- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03317847
Bromfenaco versus Dexametasona após cirurgia de catarata (BVD)
Bromofenaco 0,09% versus Dexametasona 0,1% Soluções oftálmicas para reduzir a inflamação após cirurgia de catarata
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo BVD é um estudo de fase IV, centro único, randomizado, controle ativo, projeto paralelo, ensaio aberto comparando Bromfenaco solução oftálmica 0,1% e Dexametasona suspensão oftálmica 0,1% em pacientes com mais de 60 anos após cirurgia de catarata unilateral.
Um total de 76 pacientes (38 para cada braço) será incluído neste estudo. Os pacientes serão selecionados entre os indivíduos que foram submetidos à cirurgia de catarata no dia anterior à inclusão no estudo. A inscrição será realizada no hospital participante.
Os indivíduos elegíveis serão atribuídos sequencialmente, de acordo com uma lista de randomização gerada por computador (1:1), a um dos seguintes grupos de tratamento:
- Braço Experimental: Bromofenaco solução oftálmica 0,1% colírio, 2 vezes ao dia no olho do estudo por duas semanas;
- Braço padrão: suspensão oftálmica de dexametasona 0,1% colírio, 4 vezes ao dia no olho do estudo na primeira semana e 2 vezes ao dia no olho do estudo na segunda semana.
Cada grupo deve iniciar o colírio no dia seguinte à cirurgia de catarata, por duas semanas.
A primeira avaliação clínica pós-operatória é planejada no dia seguinte à cirurgia de catarata. Os seguintes procedimentos serão realizados no olho do estudo e os dados serão coletados durante este primeiro encontro clínico:
- Treinamento de uso de colírios
- Medicamentos concomitantes
- Melhor acuidade visual corrigida
- Laser Flare Photometry
- Biomicroscopia de lâmpada de fenda
- Pressão intracular (PIO) com pneumotonômetro,
- Oftalmoscopia de fundo dilatado
- Avaliação de Grau de Conforto Ocular
Pelo menos seis consultas de acompanhamento pós-operatório são planejadas após 3, 7, 9, 11, 14 dias (±1 dia) e 30 dias (±3 dias) da extração de catarata, além de possíveis controles adjuvantes se ocorrerem problemas/complicações. Os seguintes procedimentos serão realizados no olho do estudo e os dados serão coletados durante todos os encontros clínicos:
- Conformidade com a medicação do estudo
- Medicamentos concomitantes
- Melhor acuidade visual corrigida (somente dia 7, 14, 30)
- Laser Flare Photometry
- Teste de Tomografia de Coerência Óptica (apenas dia 30)
- Biomicroscopia com lâmpada de fenda (somente dia 7, 14 e 30)
- PIO com pneumotonômetro (somente dia 7, 14 e 30)
- Retinoscopia dilatada (somente dia 30)
- Avaliação de Grau de Conforto Ocular (somente dia 7, 14 e 30)
- Eventos adversos
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
RE
-
Reggio Emilia, RE, Itália, 42123
- Arcispedale Santa Maria Nuova IRCSS - Ophthalmology
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
CRITÉRIO DE INCLUSÃO
- Idade > 60 anos.
- Cirurgia de catarata sem intercorrências. O procedimento cirúrgico, conforme descrito no prontuário do paciente, deve estar livre de qualquer tipo de complicação intraoperatória que possa aumentar a inflamação pós-operatória.
- Disponibilidade de histórico ocular relevante, incluindo: teste de acuidade visual com melhor correção, fotometria de reflexo a laser, tomografia de coerência óptica, biomicroscopia de lâmpada de fenda, pressão intraocular (com pneumotonômetro), oftalmoscopia de fundo dilatado.
- Capacidade e vontade de seguir todas as instruções e comparecer a todas as visitas do estudo
- Capacidade de autoadministrar o medicamento do estudo (ou ter um cuidador disponível para instilar todas as doses do medicamento do estudo)
- Capacidade e vontade de fornecer consentimento informado para este protocolo de estudo.
- Nenhum AINE ocular, tópico, sistêmico ou inalado ou gentamicina ocular, tópica ou sistêmica ou emulsão oftálmica de ciclosporina dentro de 1 semana do início do produto experimental ou durante a duração do estudo;
- Nenhum corticosteroide tópico, inalatório ou sistêmico dentro de 15 dias ou corticosteroides de depósito dentro de 45 dias após o início do produto em investigação ou durante a duração do estudo;
- Sem tansulosina oral em nenhum momento durante o ensaio clínico;
- Qualquer medicamento ocular, tópico ou sistêmico que possa interferir no lacrimejamento normal, na cicatrização de feridas, no produto experimental ou na interpretação dos resultados de ensaios clínicos.
