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Medikamentenentwicklung gegen Opioid- und Alkoholmissbrauch

29. September 2022 aktualisiert von: Sandra D. Comer, New York State Psychiatric Institute

Medikamentenentwicklung gegen Opioid- und Alkoholmissbrauch: Laborstudie am Menschen

Der vorliegende Vorschlag wird die Fähigkeit der Gabapentin-Erhaltung bewerten, die Missbrauchsneigung von Alkohol, Oxycodon und Alkohol in Kombination mit Oxycodon bei Teilnehmern mit sowohl Opioidkonsumstörung als auch Alkoholkonsumstörung.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Derzeit ist der Missbrauch verschreibungspflichtiger Opioid-Medikamente in den USA ein allgegenwärtiges Problem. Darüber hinaus stellt der gleichzeitige Missbrauch von Opioiden und Alkohol ein erhebliches Problem im Hinblick auf erhöhte Toxizität und verringerten Behandlungserfolg dar. Überraschenderweise haben nur wenige Studien die Auswirkungen der kombinierten Verabreichung von Opioiden und Alkohol beim Menschen untersucht, und keine klinischen Studien haben die verstärkenden Wirkungen dieser Kombination untersucht. In der aktuellen 8–9-wöchigen stationären Studie wird Gabapentin systematisch evaluiert, da es vielversprechend für die Behandlung von Opioid- und Alkoholkonsumstörungen (OUD und AUD) ist. Der Leitgedanke ist, dass die Auswirkungen eines Medikaments auf positive subjektive Reaktionen und verstärkende Wirkungen die bisher besten Laborverfahren zur Vorhersage seiner klinischen Wirksamkeit sind. Wir werden die Fähigkeit von Gabapentin (0 mg oder 1800 mg) untersuchen, opioid-, alkohol- und kombinierte opioid-/alkoholvermittelte Reaktionen zu verändern. Die Teilnehmer erfüllen die DSM-5-Kriterien für mittelschwere bis schwere OUD und sind körperlich abhängig von Opioiden. Darüber hinaus erfüllen die Teilnehmer die DSM-5-Kriterien für mittelschwere bis schwere AUD, sind jedoch körperlich nicht von Alkohol abhängig. Alle Teilnehmer werden während der gesamten Studie mit oralem Morphin behandelt und es werden verschiedene Gabapentin-Dosen ausgewertet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

17

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
        • New York State Psychiatric Institute in the Division on Substance Use Disorders

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre bis 59 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. DSM-5-Kriterien für eine mittelschwere bis schwere Opioidkonsumstörung mit körperlicher Abhängigkeit.
  2. DSM-5-Kriterien für mittelschwere bis schwere Alkoholkonsumstörung ohne körperliche Abhängigkeit.
  3. Derzeit keine schwere Stimmungslage, keine psychotische Störung oder Angststörung.
  4. Körperlich gesund.
  5. Kann Studienverfahren durchführen.
  6. 21-59 Jahre alt.
  7. Normales Körpergewicht/innerhalb von 20 % des Körpergewichts (für entsprechende Statur) gemäß den Metropolitan-Gewichtstabellen von 1983.
  8. Aktueller oder früherer illegaler Opioidkonsum.
  9. Derzeitiger Konsum von Opioiden in Mengen und/oder Häufigkeiten, die denen der vorgeschlagenen Studie entsprechen oder diese übertreffen (z. B. 3–4 Tabletten eines Rx-Opioid-Medikaments pro Tag oder 1–2 Beutel Heroin pro Tag). Keine Behandlung wegen einer Opioidkonsumstörung in Anspruch nehmen (neutrale Einstellung oder nicht nur eine Behandlung wünschen).
  10. Die Teilnehmer konsumieren mindestens dreimal pro Woche Alkohol (15 Getränke pro Woche für Männer und 8 Getränke pro Woche für Frauen). Darüber hinaus trinken sie Alkohol und nehmen gleichzeitig Opioide.

Ausschlusskriterien:

