Uso del plasma ricco di piastrine intra-articolare nell'osteoartrosi del ginocchio.

L'artrosi del ginocchio è una malattia molto diffusa. Tuttavia, ci sono poche opzioni terapeutiche per i suoi pazienti. Il plasma ricco di piastrine è un'opzione terapeutica per il dolore cronico. Se dimostrato di essere efficace nel suo uso intra-articolare, il plasma ricco di piastrine può aiutare nel trattamento di questi pazienti.

Obiettivo:

Obiettivo primario: confrontare l'efficacia nel migliorare il dolore e la funzione e la tolleranza a medio termine (12 settimane) dell'iniezione intra-articolare di plasma ricco di piastrine rispetto all'iniezione intra-articolare di triamcinolone esacetonide in pazienti con artrosi primaria sintomatica del ginocchio.

Obiettivo secondario: confrontare l'efficacia a medio termine dell'iniezione intra-articolare di plasma ricco di piastrine rispetto all'iniezione intra-articolare di triamcinolone esacetonide per migliorare l'ipertrofia sinoviale e la qualità della vita in questi pazienti.

Metodi: Uno studio prospettico randomizzato controllato in doppio cieco con tre gruppi (ciascuno con n = 33) di pazienti con artrosi sintomatica delle ginocchia che riceveranno infiltrazione intra-articolare in un unico momento. I pazienti saranno assegnati a uno dei tre gruppi: 1) Gruppo plasma ricco di piastrine: pazienti che riceveranno plasma; 2) Gruppo triamcinolone esacetonide: pazienti che riceveranno 40 mg di triamcinolone esacetonide; E 3) gruppo soluzione salina isotonica: pazienti che riceveranno soluzione salina isotonica. I pazienti saranno valutati da valutatori "ciechi" in 4 tempi di valutazione fino a 12 settimane di follow-up attraverso strumenti di valutazione clinica (dolore a riposo e movimento, edema articolare, goniometria, scala di miglioramento clinico, questionario sulla qualità della vita come SF36), funzionale (questionario Womac, M. Lequesne Functional Knee Index, 6 min walk test, Time up and go test) e test ecografico (misurazione quantitativa e semiquantitativa dell'ipertrofia sinoviale e Power Doppler semiquantitativo).

Statistica: Verranno utilizzati i seguenti test statistici a seconda delle necessità: test t di Student, test di Mann-Whitney, test chi quadro di Pearson e ANOVA per misure ripetute. Sarà considerata una significatività statistica del 5%.