: teste t de Student, Mann-whitney, teste qui-quadrado de Pearson e ANOVA para medidas repetidas. Será considerada uma significância estatística de 5%.