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Metalose em tecidos e níveis séricos de metais em crianças

31 de outubro de 2025 atualizado por: A. Noelle Larson, MD, Mayo Clinic

Efeito da metalose nos tecidos e níveis séricos de metal em crianças com implantes ortopédicos

Níveis ligeiramente elevados de metais no sangue foram encontrados em adultos submetidos a artroplastia de quadril e joelho. Não se sabe se os pacientes pediátricos com implantes metálicos (placas/parafusos/hastes) apresentam níveis elevados de metais no sangue. Isso pode ter um impacto na prática se as crianças tiverem altos níveis de metais no sangue com implantes ortopédicos de rotina. Se os pesquisadores encontrarem níveis elevados de metal, eles podem recomendar aos pacientes que removam as placas ou podem mudar para um tipo diferente de metal. Mais trabalhos sobre este tema são necessários.

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Descrição detalhada

Implantes metálicos são rotineiramente colocados em crianças para tratamento de fraturas ou deformidades. Os efeitos a longo prazo dos implantes metálicos permanentes não são bem compreendidos. Os dados deste estudo fornecerão orientações sobre se alguns metais são mais seguros para crianças (aço inoxidável versus ligas de titânio). Além disso, documentaremos a presença de concentração de íons séricos em crianças com implantes metálicos e se isso desaparece após a remoção do implante. Os tecidos adjacentes aos implantes serão avaliados quanto a sinais de metalose e detritos de desgaste. A presença de metalose será correlacionada com a concentração iônica sérica. Estudos in vivo fornecerão dados sobre se a exposição do metal às células ósseas e fibroblastos afeta sua cascata e função inflamatória. Com base nessas descobertas, os cirurgiões podem aconselhar melhor os pacientes se a remoção rotineira do implante é aconselhável ou se os implantes de aço inoxidável são mais seguros para retenção de longo prazo em comparação com os implantes de titânio. Além disso, novos alvos de drogas para tratamento e prevenção de metalose serão desenvolvidos. Este projeto promoverá a colaboração e futuras parcerias entre as equipes de pesquisa da Sanford Health e da Mayo Clinic

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57117
        • Sanford Health

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

4 anos a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes pediátricos submetidos a cirurgia ortopédica para remoção ou colocação de implantes metálicos.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 4 anos - 18 anos
  • Implantes à base de aço inoxidável, titânio ou liga de titânio, agendados para cirurgia
  • Cirurgia de novo onde a colocação do implante de titânio

Critério de exclusão:

  • Infecção concomitante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Dispositivos de aço inoxidável
10 pacientes com dispositivos de aço inoxidável implantados
Dispositivos baseados em titânio ou liga de titânio
30 pacientes com implantes de titânio ou ligas de titânio
Implante de Titânio De Novo
10 pacientes submetidos à colocação de implantes de titânio de novo que não tiveram procedimentos ortopédicos anteriores

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Respostas mecanísticas das células de reparação óssea após exposição ao Ti
Prazo: 3-6 meses
Para abordar como o reparo ósseo desregulado provoca reações adversas, os pesquisadores monitorarão os efeitos regulatórios do gene em modelos de cultura celular de exposição ao titânio, silenciando ou ativando as principais vias biológicas
3-6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avalie os níveis séricos de íons metálicos
Prazo: 3-6 meses
Para avaliar os efeitos sistêmicos dos íons metálicos em crianças, os investigadores determinarão se os níveis de íons metálicos estão elevados em participantes com implantes retidos por coleta de sangue no intraoperatório e na primeira visita pós-operatória. Por outro lado, os participantes submetidos à colocação de implantes também terão os níveis de íons medidos no intraoperatório e, na última visita de acompanhamento, para verificar se os implantes causam aumento nos níveis séricos de metais.
3-6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: A.Noelle Larson, MD, Mayo Clinic

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2017

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de novembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de novembro de 2017

Primeira postagem (Real)

2 de dezembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

4 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de outubro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 17-004970

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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