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Parto Antecipado Versus Manejo Expectante do Feto Grande para Idade Gestacional (TEAM LGA)

21 de dezembro de 2017 atualizado por: Bahaeddine M Sibai, The University of Texas Health Science Center, Houston

Parto Antecipado Versus Manejo Expectante do Feto Grande para Idade Gestacional (TEAM LGA Trial)

O objetivo deste estudo é comparar a incidência de morbidade neonatal composta e peso ao nascer > 4.500 gramas entre o crescimento fetal não complicado grande para a idade gestacional (GIG) no parto de 37 semanas versus o manejo expectante.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 39 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Gravidez única
  • Planejar o parto vaginal. Pacientes com cesariana anterior são elegíveis se estiverem planejando uma tentativa de trabalho de parto após a cesariana.
  • Idade gestacional 34 semanas 0 dias a 37 semanas 0 dias no momento da inscrição
  • Datação da gravidez pelo último período menstrual consistente com um ultrassom, ultrassom <21 semanas e 6 dias de gestação ou data conhecida de concepção no cenário de fertilização in vitro
  • Sem anomalias maiores conhecidas (anomalias que requerem cirurgia pré-natal ou no período neonatal, anomalias incompatíveis com a vida conforme determinado pelo médico)
  • GIG definido como peso fetal estimado (EFW) > percentil 90 pela fórmula de Hadlock, mas <4500 gramas

Critério de exclusão:

  • Diabetes pré-gestacional ou diabetes gestacional sob medicação (oral ou insulina, excluindo metformina)
  • Cesárea planejada
  • Polidrâmnio
  • Principais anomalias fetais conhecidas
  • Gestação múltipla ou redução seletiva de gestação múltipla após 14 semanas
  • Natimorto anterior a termo
  • Indicações para parto em <39 semanas. Exemplos comuns incluem:
  • Placenta prévia
  • Placenta acreta
  • vasa prévia
  • História de cesariana clássica ou miomectomia
  • Vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Oligoidrâmnio (líquido amniótico baixo, definido como bolsa vertical máxima <2,0 cm)
  • Gravidez de alto risco determinada pelo médico. Exemplos comuns incluem:
  • Diabetes pré-gestacional ou diabetes gestacional sob medicação
  • Hipertensão crônica sob medicação
  • Doença cardíaca materna
  • Asma requerendo esteróides orais durante a gravidez
  • doença renal crônica
  • Síndrome antifosfolípide
  • hipertireoidismo
  • natimorto anterior
  • Lúpus Eritematoso Sistêmico
  • Hemoglobinopatias como a doença falciforme

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Indução do parto em 37,0 semanas a 37,6 semanas de gestação
Diagnóstico de GIG com indução com 37 semanas 0 dias de gestação até 37 semanas e 6 dias
Diagnóstico de GIG com indução com 37 semanas 0 dias de gestação até 37 semanas e 6 dias
ACTIVE_COMPARATOR: Acompanhamento expectante e parto
Diagnóstico de LGA com monitoramento expectante e parto conforme indicado pelas práticas obstétricas padrão
Diagnóstico de LGA com monitoramento expectante e parto conforme indicado pelas práticas obstétricas padrão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de crianças com CNM
Prazo: Até 6 semanas após o parto
Morbidade neonatal composta (CNM) é qualquer um dos seguintes: Apgar <5 em 5 minutos, convulsão, fratura de crânio, úmero ou clavícula, paralisia neonatal do plexo braquial, paralisia do nervo facial, suplementação de oxigênio >4 horas, CPAP >2 horas , ventilação mecânica ou morte antes da alta ou IUFD.
Até 6 semanas após o parto
Número de crianças com peso de nascimento acima de 4.500 gramas
Prazo: Imediatamente ao nascer
Imediatamente ao nascer

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de crianças nascidas por cesariana
Prazo: Imediatamente ao nascer
Imediatamente ao nascer
Número de crianças internadas em UTIN
Prazo: Até 6 semanas após o parto
UTIN é unidade de terapia intensiva neonatal
Até 6 semanas após o parto
Número de mulheres com CMM
Prazo: Até 6 semanas após o parto
Morbidade materna composta (CMM) é qualquer um dos seguintes: corioamnionite, distocia de ombro, laceração de 3º ou 4º grau ou episiotomia, transfusão de hemoderivados, endometrite, infecção ou separação de feridas, trombose venosa profunda, embolia pulmonar, internação em unidade de terapia intensiva , ou morte. Também serão avaliadas as taxas de cesariana, bem como as indicações em cada grupo.
Até 6 semanas após o parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Baha M Sibai, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

12 de julho de 2017

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de julho de 2019

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de julho de 2017

Primeira postagem (REAL)

17 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

26 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de dezembro de 2017

Última verificação

1 de dezembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Indução do parto

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