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Tratamento da Hipertensão Supina na Insuficiência Autonômica (CPAP)

4 de novembro de 2025 atualizado por: Italo Biaggioni, Vanderbilt University Medical Center

Tratamento da Hipertensão Supina na Insuficiência Autonômica com Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas

A hipertensão supina é um problema comum que afeta pelo menos 50% dos pacientes com insuficiência autonômica primária. A hipertensão supina pode ser grave e complica o tratamento da hipotensão ortostática. O objetivo deste estudo é avaliar se a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) diminui a pressão arterial em pacientes com insuficiência autonômica com hipertensão supina.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A hipertensão supina é um problema comum que afeta pelo menos 50% dos pacientes com insuficiência autonômica primária. A hipertensão supina pode ser grave e complica o tratamento da hipotensão ortostática. Medicamentos usados ​​para o tratamento da hipotensão ortostática (por exemplo, fludrocortisona e agentes pressores) pioram a hipertensão supina. A pressão arterial elevada também pode causar danos aos órgãos-alvo neste grupo de pacientes. Os mecanismos fisiopatológicos que causam hipertensão supina em pacientes com insuficiência autonômica não foram definidos.

Este estudo testará a hipótese de que a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) tem um efeito agudo de redução da PA em pacientes com insuficiência autonômica com hipertensão supina. O CPAP é um tratamento amplamente utilizado para distúrbios respiratórios relacionados ao sono, incluindo a apneia do sono, que usa pressão de ar suave para manter as vias respiratórias abertas. Envolve o uso de uma máquina CPAP que sopra ar em um tubo conectado a uma máscara colocada sobre o nariz ou nariz e boca. Para esses estudos, um dispositivo CPAP comercial será usado para aplicar pressão sequencialmente a 0, 4, 8, 12 e 16 cm H2O por 1 a 20 minutos cada. Dependendo da resposta da PA e tolerabilidade ao CPAP, o CPAP pode ser aplicado durante a noite usando um nível de CPAP que seja tolerável e tenha mostrado um efeito de redução da PA durante o teste agudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Recrutamento
        • Autonomic Dysfunction Center/ Vanderbilt University Medical Center
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • David Robertson, MD
        • Subinvestigador:
          • jorge Celedonio, MD
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Bonnie K Black, RN
        • Subinvestigador:
          • Luis E Okamoto, MD
        • Investigador principal:
          • Italo Biaggioni, MD
        • Subinvestigador:
          • Alfredo Gamboa, MD
        • Subinvestigador:
          • Cyndya A Shibao, MD
        • Subinvestigador:
          • Andre Diedrich, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com insuficiência autonômica e com hipertensão supina de todas as raças

Critério de exclusão:

  • Todos os estudantes de medicina
  • mulheres grávidas
  • Pacientes de alto risco (por exemplo, insuficiência cardíaca, doença arterial coronariana sintomática, insuficiência hepática, história de acidente vascular cerebral ou infarto do miocárdio)
  • Histórico de alergias graves ou asma.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Pílula placebo ou adesivo ou CPAP simulado
Pílula ou adesivo placebo. Dose única
Outros nomes:
  • pílula placebo ou adesivo
Comparador Ativo: CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas)
Pressão positiva contínua nas vias aéreas durante a noite
A pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) será aplicada durante a noite a partir das 20:00. O nível de CPAP será determinado durante um teste de CPAP agudo.
Outros nomes:
  • CPAP

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pressão Arterial Sistólica Supina
Prazo: 12 horas
alteração na pressão arterial sistólica supina desde a linha de base
12 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volume urinário
Prazo: 12 horas
Volume urinário noturno
12 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Italo Biaggioni, MD, Vanderbilt University Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Estimado)

21 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

21 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de outubro de 2017

Primeira postagem (Real)

17 de outubro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

6 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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