- Para as mulheres, assume-se o estado de menopausa.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO
Critérios de exclusão ocular:
- história de inflamação ou trauma ocular;
- história de cirurgia intraocular prévia;
- turvação da córnea, edema ou qualquer condição que possa interferir na medição da LFP por meio da redução da transparência da córnea;
- valor LFP pré-operatório > 12 ph/ms (conforme gráfico do paciente)
- pseudoexfoliação lentis;
- doenças vasculares da retina;
- Retinopatia diabética;
- qualquer variação do perfil foveal na OCT (incluindo edema macular e membranas epirretinianas)
- formas moderadas a graves de degeneração macular relacionada à idade
- presença de qualquer sinal de inflamação intraocular (incluindo células ou exacerbação na câmara anterior) em qualquer um dos olhos (incluindo uveíte);
- complicações intraoperatórias durante o procedimento cirúrgico que podem aumentar a inflamação pós-operatória; isso inclui, em particular, pacientes com ruptura de cápsula posterior;
- inflamação intraocular acentuada no primeiro dia de pós-operatório, incluindo precipitados ceráticos ou qualquer forma de uveíte;
- BCVA ≤ 1/10 no olho não estudado
Critérios de exclusão sistêmica:
- doenças inflamatórias;
- qualquer doença ativa ou crônica/recorrente que não fosse controlada e pudesse afetar a cicatrização de feridas;
- discrasia sanguínea grave ou supressão da medula óssea;
- doença ulcerosa péptica descontrolada/instável
- qualquer doença pulmonar, cardíaca, vascular, autoimune, hepática, renal ou do sistema nervoso central descontrolada/instável;
- Hipersensibilidade conhecida ao bromofenaco ou a qualquer componente dos produtos experimentais, medicamentos de procedimento, salicilatos ou outros AINEs.
- Os pacientes não podem ser inscritos em outro estudo clínico simultaneamente
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Bromfenaco
Os pacientes randomizados para este braço receberão Bromfenaco 0,09% Solução Oftálmica BID por 2 semanas
|
Os pacientes irão auto-administrar 1 gota de bromfenaco duas vezes ao dia no olho afetado, começando 1 dia após a cirurgia de catarata e continuando até os primeiros 14 dias do período pós-operatório.
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: Dexametasona
Os pacientes randomizados para este braço receberão Dexametasona 0,1% Suspensão Oftálmica QID por uma semana e BID na semana seguinte
|
Os pacientes irão auto-administrar 1 gota de Dexametasona no olho do estudo começando 1 dia após a cirurgia de catarata 4 vezes ao dia durante a primeira semana pós-operatória e 2 vezes ao dia na segunda semana pós-operatória.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Flare para a linha de base
Prazo: Dentro de um mês
|
Tempo necessário para reverter o flare pós-operatório (medido pelo laser flare meter na câmara anterior do olho) para o nível pré-operatório ou inferior.
|
Dentro de um mês
|
|
Explosão no dia 14
Prazo: 14 dias
|
Proporção de pacientes que terão exacerbação pós-operatória no dia 14 igual ou inferior ao valor pré-operatório nos dois grupos
|
14 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Melhor Acuidade Visual Corrigida (BCVA)
Prazo: 14 dias
|
Proporção de indivíduos com BCVA igual a 10/10 no dia 14 nos dois grupos
|
14 dias
|
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Espessura macular na tomografia de coerência óptica (OCT)
Prazo: 1 mês
|
Proporção de pacientes com espessura macular central maior que 300 mícrons no dia 30 nos dois grupos
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1 mês
|
|
Avaliação de Grau de Conforto Ocular (OCGA)
Prazo: 14 dias
|
Ponto final de segurança: proporção de pacientes sem desconforto ocular no dia 14.
O desconforto ocular será avaliado pela escala OCGA.
O OCGA mede 7 sintomas oculares (dor nos olhos, lacrimejamento, coceira, sensação de corpo estranho, fotofobia, secreção ocular, turvação); nas visitas, os pacientes avaliarão a gravidade classificando cada sintoma como nenhum (0), leve (1), moderado (2) ou grave (3)
|
14 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Marco Coassin, MD PhD, Santa Maria Nuova Hospital IRCCS
- Cadeira de estudo: Luigi Fontana, Santa Maria Nuova Hospital IRCCS
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- De Maria M, Coassin M, Mastrofilippo V, Cimino L, Iannetta D, Fontana L. Persistence of Inflammation After Uncomplicated Cataract Surgery: A 6-Month Laser Flare Photometry Analysis. Adv Ther. 2020 Jul;37(7):3223-3233. doi: 10.1007/s12325-020-01383-1. Epub 2020 May 21.
- Coassin M, De Maria M, Mastrofilippo V, Braglia L, Cimino L, Sartori A, Fontana L. Anterior Chamber Inflammation After Cataract Surgery: A Randomized Clinical Trial Comparing Bromfenac 0.09% to Dexamethasone 0.1. Adv Ther. 2019 Oct;36(10):2712-2722. doi: 10.1007/s12325-019-01076-4. Epub 2019 Sep 3.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças oculares
- Doenças das Lentes
- Inflamação
- Catarata
- Opacificação da Cápsula
- Agentes Antineoplásicos
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Agentes Antiinflamatórios
- Antieméticos
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes gastrointestinais
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, substitutos hormonais e antagonistas hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Analgésicos Não Narcóticos
- Analgésicos
- Agentes Antiinflamatórios Não Esteroidais
- Soluções Farmacêuticas
- Dexametasona
- Soluções oftálmicas
- Bromfenaco
Outros números de identificação do estudo
- Eudract 2016-004358-14
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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