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Desenvolvimento de medicamentos para abuso de opioides e álcool

29 de setembro de 2022 atualizado por: Sandra D. Comer, New York State Psychiatric Institute

Desenvolvimento de Medicamentos para Abuso de Opioides e Álcool: Estudo de Laboratório em Humanos

A presente proposta avaliará a capacidade da manutenção com gabapentina de reduzir o risco de abuso de álcool, oxicodona e álcool em combinação com oxicodona em participantes com transtorno por uso de opioides e transtorno por uso de álcool.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Atualmente, o abuso de medicamentos opióides prescritos é um problema generalizado nos EUA. Além disso, o co-abuso de opióides e álcool representa um problema significativo do ponto de vista do aumento da toxicidade e diminuição do sucesso no tratamento. Surpreendentemente, poucos estudos examinaram os efeitos da administração combinada de opioides e álcool em humanos, e nenhum estudo clínico examinou os efeitos de reforço dessa combinação. O atual estudo de internação de 8 a 9 semanas avaliará sistematicamente a gabapentina porque se mostra promissora no tratamento de transtornos por uso de opioides e álcool (OUD e AUD). O princípio orientador é que os efeitos de um medicamento em respostas subjetivas positivas e efeitos de reforço são os melhores procedimentos laboratoriais até o momento para prever sua eficácia clínica. Examinaremos a capacidade da gabapentina (0 mg ou 1800 mg) de alterar as respostas mediadas por opióides, álcool e combinação de opióides/álcool. Os participantes atenderão aos critérios do DSM-5 para OUD moderado a grave e serão fisicamente dependentes de opioides. Além disso, os participantes atenderão aos critérios do DSM-5 para AUD moderado a grave, mas não serão fisicamente dependentes do álcool. Todos os participantes serão mantidos em morfina oral durante todo o estudo e diferentes doses de gabapentina serão avaliadas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

17

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • New York State Psychiatric Institute in the Division on Substance Use Disorders

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 59 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Critérios do DSM-5 para transtorno moderado a grave por uso de opioides com dependência física.
  2. Critérios do DSM-5 para transtorno moderado a grave por uso de álcool sem dependência física.
  3. Nenhum transtorno de humor, psicótico ou de ansiedade atual.
  4. Fisicamente saudável.
  5. Capaz de realizar procedimentos de estudo.
  6. 21-59 anos de idade.
  7. Peso corporal normal/dentro de 20% do peso corporal (para estrutura apropriada) de acordo com as tabelas de peso metropolitano de 1983.
  8. Atual ou histórico de uso ilícito de opioides.
  9. Uso atual de opioides em quantidades e/ou frequências que atendem ou excedem as usadas no estudo proposto (por exemplo, 3-4 comprimidos de um medicamento opioide Rx por dia ou 1-2 bolsas de heroína por dia). Não procurar tratamento para transtorno do uso de opioides (atitude neutra ou não querer apenas tratamento).
  10. Os participantes consumirão álcool pelo menos 3 vezes por semana (15 drinques por semana para homens e 8 drinques por semana para mulheres). Além disso, eles vão beber álcool e usar opioides simultaneamente.

Critério de exclusão:

