Studien av sårförband för bärbar NPWT (NPWT)

Inledning Negativt trycksårterapi (NPWT), även känd som topiskt negativt tryck, har blivit en populär terapi för behandling av många akuta och kroniska sår. I många randomiserade kontrollerade studier (RCT) har NPWT också fördelar vid diabetiska fotsår och trycksår. Men de flesta studier använde kommersiell VAC-enhet i kombination med polyuretanskum (PU). Det är ännu inte klart var NPWT kombinerat med gasväv som sårfyllmedel är lika effektivt som PU-skummet. Denna RCT utvärderade effektiviteten av gasväv och PU-skum, två typer av fyllmedel som rutinmässigt används vid behandling av negativt trycksår, på läkningen av diabetiska nedre extremitetssår och trycksår.

Metoder Från 2010/1 till 2015/01 inkluderades slutenvårdspatienter med svårläkta diabetessår eller trycksår ​​av grad 4. Dessa patienter delades slumpmässigt in i två grupper. Samtyckesbrevet undertecknades av patienten eller patientens familj. Efter debridering av det infektiösa såret packades såret i experimentgruppen med en fuktad polyhexametylenbiguamid (PHMB) impregnerad gasväv (Kerlix AMD, Covidien). Ett icke-hopfällbart dräneringsrör (Blake drain, Ethicon) applicerades på såret och förseglade sedan med 3M Tegaderm Film. Systemet var anslutet till ett 1-flaskas vattentätade thoravloppssystem och till standard väggsug vid 125 mmHg undertryck. Förbandet byttes med 72 till 96 timmars intervall (två gånger i veckan) under en period av 3 veckor. Till kontrollgruppen packades PU-skumförbandet från KCI och förseglades till såret med samma kontinuerliga väggsug vid -125 mmHg. Utredarna observerade och registrerade sårområdet två gånger i veckan vid varje förbandsbyte under de följande 3 veckorna. Procentandelen sårareaminskning (PWAR) användes som en prediktor för sårläkning. De upprepade mätdata analyserades med linjärt blandat läge med SPSS statistisk programvara. Denna kliniska studie godkändes och övervakades av Institutional Review Board of Show Chwan Memorial Hospital.