O estudo de curativos para feridas para NPWT portátil (NPWT)

Introdução A terapia de pressão negativa para feridas (NPWT), também conhecida como pressão negativa tópica, tornou-se uma terapia popular para o tratamento de muitas feridas agudas e crônicas. Em muitos ensaios controlados randomizados (RCTs), a NPWT também apresenta benefícios em úlceras de pé diabético e úlceras de pressão. No entanto, a maioria dos estudos utilizou dispositivo VAC comercial em combinação com espuma de poliuretano (PU). Ainda não está claro onde a NPWT combinada com gaze como preenchimento de feridas é tão eficaz quanto a espuma PU. Este RCT avaliou a eficácia da gaze e da espuma PU, dois tipos de enchimentos usados ​​rotineiramente na terapia de feridas por pressão negativa, na cicatrização de úlceras diabéticas de membros inferiores e úlceras de pressão.

Métodos De 2010/1 a 2015/01, foram incluídos pacientes internados com úlcera diabética de difícil cicatrização ou úlcera por pressão de grau 4. Esses pacientes foram divididos em dois grupos aleatoriamente. A carta de consentimento foi assinada pelo paciente ou sua família. Após o desbridamento da ferida infecciosa, a ferida do grupo experimental foi coberta com uma gaze umedecida embebida em polihexametileno biguamida (PHMB) (Kerlix AMD, Covidien). Um tubo de drenagem não colapsável (dreno de Blake, Ethicon) foi aplicado à ferida e, em seguida, selado com 3M Tegaderm Film. O sistema foi conectado a um sistema de drenagem torácica de selo d'água de 1 frasco e a uma sucção de parede padrão com pressão negativa de 125 mmHg. O curativo foi trocado em intervalos de 72 a 96 horas (duas vezes por semana) por um período de 3 semanas. Para o grupo controle, o curativo de espuma PU da KCI foi embalado e selado à ferida com a mesma sucção contínua da parede a -125mmHg. Os investigadores observaram e registraram a área da úlcera duas vezes por semana em cada troca de curativo nas 3 semanas seguintes. A porcentagem de redução da área da ferida (PWAR) foi usada como um preditor da cicatrização da ferida. Os dados de medição repetida foram analisados ​​usando o modo linear misto com o software estatístico SPSS. Este estudo clínico foi aprovado e monitorado pelo Conselho de Revisão Institucional do Show Chwan Memorial Hospital.