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Consegna anticipata rispetto alla gestione delle aspettative del feto grande per l'età gestazionale (TEAM LGA)

21 dicembre 2017 aggiornato da: Bahaeddine M Sibai, The University of Texas Health Science Center, Houston

Parto anticipato rispetto alla gestione delle aspettative del feto grande per l'età gestazionale (sperimentazione TEAM LGA)

Lo scopo di questo studio è confrontare l'incidenza di morbilità neonatale composita e peso alla nascita > 4500 grammi tra la crescita fetale non complicata per l'età gestazionale (LGA) alla consegna 37 settimane rispetto alla gestione in attesa.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 39 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Gravidanza singola
  • Piano per il parto vaginale. I pazienti con precedente taglio cesareo sono idonei se stanno pianificando una prova del travaglio dopo il taglio cesareo.
  • Età gestazionale 34 settimane da 0 giorni a 37 settimane 0 giorni al momento dell'iscrizione
  • Datazione della gravidanza entro l'ultimo periodo mestruale coerente con un'ecografia, ecografia <21 settimane e 6 giorni di gestazione o data nota del concepimento nell'ambito della fecondazione in vitro
  • Nessuna anomalia maggiore nota (anomalie che richiedono un intervento chirurgico prima della nascita o nel periodo neonatale, anomalie non compatibili con la vita come determinato dal medico)
  • LGA definito come peso fetale stimato (EFW) > 90° percentile dalla formula Hadlock ma <4500 grammi

Criteri di esclusione:

  • Diabete pre-gestazionale o diabete gestazionale in trattamento farmacologico (orale o insulina, esclusa metformina)
  • Parto cesareo programmato
  • Polidramnios
  • Anomalie fetali maggiori note
  • Gestazione multipla o riduzione selettiva della gestazione multipla dopo 14 settimane
  • Precedenti nati morti a termine
  • Indicazioni per il parto a <39 settimane. Esempi comuni includono:
  • Placenta previa
  • Placenta accreta
  • Vasa previa
  • Storia di taglio cesareo classico o miomectomia
  • Virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
  • Oligoidramnios (liquido amniotico basso, definito come tasca verticale massima <2,0 cm)
  • Gravidanza ad alto rischio determinata dal medico. Esempi comuni includono:
  • Diabete pre-gestazionale o diabete gestazionale in terapia farmacologica
  • Ipertensione cronica sui farmaci
  • Malattia cardiaca materna
  • Asma che richiede steroidi per via orale durante la gravidanza
  • Malattia renale cronica
  • Sindrome da antifosfolipidi
  • Ipertiroidismo
  • Precedenti natimortalità
  • Lupus eritematoso sistemico
  • Emoglobinopatie come l'anemia falciforme

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Induzione del travaglio da 37,0 settimane a 37,6 settimane di gestazione
Diagnosi di LGA con induzione a 37 settimane 0 giorni di gestazione a 37 settimane e 6 giorni
Diagnosi di LGA con induzione a 37 settimane 0 giorni di gestazione a 37 settimane e 6 giorni
ACTIVE_COMPARATORE: Monitoraggio e consegna in attesa
Diagnosi di LGA con monitoraggio e parto in attesa come indicato dalle pratiche ostetriche standard
Diagnosi di LGA con monitoraggio e parto in attesa come indicato dalle pratiche ostetriche standard

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di bambini che presentano CNM
Lasso di tempo: Fino a 6 settimane dopo il parto
La morbilità neonatale composita (CNM) è una delle seguenti: punteggio di Apgar <5 a 5 minuti, convulsioni, frattura del cranio, dell'omero o della clavicola, paralisi neonatale del plesso brachiale, paralisi del nervo facciale, supplementazione di ossigeno >4 ore, CPAP >2 ore , ventilazione meccanica o morte prima della dimissione o IUFD.
Fino a 6 settimane dopo il parto
Numero di bambini con peso alla nascita superiore a 4500 grammi
Lasso di tempo: Subito alla nascita
Subito alla nascita

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di bambini nati con taglio cesareo
Lasso di tempo: Subito alla nascita
Subito alla nascita
Numero di bambini ricoverati in terapia intensiva neonatale
Lasso di tempo: Fino a 6 settimane dopo il parto
NICU è unità di terapia intensiva neonatale
Fino a 6 settimane dopo il parto
Numero di donne che presentano CMM
Lasso di tempo: Fino a 6 settimane dopo il parto
La morbilità materna composita (CMM) è una delle seguenti: corioamnionite, distocia di spalla, lacerazione o episiotomia di 3° o 4° grado, trasfusione di emoderivati, endometrite, infezione o separazione della ferita, trombosi venosa profonda, embolia polmonare, ricovero in unità di terapia intensiva , o la morte. Saranno valutati anche i tassi di taglio cesareo e le indicazioni in ciascun gruppo.
Fino a 6 settimane dopo il parto

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Baha M Sibai, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

12 luglio 2017

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 luglio 2019

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 agosto 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 luglio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 luglio 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

17 luglio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

26 dicembre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 dicembre 2017

Ultimo verificato

1 dicembre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Induzione del lavoro

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