  1. DSM-5-Kriterien für eine Substanzstörung (mittelschwer bis schwer) bei anderen Drogen als Opioiden, Alkohol, Nikotin oder Koffein (muss weniger als 500 mg Koffein täglich betragen).
  2. Teilnehmer, die eine Behandlung anfordern.
  3. Schwangerschaft oder Stillzeit.
  4. Aktuelle oder jüngste Vorgeschichte von erheblichem gewalttätigem oder suizidalem Verhalten und/oder suizidalem/tötendem Risiko.
  5. Sie können die Formulare zur Selbstbeurteilung nicht ohne Hilfe lesen oder verstehen oder sind so schwerbehindert, dass sie die Anforderungen der Studie nicht erfüllen können.
  6. Erhöhte Leberfunktionstests (d. h. AST und ALT > 3-fache Obergrenze des Normalwerts) oder beeinträchtigte Nierenfunktion (Kreatinin muss innerhalb normaler Grenzen liegen).
  7. Körperliche Störungen, die die Teilnahme gefährden könnten, wie AIDS, Krebs, Bluthochdruck (Blutdruck > 140/90), unkontrollierter Diabetes, pulmonale Hypertonie oder Herzerkrankungen (bitte beachten Sie, dass die Teilnehmer nach früheren Besuchen bei einem Kardiologen, Brustschmerzen usw. gefragt werden). starkes Herzklopfen; wenn diese vorhanden sind, werden sie an einen Kardiologen überwiesen und ausgeschlossen, es sei denn, ein Kardiologe hat die Teilnahme freigegeben).
  8. Derzeitige Hauptpsychopathologie der Achse I, außer OUD und AUD (z. B. Stimmungsstörung mit funktioneller Beeinträchtigung, Schizophrenie), die die Fähigkeit zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnte.
  9. Überempfindlichkeit, Allergie oder Kontraindikation gegenüber Opioiden, Alkohol, Gabapentin oder ähnlichen Medikamenten.
  10. In den letzten 30 Tagen ein Prüfpräparat eingenommen haben.
  11. Aktuelle oder frühere chronische Schmerzen innerhalb der letzten 3 Monate.
  12. Einnahme verschreibungspflichtiger psychotroper Medikamente, die möglicherweise den Studienablauf beeinträchtigen könnten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Gabapentin 0 mg
einmal täglich um 8 Uhr
Erhaltungsmedikamente werden auf ihre Fähigkeit untersucht, die subjektiven und verstärkenden Wirkungen der vom Experimentator verabreichten Dosen Oxycodon und Alkohol zu verändern.
Aktiver Komparator: Gabapentin 1800 mg
einmal täglich um 8 Uhr
Erhaltungsmedikamente werden auf ihre Fähigkeit untersucht, die subjektiven und verstärkenden Wirkungen der vom Experimentator verabreichten Dosen Oxycodon und Alkohol zu verändern.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Höchste positive subjektive Reaktionen auf Placebo.
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Selbsteinschätzung „Hoch“, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 0 bis 100. 0=Überhaupt nicht 100=Extrem
Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Höchste positive subjektive Reaktionen auf Oxycodon (30 mg) + niedrige Alkoholdosis.
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Selbsteinschätzung „Hoch“, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 0 bis 100. 0=Überhaupt nicht 100=Extrem
Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Höchste positive subjektive Reaktionen auf Oxycodon (30 mg) + hohe Alkoholdosis.
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Selbsteinschätzung „Hoch“, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 0 bis 100. 0=Überhaupt nicht 100=Extrem
Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Höchste positive subjektive Reaktionen auf Oxycodon (15 mg) + hohe Alkoholdosis.
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Selbsteinschätzung „Hoch“, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 0 bis 100. 0=Überhaupt nicht 100=Extrem
Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Höchste positive subjektive Reaktionen auf Oxycodon (15 mg) + niedrige Alkoholdosis.
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Selbsteinschätzung „Hoch“, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 0 bis 100. 0=Überhaupt nicht 100=Extrem
Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Höchste positive subjektive Reaktionen auf eine niedrige Alkoholdosis.
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Selbsteinschätzung „Hoch“, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 0 bis 100. 0=Überhaupt nicht 100=Extrem
Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Höchste positive subjektive Reaktionen auf eine hohe Alkoholdosis.
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Selbsteinschätzung „Hoch“, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 0 bis 100. 0=Überhaupt nicht 100=Extrem
Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Höchste positive subjektive Reaktionen auf Oxycodon (30 mg)
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Selbsteinschätzung „Hoch“, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 0 bis 100. 0=Überhaupt nicht 100=Extrem
Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Höchste positive subjektive Reaktionen auf Oxycodon (15 mg)
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.
Selbsteinschätzung „Hoch“, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 0 bis 100. 0=Überhaupt nicht 100=Extrem
Die Beurteilung erfolgt alle 15 Minuten nach der Arzneimittelverabreichung, insgesamt 360 Minuten lang. „Spitze“ Arzneimittelwirkung ist die höchste Bewertung während der gesamten Testsitzung.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sandra D. Comer, PhD., New York State Psychiatric Institute / Columbia University Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. August 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Dezember 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. März 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Juni 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. Juli 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. Oktober 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. September 2022

Zuletzt verifiziert

1. September 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Alkoholkonsumstörung

Klinische Studien zur Gabapentin

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