  1. Critérios do DSM-5 para transtorno por uso de substâncias (moderado a grave) em drogas que não sejam opioides, álcool, nicotina ou cafeína (deve ser inferior a 500 mg de cafeína por dia).
  2. Participantes que solicitam tratamento.
  3. Gravidez ou lactação.
  4. História atual ou recente de comportamento violento ou suicida significativo e/ou risco suicida/homicida.
  5. Não consegue ler ou entender os formulários de autoavaliação sem ajuda, ou está tão gravemente incapacitado que não consegue cumprir os requisitos do estudo.
  6. Testes de função hepática elevados (ou seja, AST e ALT > 3 vezes o limite superior do normal) ou função renal prejudicada (a creatinina deve estar dentro dos limites normais).
  7. Distúrbios físicos que podem tornar a participação perigosa, como AIDS, câncer, hipertensão (pressão arterial > 140/90), diabetes não controlada, hipertensão pulmonar ou doença cardíaca (observe que os participantes serão questionados sobre visitas anteriores a um cardiologista, dor no peito ou palpitações fortes; se existirem, serão encaminhados a um cardiologista e excluídos, a menos que sejam liberados para participação por um cardiologista).
  8. Psicopatologia principal atual do Eixo I, além de OUD e AUD (por exemplo, transtorno de humor com comprometimento funcional, esquizofrenia), que pode interferir na capacidade de participar do estudo.
  9. Sensibilidade, alergia ou contraindicação a opioides, álcool, gabapentina ou medicamentos similares.
  10. Tomou um medicamento experimental nos últimos 30 dias.
  11. Atual ou histórico de dor crônica nos últimos 3 meses.
  12. Tomar medicamentos psicotrópicos prescritos que possam interferir nos procedimentos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Gabapentina 0 mg
uma vez por dia às 8h
Medicação de manutenção sob investigação por sua capacidade de alterar os efeitos subjetivos e de reforço de doses de oxicodona e álcool administradas pelo experimentador.
Comparador Ativo: Gabapentina 1800 mg
uma vez por dia às 8h
Medicação de manutenção sob investigação por sua capacidade de alterar os efeitos subjetivos e de reforço de doses de oxicodona e álcool administradas pelo experimentador.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Respostas subjetivas positivas máximas ao placebo.
Prazo: Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Auto-relatado "Alto" medido em uma escala visual analógica de auto-relato de 0-100. 0= Nem um pouco 100=Extremamente
Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Respostas subjetivas positivas máximas a oxicodona (30 mg) + dose baixa de álcool.
Prazo: Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Auto-relatado "Alto" medido em uma escala visual analógica de auto-relato de 0-100. 0= Nem um pouco 100=Extremamente
Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Pico de respostas subjetivas positivas a oxicodona (30 mg) + alta dose de álcool.
Prazo: Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Auto-relatado "Alto" medido em uma escala visual analógica de auto-relato de 0-100. 0= Nem um pouco 100=Extremamente
Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Pico de respostas subjetivas positivas a oxicodona (15 mg) + alta dose de álcool.
Prazo: Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Auto-relatado "Alto" medido em uma escala visual analógica de auto-relato de 0-100. 0= Nem um pouco 100=Extremamente
Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Pico de respostas subjetivas positivas a oxicodona (15mg) + baixa dose de álcool.
Prazo: Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Auto-relatado "Alto" medido em uma escala visual analógica de auto-relato de 0-100. 0= Nem um pouco 100=Extremamente
Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Respostas subjetivas positivas máximas à baixa dose de álcool.
Prazo: Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Auto-relatado "Alto" medido em uma escala visual analógica de auto-relato de 0-100. 0= Nem um pouco 100=Extremamente
Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Pico de respostas subjetivas positivas a altas doses de álcool.
Prazo: Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Auto-relatado "Alto" medido em uma escala visual analógica de auto-relato de 0-100. 0= Nem um pouco 100=Extremamente
Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Pico de respostas subjetivas positivas à oxicodona (30 mg)
Prazo: Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Auto-relatado "Alto" medido em uma escala visual analógica de auto-relato de 0-100. 0= Nem um pouco 100=Extremamente
Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Pico de respostas subjetivas positivas à oxicodona (15 mg)
Prazo: Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.
Auto-relatado "Alto" medido em uma escala visual analógica de auto-relato de 0-100. 0= Nem um pouco 100=Extremamente
Avaliado a cada 15 minutos após a administração do medicamento, em um total de 360 ​​minutos. O efeito "pico" da droga é a classificação mais alta durante toda a sessão de teste.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sandra D. Comer, PhD., New York State Psychiatric Institute / Columbia University Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2017

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de junho de 2017

Primeira postagem (Real)

2 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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Ensaios clínicos em Gabapentina

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